| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN | ||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | DINAS KESEHATAN | ||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | UOBF PUSKESMAS BEJI | ||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | Jl. Luwung No. 3 Beji – PasuruanJawaTimur 67154 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | Telp. (0343)656848 email:puskesmasbeji2014@gmail.com | ||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | MONEV CAPAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS, UKM DAN ADMEN | ||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | TRIBULAN 1 TAHUN 2025 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | NO | RUANG | INDIKATOR MUTU | TARGET (%) | PENCAPAIAN TRIBULAN I | ANALISA | RENCANA TINDAK LANJUT | TINDAK LANJUT | EVALUASI TINDAK LANJUT | ||||||||||||||||||||||||
14 | JANUARI | FEBUARI | MARET | KUMULATIF | |||||||||||||||||||||||||||||
15 | 1 | PENDAFTARAN | Pemenuhan Persyaratan Pendaftaran dengan Indikator Pasien Membawa Indetintas KK /KTP | 100 | 99% | 98% | 94,0% | 97,00% | target belum tercapai | edukasi pada pasien secara langsung maupun tidak langsung (melalui media sosial) untuk selalu membawa identitas KK atau KTP | Melakukan edukasi lewat media sosial misal instagram,tiktok,mapun whatsapp berupa video cara pendaftaran yang benar | Kegiatan edukasi dipertahankan dan dimonitor secara berkala. | |||||||||||||||||||||
16 | 2 | PELAYANAN UMUM | Waktu tunggu pasien di poli Pemeriksaan Umum sampai di lakukan pemeriksaan < 30 Menit | 100 | 97,00% | 98,00% | 98,00% | 97,67% | target belum tercapai | motivasi px, jika daftar online tetap harus datang | Petugas melakukan edukasi kepada pasien bahwa meskipun mendaftar online, pasien tetap harus datang sesuai jadwal. | Monitoring waktu tunggu tetap dilanjutkan sebagai bagian dari kegiatan mutu rutin. | |||||||||||||||||||||
17 | 3 | PELAYANAN GIGI | KIE Kesehatan Gigi Dan Mulut Pada Bumil Yang Periksa Di Puskesmas Beji | 100 | 92,00% | 90% | 97,00% | 95,45% | target belum terpenuhi | kerjasama dengan KIA untuk mengedukasi pasien agar teratur ke poli gigi untuk pemeriksaan ANCT yang lengkap. | Melakukan koordinasi lintas program KIA dan Poli Gigi untuk penjadwalan pemeriksaan bumil. | Kegiatan dipertahankan dan dimasukkan dalam pelayanan rutin ANC terpadu. | |||||||||||||||||||||
18 | 4 | KIA/KB/IMUNISASI | Pemeriksaan ANC terpadu pada seluruh ibu hamil K1 yang di periksa di PKM Beji | 100 | 92%% | 100%% | 100%% | 97,33% | target belum terpenuhi | koordinasi dg jejaring dan lintor | melalukan pertemuan dengan jejaring dan lintor terutama pada klinik swasta dan BPM | -Koordinasi dengan jejaring berjalan lebih efektif. Monitoring tetap dilanjutkan untuk memastikan target mutu tercapai. | |||||||||||||||||||||
19 | 5 | LABORATORIUM | Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium darah lengkap <120 menit | 100 | 100 | 100 | 100 | 100% | target terpenuhi | di pertahankan | Mempertahankan alur pelayanan laboratorium sesuai SOP yang berlaku. | Tidak ditemukan kendala berarti dalam proses pelayanan laboratorium. | |||||||||||||||||||||
20 | 6 | RUANG FARMASI | Kecepatan pelayanan obat racikan ≤ 60 menit | 100 | 100 | 100% | 100% | 100% | target terpenuhi | Dipertahankan | Mempertahankan sistem pelayanan farmasi sesuai SOP. | Waktu tunggu pelayanan obat racikan tetap sesuai standar. | |||||||||||||||||||||
21 | Kecepatan pelayanan obat non racikan ≤ 30 menit | 100 | 100% | 100% | 100% | 100% | Monitoring rutin waktu pelayanan. | Kegiatan dipertahankan sebagai standar pelayanan rutin. | |||||||||||||||||||||||||
22 | 7 | RAWAT INAP UMUM | angka kejadian flebitis pada pasien rawat inap yang terpasang infus | < 5 | 0,00% | 0,00% | 0,00% | 0,00% | target terpenuhi | dipertahankan | Mempertahankan penerapan SOP pemasangan dan perawatan infus. Monitoring harian kondisi pasien dengan infus. | Kepatuhan petugas terhadap SOP tetap terjaga. Monitoring dan evaluasi tetap dilanjutkan secara rutin. | |||||||||||||||||||||
