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申し込み用紙（第38回山本杯争奪卓球大会）5月31日（日）開催
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令和8年5月18日（月）必着　（監督が選手として出場の場合は選手欄にも記入のこと）
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男子団体戦　１メンバーは4名以上登録可男子団体戦　2メンバーは4名以上登録可
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チーム名チーム名
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№
　　氏　　　　　名
№
　　氏　　　　　名
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監　督監　督
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１主将・選手１主将・選手
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２選　手２選　手
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３選　手３選　手
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４選　手４選　手
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５選　手５選　手
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６選　手６選　手
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女子団体戦　１メンバーは4名以上登録可女子団体戦　2メンバーは4名以上登録可
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チーム名チーム名
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№
　　氏　　　　　名
№
　　氏　　　　　名
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監　督監　督
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１主将・選手１主将・選手
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２選　手２選　手
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３選　手３選　手
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４選　手４選　手
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５選　手５選　手
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６選　手６選　手
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強い順にお願いします。　不足分はコピーして下さい。
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　所　　属
℡　　　－　　　　　　
　　－
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　代表者名印　又はサイン
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　住　　所〒 -
　　廿日市市卓球協会会長　殿
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参加料
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一般男子1チーム5，500円×＝円
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高校生男子1チーム4，500円×＝円
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中学生以下男子1チーム2，700円×＝円
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一般女子1チーム5，500円×＝円
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高校生女子1チーム4，500円×＝円
34
中学生以下女子　1チーム2，700円×＝円
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合　計
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[　　　　　月　　　　日　　　郵便振込　　　]
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