ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
別記様式　第１号　(第7条関係)
2
高山市福祉関係団体等連絡協議会 登録申請書
3
4
申請日　　令和　　　年　　月　　日
5
フリガナ設立年月日　　　 　　　年　　月　　日
6
法人・団体名
7
フリガナ
8
代表者名電　　話
9
フリガナフリガナ
10
施設名施設長名
11
〒ー
12
住　　　所
13
電　　話Ｆ Ａ Ｘ
14
U R LＥメール
15
種　　別
①　高年者　②　障がい者　③　子育て支援　④ボランティア推進
16
※該当する種別は、全て○をつけてください。
17
事業概要
(活動内容)
18
〔施設の位置〕活動ＰＲを記入
19
20
21
フリガナ
22
担当者名
23
※登録書で得られた情報は、高山市福祉関係団体等連絡協議会の目的以外には使用しません。
24
※電話は、法人・団体と施設が別の場合、両方ご記入ください。
25
26
提出先　　
〒５０６－００５３
27
高山市昭和町2丁目224番地　高山市総合福祉センター内
28
高山市福祉関係団体等連絡協議会　
29
電話　０５７７－３５－０２９４
30
Fax　０５７７－３４－６７３６
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100