| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | |
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1 | 1. JANGAN MENGUBAH FORMAT YANG ADA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 2. ISI SEMUA KOLOM MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | 4. SETIAP PUSKESMAS MEMBUAT 30 BARIS KE BAWAH, BARU DIISI KEMBALI OLEH PUSKESMAS LAINNYA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | 3. JIKA HASIL MERUPAKAN ANGKA DESIMAL, MAKA TULIS MENGGUNAKAN TITIK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 5. ISI NO URUT SAMPEL DIBUAT BERURUTAN | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | 6. UNTUK KOLOM BERWARNA | (KOLOM AB,AR,AT-AW) | SUDAH TERUMUS DAN OTOMATIS TERISI, TIDAK BOLEH DIHAPUS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 7. PEMERIKSAAN SISA KLOR DILAKUKAN JIKA SUMBER AIR MINUM YANG DIGUNAKAN ADALAH PERPIPAAN, JIKA BUKAN PERPIPAAN TIDAK PERLU DILAKUKAN | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | OTOMATIS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | NO | KABUPATEN/KOTA | NAMA PUSKESMAS | KODE PUSKESMAS | NAMA PENGUMPUL DATA | NO TELPON PENGUMPUL DATA | TANGGAL INPUT DATA | JENIS TFU | NAMA TFU | ALAMAT TFU | DESA/KELURAHAN | RW | RT | TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL AIR (mm/dd/yy) | JAM PENGAMBILAN SAMPEL | JUMLAH SKOR IKL SARANA AIR MINUM | KODE HASIL IKL (RENDAH = 1. SEDANG = 2. TINGGI = 3) | POINT OF ACCESS | HASIL POA | SUMBER POA | POINT OF ACCESS | JUMLAH SKOR IKL | KATEGORI IKL | HASIL ECOLI | KATEGORI ECOLI | TINGKAT RISIKO IKL (HASIL IKL DAN ECOLI) | SAMPEL PANGAN | KETERANGAN KUALITAS PANGAN | |||||||||||||||||||
10 | NAMA SAMPEL PANGAN | SAMPEL DIAMBIL | BAKTERIOLOGIS | KIMIAWI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | E.COLI | TDS (<300 mg/L) | pH (6,5 - 8,5) | NITRAT (NO3) (20 mg/L) | NITRIT (NO2) (3 mg/L) | KEKERUHAN (<3 NTU) | WARNA (10 TCU) | BAU | KROM VALENSI 6 (Cr6+) (0,01 mg/L) | BESI (Fe) (0,2 mg/L) | MANGAN (Mn) (0,1 mg/L) | SISA KHLOR (0,2 - 0,5) | FLOURIDE (F) (1,5 mg/L) | ALUMUNIUM (Al) (0,2 mg/L) | E.COLI | (co/: nasi. tumis kacang. tahu goreng) | (co/: Menu Makan Pagi/Siang/malam) | E. coli | Formalin | Boraks | Rhodamin B | Methanil Yellow | |||||||||||||||||||||||||
12 | 1 | 1-3 | A | Rendah | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | 0 | A | OK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||