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1 | 様式B-3 | |||||||||||||||||||||||||
2 | 研究支援員「被推薦者(学生)」申請書 | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||
5 | ※ 被推薦者(学生)が記入すること | |||||||||||||||||||||||||
6 | フリガナ | 性 別 | 男 ・ 女 | |||||||||||||||||||||||
7 | 氏 名 | |||||||||||||||||||||||||
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9 | 生年月日 | 年 | 月 | 日 | (満 | 歳) | 学科・学年 | 医 ・ 看 | 年 | |||||||||||||||||
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11 | 連 絡 先 | 〒 | ||||||||||||||||||||||||
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13 | ||||||||||||||||||||||||||
14 | 携帯番号 | ― ― | @g.shiga-med.ac.jp | |||||||||||||||||||||||
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17 | パソコンスキル | |||||||||||||||||||||||||
18 | Excel | 1. 使用経験なし 2. 少し使える 3. 使いこなせる 4. 高度な機能を使いこなせる | ||||||||||||||||||||||||
19 | Word | 1. 使用経験なし 2. 少し使える 3. 使いこなせる 4. 高度な機能を使いこなせる | ||||||||||||||||||||||||
20 | PowerPoint | 1. 使用経験なし 2. 少し使える 3. 使いこなせる 4. 高度な機能を使いこなせる | ||||||||||||||||||||||||
21 | Access | 1. 使用経験なし 2. 少し使える 3. 使いこなせる 4. 高度な機能を使いこなせる | ||||||||||||||||||||||||
22 | その他ソフトの 使用経験等 | |||||||||||||||||||||||||
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24 | ||||||||||||||||||||||||||
25 | 学歴(高校卒業以降) | |||||||||||||||||||||||||
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31 | 職歴、研究補助経験等 | |||||||||||||||||||||||||
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36 | 取得している免許や技能資格 | |||||||||||||||||||||||||
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41 | その他、特記事項、自己PRなどあれば記載してください | |||||||||||||||||||||||||
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46 | 希望の勤務曜日、時間等あれば記載してください(記載例:月曜日・18:00~20:00) | |||||||||||||||||||||||||
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