ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
หลักฐานการจ่ายเงินค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการส่วนที่ 2
2
ชื่อส่วนราชการ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนียะลา...........................................จังหวัด..............ยะลา......................................แบบ 8708
3
ประกอบใบเบิกค่าใช้จ่ายในการเดินทางของ......................................................................................... ลงวันที่..............เดือน...................................... พ.ศ. ................
4
ลำดับชื่อ ตำแหน่ง ค่าใช้จ่าย รวม ลายมือชื่อวัน เดือน ปีหมายเหตุ
5
ที่
ค่าเบี้ยเลี้ยง
ค่าเช่าที่พักค่าพาหนะ
ค่าใช้จ่ายอื่น
ผู้รับเงิน ที่รับเงิน
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
รวมเงิน ตามสัญญาเงินยืมเลขที่.................... วันที่........................
20
21
จำนวนเงินรวมทั้งสิ้น (ตัวอักษร) ...........................................................................................................................................
ลงชื่อ................................................................. ผู้จ่ายเงิน
22
(.......................................................................)
23
คำชี้แจง
1. ค่าเบี้ยเลี้ยงและค่าเช่าที่พักให้ระบุอัตราวันละและจำนวนวันที่ขอเบิกของแต่ละบุคคลในช่องหมายเหตุ
ตำแหน่ง.....................................................................
24
2. ให้ผู้มีสิทธิแต่ละคนเป็นผู้ลงลายมือชื่อผู้รับเงินและวันเดือนปีที่ได้รับเงิน กรณีเป็นการรับจากเงินยืม ให้ระบุวันที่ที่ได้รับจากเงินยืม
วันที่............................................................................
25
3. ผู้จ่ายเงินหมายถึงผู้ที่ขอยืมเงินจากทางราชการ และจ่ายเงินยืมนั้นให้แก่ผู้เดินทางแต่ละคน เป็นผู้ลงลายมือชื่อผู้จ่ายเงิน
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100