土俵マット・大鍋申込書.xlsx

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1	土俵マット・大鍋貸出申込書
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3	八瀬野外保育センター　宛
4					申込日　　　　　　　年　　　月　　　日
5				園　名
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7	※必要事項をご記入いただき、□に✔を入れてください
8		単価Ａ	貸出数（注1）Ｂ	実使用日数（注2）Ｃ	料金Ａ×Ｂ×Ｃ	付属備品
9	□ 土俵マット	5,000円	枚	日	円	□ ジョイントマット
10	□ 大鍋＋蓋	5,000円	個	日	円	□ かまど＋ガス台（注3）
11	合計金額	円
12	使用目的
13	使用場所
14	受取日時	八瀬野外保育センターでの受取り　（　　　月　　　　日　　　　時頃）
15	貸出希望期間（注4）	年　　　月　　　日　　　　～　　　　年　　　月　　　日
16	返却日時	八瀬野外保育センターへの返却　　（　　　月　　　　日　　　　時頃）
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18	（注１）土俵マットは３枚まで、大鍋＋蓋は１セットのみです。
19	（注２）貸出期間ではなく、実際に使用される日数をご記入ください。
20	（注３）ガスボンベは各園でご用意ください。
21	（注４）貸出期間は、最大10日間までです。
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25	申込書送付先　　八瀬野外保育センター　　FAX：０７５（７９１）１１１８　　お問い合わせ　TEL：075（791）1117
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