Pelan Tindakan Jabatan Farmasi HTM 2025.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M
1
2
3	PELAN TINDAKAN JABATAN FARMASI HOSPITAL TANAH MERAH TAHUN 2025
4	* kolum yg dihighlight merupakan Pelan Tindakan Negeri untuk pemantauan dari segi pencapaiannya secara berkala bagi Jabatan Farmasi HTM
5	Sumber Rujukan		SKU	No	Sub SKU	Unit Ukuran	Unit Farmasi Terlibat	Sasaran	Pencapaian				Komen Tindakan Penambahbaikan (jika tidak capai)
6	Sumber Rujukan		SKU	No	Sub SKU	Unit Ukuran	Unit Farmasi Terlibat	Sasaran	Jan-Mac	Jan-Jun	Jan-Sept	Jan-Dis

7	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	1	Pengambilan dan penghantaran dokumen dari/ ke unit hospital/ fasiliti KKM	Hasil	Farmasi Pesakit Dalam	12
8	OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	2	Pengambilan dan penghantaran ubat / bukan ubat dari / ke unit farmasi /fasiliti KKM	Hasil	Pembantu Khidmat Awam	52
9	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	3	Peratus menjalankan aktiviti pemesanan ubat ke Farmasi Logistik 1 kali sebulan.	Peratus	Farmasi Pesakit Dalam	100
10	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	4	Peratus menjalankan aktiviti pemesanan ubat ke Farmasi Logistik 2 kali sebulan.	Peratus	Farmasi Ambulatori	100	100	100	100	100
11	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	5	Tempoh kenderaan Jabatan dan Konsesi diselenggara mengikut jadual yang ditetapkan (6 bulan atau setiap 10,000 km ,mana yang terdahulu)	Tempoh (Bulan)	Pembantu Khidmat Awam	6
12	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	6	Peratus pembekalan ubat kepada wad diselesaikan dalam masa 3 jam	Peratus	Farmasi Pesakit Dalam	100	100	100	100
13	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	7	Peratus pertanyaan yang diterima, dijawab dan direkod	Peratus	Semua Unit	100	109/109	536/536	871/871
14	KPI A&P (AP2)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	8	Peratus pesakit mendapatkan bekalan ubat susulan menggunakan perkhidmatan Farmasi Nilai Tambah VAS akan didispen melalui perkhidmatan VAS tersebut.	Peratus	Farmasi Ambulatori	40	2541/6644= 38%	4983/13158=38%	7399/20419=36.23%	10011/28143 = 35.57%	Sasaran PI OBB : >15%
15	KPI A&P (AP2)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	9	Bilangan Pemantauan pelaporan QAP 1 : Percentage of prescriptions wrongly filled and detected with error before dispensing.	Bilangan	Semua Unit	4 (setiap 3 bulan)	1	2	3
16	QAP BPF KKM	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	10	Bilangan kaunseling ubat-ubatan dijalankan bagi memastikan pesakit mengambil dengan cara betul dan mencapai penjagaan kesihatan yang baik 14,000 (Farmasi Ambulatori - 7000, Farmasi Pesakit Dalam -7000)	Bilangan	Farmasi Ambulatori/ Farmasi Pesakit Dalam/Farmasi Klinikal	14,000	3364	7464	10878	14113	2024=14,667
17	QAP BPF KKM		Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	11	Bilangan kaunseling ubat-ubatan dijalankan secara Maya bagi memastikan pesakit mengambil dengan cara betul dan mencapai penjagaan kesihatan yang baik (Farmasi Ambulatori - 30, Farmasi Pesakit Dalam -30)	Bilangan	Farmasi Ambulatori/ Farmasi Pesakit Dalam/Farmasi Klinikal	60	0 ( penetapan sasaran baru bulan April 2025) *sasaran asal 30	8 ( 60-8 = 52 baki belum capai )	24	72	48 PPL + 17 PPD ( 7 MTAC) )
18	OBB Program Perkhidmatan Farmasi /KPI A&P (AP 3)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	12	Bilangan sejarah pengambilan ubat-ubatan dijalankan di wad bagi memastikan pesakit menerima rawatan yang betul dan optimum serta mengenalpasti sebarang masalah pengubatan (drug related problem)	Bilangan	Farmasi Klinikal	5000	1382	2677	3944
19	OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	13	Bilangan pharmacotherapy review yang dijalankan semasa sesi MTAC bagi memastikan pesakit menerima rawatan yang betul dan optimum serta mengenalpasti pasti sebarang masalah pengubatan (Pharmaceutical Care Issues)- DMTAC-100, RMTAC- 70, RVD-70, HDU- 55, Thalassemia- 55	Bilangan	Farmasi Ambulatori/ Farmasi Pesakit Dalam/Farmasi Klinikal	350	99	182	306	402
