ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABAC
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令和5年度四国中学校ソフトテニス大会承認書(参加申込書)
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令和5年度全国中学校ソフトテニス大会承認書(参加申込書)
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記入例 : 個人戦《地域クラブ用》
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基本種別個人戦
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開催年度(和暦)令和5年度
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性別
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都道府県名愛媛県
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都道府県順位2位
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ブロック名四国
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ブロック順位1位
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地域クラブ正式地域クラブ名(漢字)今治市しまなみ地域スポーツクラブ
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正式地域クラブ名(ふりがな)いまばりししまなみちいきすぽーつくらぶ
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所在地(市町村)今治市
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対戦表などの記載名地域クラブ名しまなみクラブ
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郵便番号799-0000
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住所(クラブ所在地)(漢字)今治市波方町115番地
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電話0898-66-0000
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FAX0898-66-9999
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監督
(引率責任者)
氏名(漢字)今治 一郎
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氏名(ふりがな)いまばり いちろう
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職名指導者
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上記が「代表者」以外の場合は資格を記入公認コーチ
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郵便番号799-1111
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住所(漢字)愛媛県西条市河原津
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連絡先(電話)089-993-0038
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連絡先(メール)kkk000@yahoo.
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コーチ
(ベンチ入り
指導者)
氏名(漢字)西条 二郎
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氏名(ふりがな)さいじょう じろう
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職名指導者
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番号登 録 選 手
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氏名ふりがな学年
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上記の者は、標記大会に出場することを認め、参加申込をいたします。また、本大会の参加申込に際し、大会要項に記載の内容を確認し、同意を得ています。宿泊については、宿泊要項を厳守し申し込みます。
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令和5
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地域スポーツ団体(地域クラブ活動)代表者
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令和5年度四国中学校ソフトテニス大会実行委員会 様
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令和5年度全国中学校ソフトテニス大会実行委員会 様
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