ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Borang PP / 02
2
PENCALONAN KETUA PENGAWAS PEPERIKSAAN, TIMBALAN KETUA PENGAWAS PEPERIKSAAN DAN PENGAWAS PEPERIKSAAN
3
NAMA SEKOLAH : SMK BAKO, KUCHING
4
Kepada : Unit Pentaksiran Dan Peperiksaan Kuching
Nama Peperiksaan : STPM 2020 - SMK BAKO
5
6
 Bil.






(1)		 Pencalonan
Sebagai
Ketua / Timbalan/
Pengawas Peperiksaan
dll
(2)
*ENCIK/ CIK/ PUAN




(3)		NAMA PENUH DALAM HURUF BESAR (Seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan) No. Kad
Pengenalan





(5)		 Nombor
Fail
Peribadi




(6)		 Gred






(7)		 Gaji Pokok
Sekarang

(RM)



(8)		Kelayakan
Akademik
Tertinggi /
Latihan
Perguruan



(9)		 Pengalaman
mengajar /
berkhidmat
selama
berapa
tahun

(10)		 Pengalaman mengawas
(Nyatakan sebagai
apa. nama peperiksaan
dan tahunnya)

(11)		Tempat Bertugas







(12)		Alamat Kediaman
(Semasa menjalankan tugas peperiksaan)





(13)		 No. Telefon
Bimbit






(14)		 Kenderaan:
1. Dipunyai Sendiri/
Suami/ Isteri
2. Jenis Kenderaan
(Kereta/ Motosikal/
Skuter/ Motobot)
3. Ukuran silinder (c.c.)


(15)		 Tandatangan
Yang Dicalonkan





(16)
7
KETUA PENGAWAS
8
1KETUA PENGAWASCIKSARINA BINTI MUHAMMAD720430-13-5374S.27907DG486,158.40IJAZAH SARJANA MUDA25KP MUET DAN SPM 2017 & PENGAWAS STPM SMK BAKO1553, LORONG 3A4, DUSUN BAYU, DEMAK LAUT PHASE 2, JLN BAKO, 93050 KUCHING013-82786151. SENDIRI 2. KERETA 3. 1500 CC
9
2TIMBALAN KETUA PENGAWASPUANSITI NORFISHAH MOHAMMAD ZAIN730502-13-5832P.23330DG445,638.40IJAZAH SARJANA MUDA23PENGAWAS STPM 2019SMK BAKONO. 37, TAMAN SELASIH, JALAN CENDERAWASIH 1D, 93050 KUCHING019-86415661. SENDIRI 2. KERETA 3. 1500 CC
10
3PENGAWAS PEPERIKSAANPUANCHUNG FANG PAI750731-13-5666P.24561DG486,980.23IJAZAH SARJANA MUDA21PENGAWAS STPM PENGGAL 3 2017 KP MUET SESI 3 2017SMK BAKONO. 511, TAMAN GENESIS, JLN BATU KAWA MATANG, 93250 KUCHING016-86968301. SENDIRI 2. KERETA 3. 1500 CC
11
4PENGAWAS PEPERIKSAANPUAN
MARGARET DINA AK JOHN MARIKAN
740411-13-5748P.29292DG528,089.49IJAZAH SARJANA MUDA20PENGAWAS STPM 2010SMK BAKOLOT 9470 TAMAN GITA JAYA, JALAN BUNGA RAYA, 93050 PETRA JAYA012-80814851. SENDIRI. 2. KERETA. 3. 1500cc
12
5PENGAWAS PEPERIKSAANPUANLUNGIE ANAK DIMBAP810223-13-5186P.35842DG445,608.98IJAZAH SARJANA MUDA14PC 2017, 2018SMK BAKOLOT 4286, NO. 117B, TAMAN NATALEE, LRG BAKTI 1A, JLN SULTAN TENGAH, KUCHING011-151103131. SENDIRI. 2. KERETA. 3. 1500cc
13
6PENGAWAS PEPERIKSAANPUANNORMALA BINTI ALI800826-13-5362P.32393DG486,158.40IJAZAH SARJANA MUDA17SPMSMK BAKOLOT 812, JLN JUARA, TAMAN SUKMA, 93050 KUCHING019-81717151. SENDIRI 2. KERETA 3. 1500cc
14
7PENGAWAS SIMPANANPUAN
RAHMATUNNISHA BINTI ABDUL KADIR
700505-13-5152P.19601DG528,241.05IJAZAH SARJANA MUDA25PC2016, 2019SMK BAKO4365, TAMAN STAPOK, JLN STAPOK, KUCHING013-803433681. SENDIRI. 2. KERETA. 3. 1500cc
15
8PENGAWAS SIMPANANCIKSURYANI BINTI JUNAIDI731126-13-5488P.32393DG487,150.04IJAZAH SARJANA MUDA21PENGAWAS STPM 2016, 2018 MUET 2016, 2018SMK BAKO172, PINE VILLA GARDEN HOMES, PHASE 1, LRG PRISTANA DEMAK 5B, OFF JALAN BAKO013-83703891. SENDIRI. 2. KERETA. 3. 1500cc
16
9
17
10
18
11
19
12
20
13
21
14
22
15
23
24
CATATAN (Jika ada):
25
PERINGATAN :
Saya mengaku bahawa keterangan di atas adalah betul dan telah pun mendapat persetujuan daripada mereka yang berkenaan.
26
1. Sila isi dalam 2 salinan.
___________________________ ______________________________
Cap Kolej / Sekolah Cap Nama & Tandatangan Pengetua
27
(i) Salinan pertama hendaklah dihantar ke Unit Penilaian Dan Peperiksaan Kuching, KM4, Jalan Matang, Kuching.
28
(ii) Salinan kedua adalah untuk simpanan pihak sekolah.
29
30
*** Sila tambahkan ruang jika tidak mencukupi.
31
*** Isikan maklumat dengan menggunakan HURUF BESAR dan font "ARIAL".
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100