ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA DEL ESTADO DE OAXACA
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COORDINACION ESTATAL DEL PROGRAMA DE VACUNACION UNIVERSAL
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JURISDICCION 06 "SIERRA"
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FORMATO DE CENSO NOMINAL PARA EMBARAZADAS
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NOMBRE DE LA LOCALIDAD:__________________________________FECHA:__________________
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NOMBREFECHA DE NACIMIENTODOMICILIO*FUR*FPP*SDGCUENTA CON LA VACUNA TDPaFECHA DE APLICACIÓNCUENTA CON LA VACUNA CONTRA COVID
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DMADMADMASINOSINO
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*FUR:
FECHA DE ULTIMA REGLA
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REPORTA:__________________________________
*FPP:
FECHA PROPABLE DE PARTO
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*SDG:
SEMANAS DE GESTACION
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