ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
 शाळेत दाखल करण्याचा नमुना विद्यार्थी फोटो
2
3
®जिल्हा परिषद प्राथमिक शाळा :-
ता. :-
येवला.
जि. :-
नाशिक.
4
5
®विद्यार्थ्याचा आधार नंबर
:-
6
7
®विद्यार्थ्याचे नाव मराठी
IN ENGLISH CAPITAL LETTERS		:-पालक फोटो
8
9
10
®आईचे नाव :-आईचे शिक्षण :-
11
12
®मातृभाषा:-
राष्ट्रीयत्व :-
भारतीय
13
14
®अपंगत्व आहे काय ?:-
होय / नाही
असल्यास प्रकार :-
15
16
®धर्म :-जात :-संवर्ग :-
17
18
®जन्मस्थळ :-
ता.:-
जि.:-
19
20
®जन्म तारीख अंकी. :-
21
22
®जन्म तारीख अक्षरी :-
23
24
®विद्यार्थ्याच्या वडिलांचे पूर्ण नाव :-
25
26
®वडिलांचे शिक्षण :-मोबा.नं.:-
27
28
®पालकाचे नाव :-मोबा.नं.:-
29
30
®पालकाचा कायमचा पत्ता
:-
31
32
प्रतिज्ञापत्र
33
मी श्री./श्रीमती पालक / आई/वडील प्रतिज्ञापत्र लिहून
34
देतो/देते कि,माझ्या पाल्याची जन्मतारीख अंकी अक्षरी.
35
असून धर्म जात संवर्ग आहे. वरील
36
सर्व माहिती सत्य असून काही दोष आढळल्यास मी स्वतः जबाबदार राहीन.
37
38
39
40
पालक स्वाक्षरी शिक्षक स्वाक्षरी मुख्याध्यापक स्वाक्षरी
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100