23 | 8 | RAWAT INAP BERSALIN | Pemeriksaan hemoglobin sebelum persalinan | 100 | 100,00% | 100,00% | 100,00% | 100,00% | target terpenuhi | dipertahankan | Mempertahankan pelaksanaan pemeriksaan ibu sesuai standar pelayanan persalinan. | Pemeriksaan ibu bersalin dilakukan sesuai standar. | |||||||||||||||||||||
24 | 9 | UGD | Kepatuhan pemasangan gelang identifikasi pasien UGD yang akan rawat inap | 100 | 100,00% | 100,00% | 100,00% | 100,00% | Target Tercapai | dipertahankan | Monitoring rutin kepatuhan identifikasi pasien. | Monitoring keselamatan pasien tetap dilanjutkan. | |||||||||||||||||||||
25 | 10 | P2 TB | Kedatangan pasien TB mengambil obat sesuai jadwal | 100 | 93,42% | 100% | 100%% | 100,00% | target belum tercapai | Pasien diedukasi untuk tepat waktu dalam mengambilobat | mengecek kembali jadwal ambil obatdi register TB 01 | Monitoring kepatuhan pasien tetap dilakukan secara rutin. | |||||||||||||||||||||
26 | 11 | MTBS | Pemeriksaan Bayi – Balita Di MTBS Di Timbang BB nya | 100 | 95,00% | 96,00% | 90,00% | 93,67% | Target tidak tercapai | timbangan dan alat ukur tinggi badan tidak tersedia. Mengajukan permintaan alat. | pengajuan timbangan bayi dan balita | sesuai RTL | |||||||||||||||||||||
27 | 12 | GIZI | Semua pasien HT dan DM dilakukan konseling Gizi | 5 | 14,87 % | 14,89 % | 24,92 % | 18.22 % | Target Tercapai | Dipertahankan | Mempertahankan pemberian konseling gizi pada pasien HT dan DM. | monitoring Konseling gizi supaya terlaksana sesuai target. | |||||||||||||||||||||
28 | 13 | POLI SANTUN LANSIA | Waktu pelayanan pemeriksaan pasien < 10 menit | 100 | 97,00% | 98,00% | 98,00% | 97,67% | target belum tercapai | motivasi px, jika daftar online tetap harus datang | Edukasi kepada pasien terkait ketepatan waktu kunjungan. | Monitoring mutu pelayanan tetap dilanjutkan. | |||||||||||||||||||||
29 | 14 | VAKSIN | KIE KIPI Pada pasien yang Imunisasi di Puskesmas Beji | 100 | 100,00% | 100,00% | 100,00% | 100,00% | Target Tercapai | Dipertahankan | Mempertahankan pemberian KIE KIPI pada setiap pelayanan imunisasi. | Kegiatan dipertahankan sebagai standar pelayanan imunisasi. | |||||||||||||||||||||
30 | 15 | PTM | Jumlah Pengunjung usia ≥ 15 tahun yang dilakukan skrining DM di poli PTM | 100 | 100,00% | 100,00% | 100,00% | 100,00% | Target Tercapai | dipertahankan | Mempertahankan pelaksanaan skrining DM pada seluruh pasien PTM sesuai SOP | Skrining DM tetap dilaksanakan pada seluruh pasien PTM. | |||||||||||||||||||||
31 | 16 | UKM | Angka Kematian Bayi | 0 | 1,00% | 1,00% | 1,00% | 0,3% | target belum tercapai | meningkatkan skreening ibu hamil yang beresiko dan dilakukan rujukan sedini mungkin.bisa menggunakan KIBBLA | Meningkatkan skrining faktor risiko pada ibu hamil dan bayi baru lahir. Penguatan ANC terpadu dan kunjungan neonatal sesuai standar. Koordinasi lintas program KIA, gizi, dan jejaring rujukan (BPM, RS). Optimalisasi pemanfaatan KIBBLA untuk deteksi dini dan rujukan cepat. | Monitoring AKB dilakukan secara rutin dan berkelanjutan. | |||||||||||||||||||||
32 | 17 | ADMEN | Kelengkapan data kepegawaian | 100 | 100,00% | 100,00% | 100,00% | 100,00% | Target Tercapai | dipertahankan | Mempertahankan kelengkapan dan validitas data kepegawaian. | Kegiatan dipertahankan sebagai administrasi rutin. | |||||||||||||||||||||
33 | Data Realisasi keuangan ( JKN, PAD,PBG, BOK) | 0,00% | 1,37% | 11,00% | 11,00% | Monitoring realisasi keuangan secara berkala per bulan. Penyesuaian jadwal pelaporan sesuai ketentuan yang berlaku. | Monitoring dan evaluasi tetap dilanjutkan hingga target tercapai. | ||||||||||||||||||||||||||
34 | Pemenuhan Prasarana Puskesmas | 50,00% | 50,00% | 50,00% | 50,00% | ||||||||||||||||||||||||||||
35 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||