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第72回全日本中学校通信陸上競技長野県大会
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令和8年6月    日
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競技者係主任 様
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記載責任者
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(選手で可)
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二 種 目 同 時 出 場 届
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下記の競技者は、二種目を兼ねて出場しますのでご配慮をお願いいたします。
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(2種目に出場する選手が全員提出ではありません。ご注意ください。)
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1 競技種目種目①記載ページ
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種目②記載ページ
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種目①は、招集点呼を受けられる種目
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種目②は、招集点呼を受けられない種目
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2 ビブスナンバー
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3 競技者氏名
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4 都道府県番号・県名17長野
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都道府県
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(記入の必要なし。全国レベルは必要)
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5 学校名
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所属中学校監督署名
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       競技当日、本人又は代理人が当該競技(種目①)の招集完了時刻の20分前ま
       でに競技者係に提出してください(招集は本人のみです)。
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受付時間 令和8年6月  日   時   分  競技者係名
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(*は競技者係で記入します)
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