Adhésion Membre Titulaire -2022.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G
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2			Réservé au Secrétaire
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4			Date du Dépôt
5			Diplôme et Médaille
6			Membre		TITULAIRE
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10	AMICALE NATIONALE des FUSILIERS MARINS et COMMANDOS
11	Fondée en 1926 par la Brigade et le Bataillon 1914/1918
12	Affiliée à la Fédération des Anciens Marins et Marins Anciens Combattants (FAMMAC)
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14	Ouverte au Personnel Appelé/Engagé ou de Carrière de tous grades et Spécialités ayant servi dans les Unités de Fusiliers Marins
15	J'affirme l'exactitude des renseignements fournis ci-après
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17	Bulletin d'Adhésion à l'ANFMC Lorient Bretagne Sud
18
19	Je sollicite mon adhésion à l'Amicale des Fusiliers Marins et Commandos de Lorient Bretagne Sud
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21	NOM					Matricule
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23	Prénoms
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25	Date de Naissance			Lieu de Naissance
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27	Situation Fami	Célibataire / Divorcé-e			Marié/Mariée		Veuf/Veuve
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29	Nom et Prénom de l'Epouse ou Compagne
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31	Enfants (G/F)
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33	Adresse Postale
34			CP			Ville
35
36	Téléphone				Téléphone
37	Maison				Portable
38
39	Internet	Email
40	Internet	Email
41
42	Grade			Certificats
43	Spécialité
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46
47	Temps	Appelé		Ans	Carrière		Ans
48	de Service	EVDA		Ans
49	Lien	EV		Ans	Date de Cessation de Service
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51	Fusilier	Nom du cours	BE/CAT
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53		N° du cours	CS/CFOM/CBAT/QM
54
55		N° du cours	BS
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57	Date de Promotion Officier
58					Réserve		NB d'années
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60	Affectations dans la Marine Nationale
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62	Inscrire toutes vos affectations (Début à fin de carrière) même celles non fusiliers
63	Unité				du		au
64	Unité				du		au
65	Unité				du		au
66	Unité				du		au
67	Unité				du		au
68	Unité				du		au
69	Unité				du		au
70	Unité				du		au
71	Unité				du		au
72	Unité				du		au
73	Unité				du		au
74	Unité				du		au
75	Unité				du		au
76	Unité				du		au
77	Unité				du		au
78	Unité				du		au
79	Unité				du		au
80	Unité				du		au
81	Unité				du		au
82	Unité				du		au
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84	Décorations
85	Légion d'Honneur		(Chevalier - Officier - Commandeur - Grand Officier - Grande Croix)
86		Grade				Date
87
88	Médaille Militaire		→ →	→ →	→ →	Date
89
90	Ordre National du Mérite		(Chevalier - Officier - Commandeur - Grand Officier - Grande Croix)
91		Grade				Date
92
93	Croix de Guerre 39/45 - TOE		→ →	→ →	→ →	Date
94
95	CVM		Ordre (Régiment - Division - Brigade - Armée - Corps d'Armée)
96	CVM	Ordre				Date
97
98	Croix du Combattant Volontaire					Date
99
100	Médaille Outre-Mer		Agrafes