20	KPI AP3	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	14	Peratus mencapai pematuhan penuh ≥80% bagi penilaian amalan keselamatan pengubatan.	Peratus	Semua Unit	100	100	100
21	Pelan Strategik Program Farmasi KKM	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	15	Peratus kaunseling kepada pesakit semasa lawatan Medication Therapy Adherence Clinic (MTAC)/ Medication Therapy Management (MTM)	Peratus	Semua Unit	100	100	100	311/311= 100%
22	KPI YBMK / HPIA	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	16	Peratus preksripsi ubat-ubatan yang didispen dalam 30 minit	Peratus	Semua Unit	95	>95	>95	>95
23	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	17	Peratus maklum balas laporan/ data yang dikumpul dan dianalisa	Peratus	Semua Unit	100	100	100	100
24	OBB Program Perkhidmatan Farmasi dan MyPortfolio (JD) /Pelan Strategik Program Perkhidmatan Farmasi	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	18	Bilangan pengemaskinian Integrated Data Quality Use of Medicines for Consumers (IDQUMC)	Bilangan	Penyelaras PUB-P / Penyelaras DUTA/Semua Unit	12	3	6	8	12
25	OBB Program Perkhidmatan Farmasi dan MyPortfolio (JD) /Pelan Strategik Program Perkhidmatan Farmasi	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	19	Bilangan aktiviti PUB-P yang dijalankan	Bilangan	Penyelaras PUB-P / Penyelaras DUTA/Semua Unit	40	10	21	48	51
26	OBB Program Perkhidmatan Farmasi dan MyPortfolio (JD) /Pelan Strategik Program Perkhidmatan Farmasi	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	20	Bilangan aktiviti bersama Duta KUA (Aktiviti KUA:10 & DPM/HMR:25)	Bilangan	Penyelaras PUB-P / Penyelaras DUTA/Semua Unit	35	9	20	47	50
27	Manual PF 2022	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	21	Peratus penyediaan galenikal internal dan external yang diinden oleh unit pemesan	Peratus	Galenikal	100	100	100	1383/1383= 100%
28	Manual PF 2022	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	22	Peratus pembungkusan semula dan pelabelan sediaan galenikal, bahan mentah dan ubat biji yang diinden oleh unit	Peratus	Galenikal	100	100	100	769/769= 100%
29	Deskripsi Tugas	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	23	Peratus pembekalan IV Drip yang diinden oleh unit pemesan	Peratus	Farmasi Pesakit Dalam	100	100	100
30	Deskripsi Tugas	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	24	Peratus pembekalan ubat kepada wad menggunakan sistem unit dos (UDS)	Peratus	Farmasi Pesakit Dalam	100	100	100
31	Deskripsi Tugas	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	25	Peratus pembekalan ubat kepada wad/unit disemak silang sebelum diserahkan kepada wad/unit	Peratus	Semua Unit	100	100	100
32	Deskripsi Tugas	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	26	Peratus preskripsi diterima dan disaring	Peratus	Semua Unit	100	100	100	100
33	Deskripsi Tugas	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	27	Peratus preskripsi diintervensi berbanding preskripsi yang diterima	Peratus	Semua Unit	10	100	100
34	Pelan Tindakan BPF JKNK 2023	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	28	Peratus pencapaian wad yang melaksanakan aktiviti POMs-hosp pakar major	Peratus		35
35	Pelan Tindakan BPF JKNK 2023	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	29	Peratus penerimaan intervensi 'de-escalation"dalam rekomendasi kes AMS HTM	Peratus		10
36	Pelan Tindakan BPF JKNK 2023	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	30	Peratus preskripsi discaj yang diterima didispens di katil pesakit (bedside dispensing) (sasaran : ≥ 40% -hosp pakar major	Peratus		40	882/2290= 38.51	1756/4167= 42.1
37	Objektif Kualiti	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	31	Bilangan pesakit yang diberi kaunseling di Farmasi Klinik Pakar adalah 240 /bulan	Bilangan		2880
38	Manual PF 2022	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	32	Bilangan borang CP2 yang diisi lengkap	Bilangan		5000	1331	2563	3681
