ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Сведения о рабочих местах подлежащих процедуре СОУТ
2
№ п/п или № карты по прошлой соут
Наименование
должности/профессии/специальности
Фактический адрес осущестлвения работ
Сведения о работниках (ФИО/ СНИЛС)
Кол-во рабочих мест
кол-во аналогичных рабочих мест
Кол-во работниковКол-во женщинКол-во лиц до 18Кол-во инвалидов
Продолжительность рабочей смены, ч
Доплаты
Дополнительный отпуск
Сокращённая рабочая неделя
Выдача молока
Лечебно-проф.питание
Право на досрочное назначение страховой пенсии
Проведение медицинских осмотров
Класс условий труда предыдущей СОУТ
Предложения работников
Несчастные случаи за последние 5 лет*
Проф.заболевания за последние 5 лет*
Используемое оборудование/
материалы и сырье
Наименование рабочих зон в ч.
Краткое описание выполняемой работы
3
12345678910111213141516171819202122232425
4
Наименование структурного подразделения
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Председатель комиссии по проведению специальной оценки условий труда:
17
18
__________________________________________
________________
19
(должность)(подпись)Ф.И.О.(дата)
20
21
Члены комиссии по проведению специальной оценки условий труда:
22
23
__________________________________________
________________
24
(должность)(подпись)Ф.И.О.(дата)
25
26
__________________________________________
________________
27
(должность)(подпись)Ф.И.О.(дата)
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100