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1 | Annex D Unit Level Facility QoL Inspection | |||||||||||||||||||||||||
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3 | Installation | |||||||||||||||||||||||||
4 | Building # | |||||||||||||||||||||||||
5 | Building RPUID | |||||||||||||||||||||||||
6 | Unit Occupying Facility | |||||||||||||||||||||||||
7 | Date of Inspection | |||||||||||||||||||||||||
8 | Inspection POC (Name, Phone #) | |||||||||||||||||||||||||
9 | Instructions: Conduct 100% room inspection. Answers in the negative or "red" for any one room will be indicated such for the entire building. | |||||||||||||||||||||||||
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11 | Used For All Unit-Assigned Real Property | Categories to Inspect | Commanders Assessment (Select from Drop-down Menu) | Questions to Answer | Comments | |||||||||||||||||||||
12 | Wall Condition | Green (Outstanding): Walls are in good condition; Not gouged or stained; Conduits are concealed or covered. Amber (Satisfactory): Minor gouges, small nail holes, minor chips or stains requiring minor patches; Only spot/touch-up painting; Conduits exposed. Red (Unsatisfactory): Needs major repairs; Large hole need patching/repairs; Walls need painting. | ||||||||||||||||||||||||
13 | Ceiling Condition | Green (Outstanding): Not gouged, stained, or broken; Amber (Satisfactory): Need minor repairs, Some gouged, stained, broken, missing pieces; Not more than 25% area. Red (Unsatisfactory): Needs major repairs; More than 25% damaged. | ||||||||||||||||||||||||
14 | Door Condition | Green (Outstanding): Fully functional with less than 10% damage or stains; Amber (Satisfactory): More than 10% but less than 25% of door shows dents, gouges or stains 10%-25% of hardware does not operate smoothly or is damaged; Red (Unsatisfactory): Handles, push/kick plates need repair; More than 25% of the door shows dents gouges or stains; More than 25% of hardware is difficult to operate or fails to latch properly | ||||||||||||||||||||||||
15 | Door Locks | If repair is needed, note room numbers in comments. | ||||||||||||||||||||||||
16 | Water Intrusion | Are there any obvious signs of water intrusion; Are the window sills wet or warped? Water stains on ceiling or around windows? Include room numbers in comments. | ||||||||||||||||||||||||
17 | Mold/Mildew | Any visible mold/mildew that is not related to housekeeping? | IF YES, Inspector must complete Dampness and Mold Visual Assessment | |||||||||||||||||||||||
18 | Insect Infestation | Are there signs of infestation? Live bugs, dead bugs and/or droppings. Include room numbers in comments. | ||||||||||||||||||||||||
19 | Ceiling Fan | Is there a ceiling fan? | ||||||||||||||||||||||||
20 | Air Humidity | Does the room feel moist? If yes, indicate in comments room numbers or entire building. | ||||||||||||||||||||||||
21 | Dehumidifier | Is there a dehumidifier in rooms? If so, are they plumbed to a drain? | ||||||||||||||||||||||||
22 | Temperature (Cooling) | Is the room cooling adequately? | ||||||||||||||||||||||||
23 | Temperature (Heating) | Is the room heated adequately? | ||||||||||||||||||||||||
24 | Thermostat | Each area has working individual climate controls? Include room numbers in comments for controls requiring repair. | ||||||||||||||||||||||||
25 | Electrical (Capacity) | Are breakers frequently tripping? | ||||||||||||||||||||||||
26 | Electrical Condition | Are there any missing face plates on outlets? Any exposed wiring? Include room numbers in comments. | ||||||||||||||||||||||||
27 | Occupant Interviews | Interview the occupant. Has there been any issue with mildew/mold growth in the room? Include room numbers in comments. | ||||||||||||||||||||||||
28 | Water Fountains | Good: Fully functional, no potential EHS Fair: functional, minor or cosmetic damage only. No EHS potentail issues Poor: not functional. Requires Repair Environmental, Health, Safety: presents potential EHS hazard. Required repair and/or further inspection Does the Water fountain have a bottle filler? If not, is a bottle filler required? | ||||||||||||||||||||||||
29 | Bathrooms | Good: Fully functional, no potential EHS Fair: functional, minor or cosmetic damage only. No EHS potentail issues Poor: not functional. Requires Repair Environmental, Health, Safety: presents potential EHS hazard. Required repair and/or further inspection | ||||||||||||||||||||||||
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