HOJA DE DATOS T. S. (2023-2024) (4).xlsx

	A	B	D	E	F	G
1		ESCUELA SECUNDARÍA GENERAL No 41
2		"SOR JUANA INES DE LA CRUZ"
3		TURNO MATUTINO
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5	HOJA DE TRABAJO SOCIAL
6			CICLO ESCOLAR 20_____ - 20_____
7	FAVOR DE CONTESTAR CON TODA VERACIDAD EL PRESENTE CUESTIONARIO POR AMBOS LADOS, ANEXAR FOTOCOPIA DEL CURP TAMAÑO MEDIO CARTA, Y PEGAR FOTOGRAFIA ACTUAL TAMAÑO INFANTIL, YA QUE ES INFORMACIÓN CONFIDENCIAL Y DE GRAN UTILIDAD PARA EL PLANTEL. LA INFORMACIÓN DE ESTE FORMATO DEBERÁ DE COINCIDR CON EL FORMATO DE INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN DEL ÁREA ADMINISTRATIVA.
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9	DATOS DE LA ALUMNA
10	NOMBRE DE LA ALUMNA					FECHA:
11	NOMBRE DE LA ALUMNA	(PRIMER APELLIDO) (SEGUNDO APELLIDO) (NOMBRES)				GRADO Y GRUPO:
12	EDAD	FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO		CURP CORREO ELECTRONICO
13	DOMICILIO CALLE No. EXT. No. INT. COLONIA
14	C.P. ALCALDÍA ENTRE QUE CALLES SE UBICA
15	TIEMPO DE TRASLADO DEL DOMICILIO A LA ESCUELA		REFERENCIA PARA LLEGAR A TU DOMICILIO			TEL. CASA
16	CEL. MAMÁ CEL. PAPÁ OTRO TEL. DE LOCALIZACIÓN EL TEL. DE LOCALIZACION PERTENECE A
17	CON QUE MEDIOS ELECTRONICOS CUENTA LA ALUMNA ( ) CELULAR ( ) COMPUTADORA ( ) INTERNET TABLET ( ) OTRO: ( )¿CUENTAS CON UN ESPACIO ESPECIFICO PARA REALIZAR TU TAREA? ¿CUÁL?
18	DATOS DE LOS PADRES
19	NOMBRE DE LA MADRE ESCOLARIDAD
20	OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO SI ERES COMERCIANTE, ESPECIFICA QUE PRODUCTO VENDES TEL. DEL TRABAJO HORARIO DE TRABAJO CORREO ELECTRONICO
21	NOMBRE DEL PADRE ESCOLARIDAD
22	OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO SI ERES COMERCIANTE, ESPECIFICA QUE PRODUCTO VENDES TEL. DEL TRABAJO HORARIO DE TRABAJO CORREO ELECTRONICO
23	_________________________________________________________________				_______________________________________________________	__________________
24	NOMBRE Y FIRMA DE LA O LAS PERSONAS QUE INSCRIBEN				NOMBRE Y FIRMA DE LA O LAS PERSONAS QUE INSCRIBEN
25	EN CASO DE QUE USTED NO PUEDA ATENDER ASUNTOS RELACIONADOS DE SU HIJA DENTRO DE LA ESCUELA ( SALIDAS POR SITUACIONES ESPECIALES, FIRMA DE BOLETAS, ATENCION DE CITATORIOS CON PROFESORES), FAVOR DE AUTORIZAR A OTRA PERSONA(S):
26	1) NOMBRE DE LA PERSONA AUTORIZADA PARENTESCO CON LA ALUMNA
27	OCUPACIÓN TELEFONO DE CASA TEL. CELULAR
28	2) NOMBRE DE LA PERSONA AUTORIZADA PARENTESCO CON LA ALUMNA
29	OCUPACIÓN TELEFONO DE CASA TEL. CELULAR
30	______________________________________________________________			_____________________________________________________________________
