Inscription stage et hébergement
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FORMULAIRE D'INSCRIPTION
3
STAGE DE PERFECTIONNEMENT
4
27, 28 et 29 décembre 2018
5
6
Le stage de perfectionnement aura lieu à la station de ski La Réserve et l'hébergement, pour ceux qui le désirent, ser fera à l'Étoile du Nord. Pour vous inscrire, vous devez compléter ce formulaire et nous le retourner au plus tard le 14 décembre 2018. Sur réception du formulaire, Fami-Ski vous fera parvenir une facture PayPal pour effectuer votre paiement. Votre inscription sera considérée comme complète lorsque le paiement aura été reçu par Fami-Ski, qui vous confirmera votre inscription par courriel.
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Numéro de membre
Téléphone
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Nom (mbr principal)Prénom
10
Adresse
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Villecode postal
12
Courriel
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STAGE DE PERFECTIONNEMENT - SKI LA RÉSERVE
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ChoixDescriptionAvant 23/11/2018Jusqu'au 14/12/2018
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ASki et cours: 12 heures de cours, 3 jours de ski 120,00 $ 130,00 $
19
BSki seulement: 3 jours 70,00 $ 75,00 $
20
CCours seulement: 12 heures de cours 80,00 $ 85,00 $
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INSCRIPTION - SKI LA RÉSERVE (Compléter la partie ombragée)
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NomPrénomChoixAptitudeSki / Planche Montant
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28
29
30
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TOTAL (A)
- $
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APTITUDES
34
1Je n'ai jamais skier ou fait de la planche2Je me débrouille sur la pente école / tapis magique
35
3J'exécute des virages et arrêts sur une piste débutante de façon autonome4J'exécute des virages et arrêts sur une piste intermédiaire de façon autonome
36
5J'exécute du ski en parallèle ou des virages complets enchaînés en planche à neige sur une piste intermédiaire6Je suis en mesure de faire du ski en parallèle ou des virages complets enchaînés en planche à neige sur l'ensemble des pistes de la montagne
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HÉBERGEMENT - L'ÉTOILE DU NORD
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ChoixDescriptionAvant 23/11/2018Jusqu'au 14/12/2018
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CHébergement adulte (13 ans et +): 2 nuitées, 2 déjeuners, 2 soupers, en occupation double adulte (Literie incluse) 170,00 $ 175,00 $
43
DHébergement enfant 6 à 12 ans (accompagné d'adultes) 85,00 $ 85,00 $
44
EHébergement enfant 0 à 5 ans (accompagné d'adultes) - $ - $
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46
INSCRIPTION - HÉBERGEMENT (Compléter la partie ombragée)
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ChoixNbr de personne Tarif Total MONTANT PAYER
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C 170,00 $ - $
TOTAL (A)
- $
50
C 175,00 $ - $
TOTAL (B)
- $
51
D 85,00 $ - $
GRAND-TOTAL
- $
52
E - $ - $
Taxes incluses
53
TOTAL (B)
- $
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SIGNATURE
DATE
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