2026_FORM LAPORAN JEJARING PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S	T
1	LAPORAN TRIWULAN JEJARING FASYANKES DARI PUSKESMAS KE DINAS KESEHATAN
2	PUSKESMAS: CIPUTAT TIMUR
3	BULAN: TRIWULAN 1 (JANUARI 2026 s.d MARET 2026)
4	No.	BIDANG	Jumlah																	Total
5	No.	BIDANG	Klinik Pratama Gigi FDC	Klinik Makmur Jaya	Klinik Panti Nugraha	DD klinik	Klinik Pratama Alobelo	Klinik Dentita Dental Clinic	Klinik dr. Widy	Sozo Dental Clinic Ciputat	Klinik Merry's and Mick Aesthetic Clinic	KLINIK SARASWATI	Klinik Kimia Farma Situ Gintung	Praktek mandiri drg rika elvia	Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi Mulyadi	Praktik Mandiri drg. Chyntia Rachmawati	Praktek Mandiri dr. Basuki Baskara	Praktik Dokter Gigi Mandiri drg. Retno Damayanti SKG., M.Kes	Klinik Gigi Pratama Harvest Dental Care	Total
6	1	MoU jejaring dengan Puskesmas (wajib)
7		Nomor MoU									001/MM/011/2026	457/KS/PKS/II/2026							841/PKS/PITS/II/2026
8		Masa berlaku MoU									05 Febuari 2027	03 Februari 2027							3 Februari 2027
9	2	RME (Ya/Tidak)
10		Provider RME (Nama Aplikasi)									Advomed	PROFASKES							Assist.id
11		Kode API SatuSehat									101254896
12		PIC RME									Nicholas Abel Dwi Putra
13		Apakah sudah terintegrasi satusehat (lampirkan link screenshot)
14	1	YANKES
15		A. Data kelahiran									0	0							0
16		B. Data kematian									0	0							0
17		C. Data kesakitan									0	0							0
18		10 penyakit terbanyak																	0
19		1									Acne Vulgaris	Necrosis of pulp		Dental Calculus
20		2									Disfungsi Ereksi	Caries of dentine		Abrasi gigi
21		3									Melasma	Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified site		Pulpitis
22		4									Other Peripheral Vascular Diaseases	Acute upper respiratory infections (ISPA)
23		5										Loss of Teeth due to accident,extraction of local periodontal disease
24		6										Fitting and adjusment of orthodontic device
25		7										Abrasion of teeth
26		8										Essential (primary)hypertension
27		9										Chronic gingivitis
28		10										Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
29
30		D. Data kunjungan pasien ke klinik/TPMD/TPMDG/TPMB/TPMD Spesialis/TPMDG Sp
31		1. Jumlah kunjungan pasien	2234								246	498		47					184
32		a. Laki-laki	1057								40	206		17					53
33		b. Perempuan	1177								206	292		30					131
34		2. Jumlah kunjungan peserta JKN (khusus yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan)																	0
35		a. Laki-laki										95							0
36		b. Perempuan										156							0
37		3. Jumlah kunjungan peserta asuransi kesehatan lainnya										97							0
38		4. Jumlah pasien yang dirujuk ke Puskesmas, klinik rawat inap									0	0							0
39		5. Jumlah pasien yang dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL)									0								0
40		6. Jumlah pasien penyakit tidak menular dirujuk ke FKRTL									0	0							0
41		7. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari Puskesmas									0	0							0
42		8. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari FKRTL									0	0							0
43
44		E. Data pelayanan gigi dan mulut
45		Jumlah penambalan gigi tetap	504									237		42					99
46		Jumlah penambalan gigi sulung	9									22		0					13
47		Jumlah pencabutan gigi tetap	123									13		1					14
48		Jumlah pencabutan gigi sulung	16									11		0					24
49		Jumlah pembersihan karang gigi	771									20		7					78
50		Jumlah premedikasi/ pengobatan	48									13		26					15
51		Jumlah pelayanan rujukan gigi										3		0					13
52		Jumlah pemasangan gigi tiruan	13									11		19					1
53
54		F. Data Pelayanan Laboratorium
55		Jumlah pemeriksaan hematologi									0	2							0
56		Jumlah pemeriksaan kimia klinik									0	2							0
57		Jumlah pemeriksaan urinalisa									0	3							0
58		Jumlah pemeriksaan mikrobiologi dan parasitologi									0	0							0
59		Jumlah pemeriksaan imunologi									0	0							0
60		Jumlah pemeriksaan tinja									0	0							0
61
62		G. Data pelayanan kefarmasian
63
64	2	PENYAKIT TIDAK MENULAR
65		Hipertensi									5	26		6					10
66		DM									0	10		0					5
67	3	PENYAKIT MENULAR
68		IMS									0	0							0
69		HIV									0	0							0
70		TB									0	0							0
71	4	SDM
72		Dokter									4	2							0
73		Dokter gigi	7								0	2		1					3
74		Bidan									0	0							0
75		Perawat	6								1	2		1					1
76		Ahli Teknologi Lab Medik									0	0							0
77		Nutrisionis									0	0							0
78		Apoteker/Farmasi									1	2							0
79		Admin	3								2	2		1					3
80		Elektromedis										0							0
81		Junlah nakes yang mengikuti pelatihan										0							0
82	5	KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI
83		Kesehatan Ibu
84		PELAYANAN IBU HAMIL SESUAI DENGAN STANDAR
85		Kunjungan K1 Murni									0	0							0
86		Kunjungan K1 Akses									0	0							0
87		Jumlah ibu hamil 4T (Terlalu Muda, Terlalu Tua, Terlalu Sering dan Terlalu Banyak)									0	0							0
88		Kunjungan K1 oleh dokter									0	0							0
89		Kunjungan K1 USG oleh dokter									0	0							0
90		Kunjungan K4									0	0							0
91		Kunjungan K5 oleh dokter									0	0							0
92		Kunjungan K5 USG oleh dokter									0	0							0
93		Kunjungan K6									0	0							0
94		Pelayanan Ibu Hamil Sesuai dengan Standar (SPM)									0	0							0
95		Jumlah ibu hamil memiliki buku KIA									0	0							0
96		Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD 30 tablet selama masa kehamilan Trimester 1 (FE 1)									0	0							0
97		Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD minimal 90 tablet selama masa kehamilan (FE 3)									0	0							0
98		Jumlah ibu hamil dengan status T1									0	0							0
99		Jumlah ibu hamil dengan status T2									0	0							0
100		Jumlah ibu hamil dengan status T3									0	0							0