39	Pelan Tindakan BPF JKNK 2023	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	33	Bilangan pesakit yang terlibat dalam POM's.	Bilangan		200
40	OBB Program Perkhidmatan Farmasi/ Deskripsi Tugas ( JD )	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	34	Peratus pelaporan peringkat jabatan yang dikumpul dan disemak dalam tempoh yang ditetapkan (KPI, PF, Pelan Tindakan, QAP, Objektif Kualiti, Piagam Pelanggan dan yang berkaitan)	Peratus		100	100	100	100
41	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	35	Peratus maklum balas yang dikemukakan pada tempoh yang ditetapkan	Peratus		100	100	100	100
42	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	36	Bilangan Laporan Kad Perakam Waktu dihantar setiap bulan	Bilangan		12	3	6	9
43	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	37	Peratus semakan Kad Perakam Waktu semua anggota farmasi oleh penyelia masing-masing	Peratus		100	100	100	100
44	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	38	Peratus semak silang ADAF bagi semua kriteria senarai semak unit farmasi dilaksanakan penambahbaikan	Peratus		100	100	100	100
45		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	39	Peratus penerimaan dan penyaringan borang permohonan PN kes dewasa bagi memastikan maklumat adalah lengkap dan betul	Peratus		100	100	100	239/239= 100
46		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	40	Peratus penerimaan dan penyaringan borang permohonan PN kes pediatrik bagi memastikan maklumat adalah lengkap dan betul	Peratus		100	100	100	600/600= 100
47		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	41	Peratus label yang dibuat dan pemeriksaan akhir ke atas sediaan PN dewasa sebelum diluluskan mengikut SOP yang ditetapkan	Peratus		100	100	100	100
48		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	42	Peratus pengiraan formulasi PN pediatrik dan penyediaan kertas kerja untuk penyediaan larutan nutrisi parenteral (PN)	Peratus		100	100	100	100
49		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	43	Peratus label yang dibuat dan pemeriksaan akhir ke atas sediaan PN pediatrik sebelum diluluskan mengikut SOP yang ditetapkan	Peratus		100	100	100	100
50		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	44	Peratus sediaan Nutrisi Parenteral dibuat untuk merawat pesakit-pesakit kekurangan nutrisi yang tidak boleh mengambil makanan secara enteral	Peratus		100	100	100
51		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	45	Peratus profil pesakit yang disimpan, disemak dan dikemaskini	Peratus		100	100	100
52		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	46	Peratus sediaan IV Admikstur dibuat	Peratus		100	100	100	729/729= 100
53		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	47	Peratus sediaan ubat titis mata yang disediakan	Peratus		100	100	100	1885/1885= 100
54		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	48	Peratus Pre-Initiation (PI) review dilakukan ke atas kes dewasa PN yang baru di wad berkaitan	Peratus		80	6/6=100	10/10=100
55		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	49	Peratus borang pesanan ubat sitotoksik yang diterima dan disaring	Peratus		100	100	100	10/10= 100
56		(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	50	Peratus profil pesakit yang disimpan, disemak dan dikemaskini	Peratus		100	100	100
57	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	51	Peratus menjalankan aktiviti prabungkus (UOD) bagi ubat yang tiada dalam senarai master list UOD galenikal	Peratus		100	100	100
58	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	52	Peratus menjalankan aktiviti pemesanan ubat ke unit galenikal mengikut jadual yang ditetapkan	Peratus		100	100	100	100
59	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	53	Peratus menjalankan aktiviti pemesanan alat tulis ke dengan stor alat tulis 1 kali sebulan	Bilangan		12	3	6
