ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ DOKÜMAN NOGB.YD.09
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO2
4
MAVİ KODDA 3 DAKİKA İÇİNDE OLAY YERİNE ULAŞMA ORANI GÖSTERGE KARTI REVİZYON TARİHİ24.08.2020
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKG05
8
TANIM İlgili dönemde mavi kod çağrısı yapıldığı andan itibaren, mavi kod ekibinin olay yerine üç dakika içinde ulaşma oranını ifade eder.
9
AMAÇMavi kodda ilgili ekibin tüm üyelerinin olay yerine üç dakika içerisinde ulaşması ve bu kapsamda tespit edilen uygunsuzluklara yönelik iyileştirme çalışmalarının yapılması amaçlanmaktadır.
10
VERİ KAYNAĞIMavi kod olay bildirim formu (AD.FR.62)
11
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde; (Mavi kod ekibi tarafından üç dakika içinde olay yerine ulaşım sağlanan çağrı sayısı/Gerçekleşen toplam mavi kod çağrı sayısı) x 100
12
ALT GÖSTERGELER1. İlgili Ayda Başlatılan Mavi Kod Olaylarının Mesai Dağılımı
2. Ekip üyesi bazında üç dakika içinde mavi kod olay yerine ulaşma oranı
3. İlgili Ayda Başlatılan Mavi Kod Olaylarının, Mavi Kod Başlatılan Birim Bazında Dağılımı
13
HEDEF DEĞER≤ 3 dakika
14
VERİ GİRİŞ PERİYODU3’er aylık dönemlerde (Nisan - Temmuz - Ekim - Ocak aylarında ilk 10 gün içerisinde https://kks.saglik.gov.tr web sitesinde bulunan Tur-Gös menüsünde bulunan veri girişi kullanılarak )
15
VERİ TOPLAMA PERİYODUBaşlatılan her Mavi kod olay bildiriminden sonra ‘’ Mavi Kod Olay Bildirim Formu’’ doldurulur.
16
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık Analiz
17
SORUMLULARMavi Kod Ekip Sorumlusu , Güvenlik Görevlileri
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane Üst Yönetimi, Hasta Güvenliği Komitesi, Mavi Kod Yönetim Ekibi, Bölüm Kalite Sorumluları
19
AÇIKLAMA• Mavi kod çağrısı yapıldığı andan itibaren, mavi kod ekibinin olay yerine ulaşma süresi farkı esas alınır.
• Üç dakikayı aşan mavi kod ulaşma süreleri olay bazında “İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi”ne raporlanmalıdır.
20
21
22
23
24
25
26
27
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
28
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100