ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Cliente:
2
Ordem Compra:
3
Data de colheita:Local de colheita:
4
Responsável pela colheita (preencher o aplicável)
5
Técnico:Transportadora:Cliente:
6
Identificação das Amostras (preencher apenas campos aplicáveis)
7
Amostra 1
8
Designação:
9
Fornecedor:
10
Marca:
11
Data embalagem/fabrico:
12
Capacidade:
13
Lote:
14
Nº Embalagens:
15
Validade:
16
Secção:
17
Serviço urgente (assinalar c/ X)
*acresce taxa de urgência ao custo do(s) ensaio(s)		Canal rápido (assinalar c/ X)
aplicável histamina e mercúrio
*acresce taxa de canal rápido ao custo do(s) ensaio(s)
18
Informações adicionais:
19
Análises (por favor, inserir linhas conforme necessidade)
20
21
22
23
24
Amostra 2
25
Designação:
26
Fornecedor:
27
Marca:
28
Data embalagem/fabrico:
29
Capacidade:
30
Lote:
31
Nº Embalagens:
32
Validade:
33
Secção:
34
Serviço urgente (assinalar c/ X)
*acresce taxa de urgência ao custo do(s) ensaio(s)		Canal rápido (assinalar c/ X)
aplicável histamina e mercúrio
*acresce taxa de canal rápido ao custo do(s) ensaio(s)
35
Informações adicionais:
36
Análises (por favor, inserir linhas conforme necessidade)
37
38
39
40
41
Amostra 3
42
Designação:
43
Fornecedor:
44
Marca:
45
Data embalagem/fabrico:
46
Capacidade:
47
Lote:
48
Nº Embalagens:
49
Validade:
50
Secção:
51
Serviço urgente (assinalar c/ X)
*acresce taxa de urgência ao custo do(s) ensaio(s)		Canal rápido (assinalar c/ X)
aplicável histamina e mercúrio
*acresce taxa de canal rápido ao custo do(s) ensaio(s)
52
Informações adicionais:
53
Análises (por favor, inserir linhas conforme necessidade)
54
55
56
57
58
Amostra 4
59
Designação:
60
Fornecedor:
61
Marca:
62
Data embalagem/fabrico:
63
Capacidade:
64
Lote:
65
Nº Embalagens:
66
Validade:
67
Secção:
68
Serviço urgente (assinalar c/ X)
*acresce taxa de urgência ao custo do(s) ensaio(s)		Canal rápido (assinalar c/ X)
aplicável histamina e mercúrio
*acresce taxa de canal rápido ao custo do(s) ensaio(s)
69
Informações adicionais:
70
Análises (por favor, inserir linhas conforme necessidade)
71
72
73
74
75
Amostra 5
76
Designação:
77
Fornecedor:
78
Marca:
79
Data embalagem/fabrico:
80
Capacidade:
81
Lote:
82
Nº Embalagens:
83
Validade:
84
Secção:
85
Serviço urgente (assinalar c/ X)
*acresce taxa de urgência ao custo do(s) ensaio(s)		Canal rápido (assinalar c/ X)
aplicável histamina e mercúrio
*acresce taxa de canal rápido ao custo do(s) ensaio(s)
86
Informações adicionais:
87
Análises (por favor, inserir linhas conforme necessidade)
88
89
90
91
92
Para registar mais uma amostra, por favor insira 17 linhas abaixo e "copie e cole" um quadro de uma amostra.
93
Quantidades de amostras a enviar
94
Microbiologia - cerca de 250g
95
Físico-química - cerca de 100g de amostra por ensaio
96
Nutricional - 600g
97
Alergénios - 1 embalagem fechada com 100g por alergeno
98
Enviar tomas distintas sempre que sejam solicitados ensaios microbiológicos, físico-químicos e alergénios para a mesma amostra
99
100