24. FORM-M-55-24 Form Ijin Meninggalkan Pekerjaan Rev.0.xlsx

	C	D	H	I	P	Q	U	V
1			No. Form : FORM/M/55/24				No. Form : FORM/M/55/24
2				Rev.0				Rev.0
3
4
5	IJIN MENINGGALKAN PEKERJAAN				IJIN MENINGGALKAN PEKERJAAN
6
7	I. PEMOHON				I. PEMOHON
8
9	Nama	:	NPK :		Nama	:	NPK :
10	Dept.	:	Div :		Dept.	:	Div :
11
12	Mohon ijin meninggalkan pekerjaan : **)				Mohon ijin meninggalkan pekerjaan : **)
13		P6. Lebih dari 4 jam & tidak kembali, mulai jam ..........				P6. Lebih dari 4 jam & tidak kembali, mulai jam ..........
14		P7. Lebih dari 4 jam & kembali, mulai jam .......... s/d ..........				P7. Lebih dari 4 jam & kembali, mulai jam .......... s/d ..........
15		P8. Kurang dari 4 jam & tidak kembali, mulai jam ..........				P8. Kurang dari 4 jam & tidak kembali, mulai jam ..........
16		P9. Kurang dari 4 jam & kembali, mulai jam .......... s/d ..........				P9. Kurang dari 4 jam & kembali, mulai jam .......... s/d ..........
17
18	Dikarenakan :				Dikarenakan :
19
20
21
22	I. PERSETUJUAN ATASAN				I. PERSETUJUAN ATASAN
23
24	Ijin tersebut disetujui dan karyawan akan kembali/ tidak kembali **)				Ijin tersebut disetujui dan karyawan akan kembali/ tidak kembali **)
25
26	Jakarta/ Bekasi/ Karawang,				Jakarta/ Bekasi/ Karawang,
27	Pemohon			Disetujui	Pemohon			Disetujui
28
29				Dept. Head/ Div. Head / Director*)				Dept. Head/ Div. Head / Director*)
30
31	Keterangan :				Keterangan :
32	-Form ini diserahkan ke HRD paling lambat 1 (satu) hari setelah ijin				-Form ini diserahkan ke HRD paling lambat 1 (satu) hari setelah ijin
33
34	Form berlaku : 13 April 2016				Form berlaku : 13 April 2016
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100