60	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	54	Bilangan menjalankan Kajian Piagam Pelanggan sekurang-kurangnya 1 kali setahun	Bilangan		1
61	Deskripsi Tugas (JD)	(A)	Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	55	Bilangan menjalankan Kajian Kepuasan Pelanggan 2 kali setahun	Bilangan		2	0	1	1	2
62			Pengukuhan dasar dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang holistik	56	Bilangan aktiviti pelarasan stok di kaunter ( level 3 unit pemesan PhIS)	Bilangan		2				1
63	Pelan Strategik KKM	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	57	Peratus ubat bagi rawatan COVID-19 yang dipantau kedudukan stok berada pada paras tempoh bertahan > 30 hari	Peratus		90
64	OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	58	Peratus mencapai simpanan stok ubat optimum 1-3 bulan bagi memastikan kesinambungan bekalan ubat kepada pesakit.	Peratus		90
65	Pelan Tindakan A&P Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	59	CPE dan journal club	Bilangan		4	1	2	4
66	Pelan Tindakan A&P Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	60	Bilangan Pengurusan Bekalan Bukan Ubat Dengan Melaksanakan Pemeriksaan 100% Stok Bukan Ubat Di Stor Unit.	Bilangan		5	0	0	7
67	KPI 2023 Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	61	Bilangan Laporan Terperinci Bulanan Ubat (27401 & 27404) disediakan dalam tempoh setahun	Bilangan		12	3	6	9
68	KPI 2023 Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	62	Peratus permohonan Lampiran D penyenaraian ubat disaring dan diproses berdasarkan kriteria yang ditetapkan	Peratus		100	100	100	14/14= 100%
69	KPI 2023 Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	63	Bilangan Mesyuarat Jawatankuasa Ubat Dan Terapeutik fasiliti yang diadakan	Bilangan		2	0	1	2
70	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	64	Laporan statistik berkaitan permohonan Ubat Kelulusan Khas (ubat berdaftar) daripada fasiliti KKM yang disediakan secara berkala (3 kali setahun).	Bilangan		3	1	1	3
71	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	65	Laporan statistik berkaitan permohonan Ubat Kelulusan Khas (ubat tidak berdaftar - tersenarai dalam FUKKM) daripada fasiliti KKM yang disediakan secara berkala (3 kali setahun).	Bilangan		3	1	1	3
72	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	66	Laporan statistik berkaitan permohonan Ubat Kelulusan Khas (ubat tidak berdaftar - tidak tersenarai dalam FUKKM) daripada fasiliti KKM yang disediakan secara berkala (3 kali setahun).	Bilangan		3	1	1	3
73	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	67	Peratus permohonan Ubat Kelulusan Khas (UKK) dihantar ke KKM melalui sistem PHIS	Peratus		100	100	100	72/72= 100%
74	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	68	Bilangan surat pemakluman keputusan penyenaraian ubat-ubatan ke dalam formulari susulan Mesyuarat JKTU	Bilangan		2	1	1	1
75	Kamus Objektif Kualiti & Piagam Pelanggan 2022/Myportfolio/ JD/ OBB Program Perkhidmatan Farmasi		Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	69	Laporan statistik berkaitan Perolehan UKK Negeri Kelantan 2024 disediakan secara berkala (4 kali setahun)	Bilangan		4	1	2	3
76	Tatacara Pengurusan Stor		Pengukuhan Tadbir Urus Kesihatan yang Berkualiti dan Proaktif	70	Bilangan perolehan dan permohonan stok secara terancang dan mengikut pengunaan semasa sekurang-kurangnya 4 kali setahun.	Bilangan		4	1	2	3
77	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	71	Kadar Pusingan Stok (KPS) KEW.PS-14 mencapai sekurang-kurangnya empat (4) kadar pusingan dalam setahun	Hasil		4	1	2	5.59
78	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	72	Peratus aduan berkaitan kualiti produk yang diterima daripada pengguna disalurkan kepada agensi berkaitan	Peratus		100	100	100	100
79	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	73	Peratus proses panggil balik produk dilaksanakan berdasarkan jenis panggil balik dan tahap yang telah ditetapkan oleh pihak yang terlibat	Peratus		100	100	100	100