31	NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA AUTORIZADA POR EL TUTOR			NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA AUTORIZADA POR EL TUTOR
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33		ESCUELA SECUNDARÍA GENERAL No 41
34		"SOR JUANA INES DE LA CRUZ"
35		TURNO MATUTINO
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37	HOJA DE TRABAJO SOCIAL
38			CICLO ESCOLAR 20_____- 20_____
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40	SU HIJA VIVE CON: MAMA( ) PAPA( ) AMBOS( ) OTRO ESPECIFICAR			¿QUIENES CONFORMAN LA FAMILIA? PAPA( ) MAMA( ) CUANTOS HERMANOS( )
41	¿ENTRE SUS HIJOS QUE LUGAR OCUPA LA ALUMNA? MAYOR( ) INTERMEDIA( ) MENOR( )			EN TU FAMILIA SE HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA SI ( ) CUAL NO( )
42	PERTENECEN ALGUNA COMUNIDAD INDIGENA SI ( ) CUAL NO ( )
43	DATOS DE LA VIVIENDA
44	LA VIVIENDA QUE HABITA ES… PROPIA ( ) RENTADA ( ) DE FAMILIARES ( ) OTRO ( )			INDIQUE EL NÚMERO DE HABITACIONES CON QUE CUENTA LA VIVIENDA SALA ( ) COMEDOR ( ) COCINA ( ) RECÁMARAS ( ) BAÑOS ( )
45	¿CON QUÉ SERVICIOS CUENTA SU VIVIENDA? LUZ ( ) AGUA ( ) TELÉFONO ( ) GAS ( ) DRENAJE ( )			¿CON QUÉ SERVICIOS PÚBLICOS CUENTAN? ALUMBRADO ( ) PAVIMENTO ( ) TRANSPORTE ( )
46	DATOS ECONOMICOS
47	¿CUÁNTAS PERSONAS AYUDAN AL GASTO FAMILIAR?		LA ALUMNA DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE: PAPÁ ( ) MAMÁ ( ) AMBOS ( ) OTRO ESPECIFICAR: ________________________
48	INGRESOS MENSUALES DE LA FAMILIA $ EGRESOS MENSUALES DE LA FAMILIA $ ¿LA ALUMNA HA SIDO BECADA EN LA ESCUELA ANTERIOR SI ( ) NO ( )
49	¿ QUE TIPO DE BECA? SEP ( ) SINDICATO ( ) OPORTUNIDADES ( ) PROSPERA ( ) NIÑO TALENTO ( ) POR DISCAPACIDAD ( ) OTRA ESPECIFICAR:
50	SI LA ALUMNA HA SIDO BECADA POR SEP FAVOR DE PRESENTAR COPIAS DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS: A)NOMINA DE BECADOS B)ÚLTIMO CHEQUE COBRADO C)CURP TAMAÑO MEDIA CARTA D)BOLETA DE SEXTO(SOLO PARA NUEVO INGRESO) E)BOLETA DEL CICLO ANTERIOR(1° Y 2°)
51	DATOS DE SALUD
52	¿A QUE SERVICIO MEDICO ACUDES EN CASO DE ENFERMEDAD?		¿LA ALUMNA TIENE ALGÚN PADECIMIENTO ESPECÍFICO O ENFERMEDAD CRÓNICA? SI ( ) NO( ) ¿CUÁL?
53	¿QUE MEDICAMENTOS TOMA?			¿UTILIZA ALGÚN APARATO ORTOPÉDICO, PRÓTESIS O ANTEOJOS? SI ( ) NO ( ) ¿CUÁL?
54	¿DESAYUNAS ANTES DE IR A LA ESCUELA? SI ( ) NO ( ) ¿QUÉ?				¿RECIBIÓ ATENCIÓN DE UDDEEI EN LA ESCUELA ANTERIOR? SI ( ) NO ( )
55	¿EN QUÉ ESCUELA?			¿EN QUÉ GRADO?
56	¿POR QUE MOTIVO?
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59	ATTE: TRABAJO SOCIAL
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