ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
FORM PENILAIAN MASJID PERCONTOHAN
2
3
Nama Masjid
:
4
ID SIMAS
:
5
6
No.BidangKriteriaBobotNilaiPenilaianNilai akhir
7
1234567
8
1IDARAHa) Visi, misi, moto layanan10%0,00
9
30%1Visi0,00
10
2Misi0,00
11
3Motto layanan0,00
12
b) Struktur dan Organisasi10%0,00
13
1Struktur0,00
14
2Kepengurusan dan Tenaga Pengelola 0,00
15
c) Administrasi10%0,00
16
1Kesekretariatan0,00
17
2Keuangan0,00
18
3Data SOM (Standar Operasional Masjid)0,00
19
4Data Jamaah0,00
20
JUMLAH NILAI IDARAH30%0,00
21
22
2IMARAHa) Peribadatan20%1,25
23
40%1Imam, khatib dan muazin tetap0,00
24
2Jadwal dan Tema Khutbah Jum'at0,00
25
3Jadwal dan Tema Ceramah Ramadhan0,00
26
4Jadwal Waktu Shalat dari Kementerian Agama0,00
27
5Jadwal Petugas Shalat Fardhu501,25
28
6Jadwal dan Petugas Sholat Hari Raya0,00
29
7Daftar Hadir Imam, Khatib, dan Muazdin0,00
30
8Jadwal dan Petugas Shalat Tarawih0,00
31
b. Pendidikan dan Dakwah5%0,00
32
1Majlis Taklim dan Pengajian Rutin0,00
33
2Lembaga pendidikan formal / nonformal0,00
34
3Perayaan Hari Besar Islam0,00
35
4Pengajian kelompok sesuai dengan tingkat kesadaraan, kebutuhan maupun tingkat pemahaman serta pilihan waktu yang variatif0,00
36
c. Remaja Masjid5%0,00
37
1Struktur Organisasi Remaja Masjid0,00
38
2Kegiatan Pembinaan Remaja Masjid0,00
39
d. Bidang Sosial5%0,00
40
1Pelaksanaan dan Pengelolaan Zakat, Infaq dan Shodaqoh0,00
41
2Koperasi berbasis Masjid0,00
42
3Poliklinik0,00
43
4Media Konsultasi Umat0,00
44
5Pemulasaran Jenazah0,00
45
e. Penerangan, Dokumentasi dan Publikasi5%0,00
46
1Majalah Dinding/Papan Pengumuman Masjid0,00
47
2Bulletin dakwah0,00
48
3Publikasi Kegiatan Masjid0,00
49
4Dokumentasi Kegiatan Masjid0,00
50
JUMLAH NILAI IMARAH40%1,25
51
52
3RIAYAHa. Seni Arsitektur10%0,00
53
30%1Seni Bangunan Masjid0,00
54
2Seni Kaligrafi Masjid0,00
55
b. Fasilitas Masjid10%0,00
56
1Sertifikat Arah Kiblat0,00
57
2Ruang Utama Shalat0,00
58
3Tempat Wudhu Dewasa, Anak, dan Perempuan0,00
59
4Fasilitas Kamar Mandi dan Toilet Dewasa, Anak, dan Perempuan0,00
60
5Perlengkapan Shalat Wanita0,00
61
6Sound Sistem dan Multimedia0,00
62
7Ruang Sekretariat0,00
63
8Ruang Tunggu Imam dan Khatib0,00
64
9Ruang Pertemuan/ aula serbaguna0,00
65
10Tempat Penitipan Sepatu dan Sandal0,00
66
11Koperasi0,00
67
12Perpustakaan Masjid0,00
68
13Fasilitas Pemulasaran Jenazah0,00
69
14Tempat Parkir0,00
70
15Taman bermain anak0,00
71
16Sarana Olahraga0,00
72
17Pojok bermain anak0,00
73
18Toilet/tempat wudhu anak0,00
74
19Perpustakaan anak0,00
75
20Ruang laktasi ibu/anak0,00
76
21Perlengkapan taman kanak-kanak Al-Qur’an/taman pendidikan Al-Qur’an0,00
77
22Sarung/mukena anak0,00
78
23Kursi roda difabel0,00
79
24Kursi lipat lansia0,00
80
25Toilet/tempat wudhu khusus disabilitas dan lansia0,00
81
26Tanjakan kursi roda0,00
82
27Al-Qur’an Braille0,00
83
28Penanda jalan kaki berwarna kuning/guiding block0,00
84
29Pepohonan0,00
85
30Sanitasi air bak0,00
86
31Tong sampah terpilah0,00
87
32Kran hemat air0,00
88
33Glass box/pencahayaan0,00
89
34Manajemen sampah0,00
90
35ruang Baitul Maal Wat Tamwil (BMT) masjid0,00
91
36makanan/minuman gratis0,00
92
37ruang P3K di masjid0,00
93
38layanan air minum/refill0,00
94
39tempat istirahat musafir0,00
95
c.     Pemeliharaan10%0,00
96
1Kebersihan0,00
97
2Keamanan Masjid0,00
98
3Pemeliharaan dan Perbaikan Bangunan dan Sarana Masjid0,00
99
JUMLAH NILAI RIAYAH30%0,00
100
GRAND TOTAL1,25