ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE: CME HCCOR
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PROCESSO: 178-2024 INSTRUMENTAIS CAIXA LAPAROTOMIA
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CNPJ:29.236.841/0004-27 (HCCOR)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Estrada do Pacheco 216A - Lagoinha-São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24731-223
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Nome:
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Função:
21
E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1BANDEJA 42x30x4,5UND1 R$ -
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2AFASTADOR FARABEUF 20X18UND4 R$ -
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3AFASTADOR BALFOUR COM VALVULA RETA70X100mmUND1 R$ -
50
4CUBA REDONDA13x06 cmUND3 R$ -
51
5CABO DE BISTURINº 3 UND2 R$ -
52
6CABO DE BISTURINº 4UND2 R$ -
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7ASPIRADOR YANKAUER ANGULADO. 27 cmUND1 R$ -
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8CLIP DE MAYO14 cmUND3 R$ -
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9PINÇA ALLIS30 CM UND12 R$ -
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10PINÇA KOCHER RETA30 cmUND2 R$ -
57
11PINÇA KOCHER CURVA30 cm UND2 R$ -
58
12PINÇA KELLY CURVA30 CMUND12 R$ -
59
13PINÇA KELLY RETA30 cmUND12 R$ -
60
14PORTA AGULHA COM WIDEA30 cmUND2 R$ -
61
15PORTA AGULHA COM WIDEA22 cmUND2 R$ -
62
16TESOURA METZEMBAUM CURVA30 cm UND2 R$ -
63
17TESOURA METZEMBAUM RETA30 cmUND2 R$ -
64
18TESOURA MAYO25 cm UND1 R$ -
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19CLAMP INTESTINAL CURVO28 cmUND2 R$ -
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20CLAMP INTESTINAL RETO28 cmUND2 R$ -
67
21PINÇA DISSECÇÃO DENTE DE RATO27 cm UND4 R$ -
68
22PINÇA DISSECÇÃO ANATÔMICA27 cm UND4 R$ -
69
23PINÇA COLLIN OVAL27 cmUND2 R$ -
70
24PINÇA CHERON30 cmUND2 R$ -
71
25PINÇA BACKHAUS15 cmUND40 R$ -
72
26PINÇA BABCOCK26 cmUND2 R$ -
73
27PINÇA DUVAL COLLIN TRIANGULAR28 cmUND2 R$ -
74
28PINÇA FOERSTER CURVA 27 cmUND2 R$ -
75
29PINÇA CRILE (LONGUETE) CURVA 26 CMUND4 R$ -
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30PINÇA CRILE (LONGUETE) RETA 26 cm UND4 R$ -
77
31PINÇA MIXTER30 cm UND4 R$ -
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32CUBA RIM 740mlUND2 R$ -
79
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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