移動式クレーン作業計画書.xls

	A	C	F	G	H	J	K	Q	R	U	X	AA	AB	AC	AD	AE	AF	AG	AI	AJ	AK	AM	AN	AO	AQ	AR	AT	AU	AV	AW	AX	AY	BA	BB	BD	BE	BG	BH	BI	BJ	BK	BP	BR	BW	BX	BY	BZ	CC
1		移動式クレーン作業計画																																所　長		担当者		職　長			作　　業　　者
2
3
4																作成年月日					令和			年		月		日		（		）		健康状態
5
6	工　　　　　　　種																					使用機械・器具
7	作　業　内　容																					使　用　保　護　具																				着用責任者				予定人員
8	作　業　内　容																					玉掛用具																								予定人員
9	作業順序				作業内容				危険要因			重大性		頻度		評価点		評価	安全対策									AM		PM		略　　図　　（機械の配置、人員配置、立ち入り禁止措置、作業方法等を明記する）
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38																																協議確認事項	機械の種類										最大作業半径時の定格荷重
39																																	吊り荷の種類・寸法										最大作業半径/高さ
40																																	吊り荷の荷重										設置地盤/アウトリガー
41																																	オペレーターの氏名及び修了証番号				正						玉掛作業者の氏名及び修了証番号		正
42																																					正		番号						正		番号
43																																					副								副
44																																					副		番号						副		番号
45																																	作業主任者				正						合図者
46	リスク評価（評価＝重大性+頻度）																																作業主任者				副						合図の方法
47	重大性			軽微・微細				1	不休災害				5	休業災害								10	致命傷・死亡								20		安全衛生責任者										立入禁止措置
48	頻度			殆どない				1	時々				5	高い								10	頻繁に発生する								20
49	評価			1～9		許容できる		A	10～14	望ましくない			B	15～19			大きなリスク					C	20以上		耐えられない						D
50	危　　険　　予　　知　　活　　動　　報　　告　　書																実施日			令和			年		月		日		（　　　）
51	危　　険　　予　　知　　活　　動　　報　　告　　書																実施日			令和			年		月		日		（　　　）
52	行　動　目　標															指差し唱和																作業指示事項
53
54												ヨシ!																ヨシ!
55	協　力　会　社　名											リ　ー　ダ　ー										参　加　者								人
56	協　力　会　社　名											リ　ー　ダ　ー										参　加　者								人
57	社員確認印						作業者氏名		資格証種類		修了証番号				作業者氏名						資格証種類				修了証番号					作業者氏名					資格証種類					修了証番号		作業者氏名		資格証種類				修了証番号
58	ＡＭ		ＰＭ
59
60
61																														ゼ　ロ　災　で　行　こ　う　　ヨシ　！
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100