80	Deskripsi Tugas		Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	74	Bilangan pelupusan yang dilaksanakan di peringkat stor sekurang-kurangnya 1 tahun sekali	Peratus		100	100	100	100
81	OBB Program Perkhidmatan Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	75	Peratus ubat dianalisa melalui Analisis ABC dan VEN	Peratus		100	100	100	100
82	Pelan Tindakan A&P Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	76	Bilangan pemeriksaan ubat di substor unit farmasi ( 1 kali setahun) -arahan BPF	Bilangan		1	0	1
83	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	77	Bilangan pemeriksaan berkala substor unit farmasi setiap 4 bulan -inisiatif fasiliti	Bilangan		3	0	1
84	Pelan Tindakan A&P Farmasi	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	78	Bilangan pemeriksaan stok ubat/bukan ubat di wad/klinik/unit ( setiap 4 bulan)	Bilangan		3	1	1
85	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	79	Bilangan verifikasi stor dilaksanakan mengikut masa yang telah ditetapkan	Bilangan		1				1
86	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	80	Bilangan peti sejuk farmaseutikal di semua unit yang disemak tahap keselamatan penyimpanan ubatan menggunakan senarai semak yang disediakan.	Bilangan		5	5	5	5	17	Bilangan peti sejuk ubat yang di buat audit kendiri pengurusan rangkaian sejuk ialah 17 unit
87	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	81	Memastikan tahap keselamatan farmasi logistik supaya berada pada tahap optimum pada setiap masa (cth: pematuhan kepada SOP pengurusan kunci & bencana)	Peratus		100	100	100
88	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	82	Bilangan Tawaran Ubat Lambat Bergerak/ Hampir Luput (TULB) setiap 3 bulan	Bilangan		4	1	2	3	4
89	Deskripsi Tugas		Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	83	Makluman informasi kepada unit-unit berkaitan stok (contoh, makluman gangguan produk, back order, peminjaman ubat) dilaksanakan secara berkala (sekurang-kurangnya 4 kali setahun)	Peratus		100	100	100
90	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	84	Peratus katalog ubat dan bukan ubat dikemaskinikan pada setiap awal tahun	Peratus		100	100	100	1/1= 100%
91	Deskripsi Tugas	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	85	Peratus katalog ubat dan bukan ubat dikemaskinikan sekurang-kurangnya setahun sekali	Bilangan		1	1	1	1/1= 100%
92	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	86	Peratus aktiviti MS ISO 9001 yang dilaksanakan dalam tahun semasa	Peratus		100	100	100
93	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	87	Peratus aktiviti Akreditasi yang dilaksanakan dalam tahun semasa	Peratus		100	100	100	100
94	OBB Program Perkhidmatan Farmasi/ JD	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	88	Peratus perbelanjaan bagi peruntukan kewangan berbanding peruntukan diterima dalam setahun	Peratus Perbelanjaan Berbanding Peruntukan		95			100
95	OBB Program Perkhidmatan Farmasi/ JD	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	89	Peratus bilangan pesanan kerajaan dan proses padanan kerajaan diproses dalam tempoh ditetapkan	Peratus		100	100	100
96	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	90	Bilangan kesilapan pengubatan yang dikesan, direkod dan disiasat serta dibuat penambahbaikan (3 ME setiap bulan )	Bilangan		36
97	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	91	Peratus aktiviti pemantauan PPM aset oleh Pegawai Aset dijalankan setiap 3 bulan	Peratus		100	100	100
98	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	92	Peratus bilangan aset yang diterima didaftarkan dalam tempoh 2 minggu dari tarikh pengesahan penerimaan	Peratus		100	100	100
99	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	93	Peratus tuntutan perjalanan dan kerja lebih masa anggota disemak sebelum diluluskan oleh Ketua Jabatan	Peratus		100	100	100
100	Deskripsi Tugas (JD)	(B)	Pengukuhan tadbir urus kesihatan yang berkualiti dan proaktif	94	Bilangan kekerapan kemaskini senarai Ubat LASA	Bilangan		1	1	1