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囲碁団体　情報票
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団体について
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名称
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分類公民館地域愛好会職場愛好会その他（　　　　　　　　　　）
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構成人数人子ども有・無日本棋院
会員		有・無
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主な会場名
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例会回数月・年回山新掲載有・無
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参加数人会費有無有・無会費円
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その他情報（活動状況など）
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代表者について
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お名前年令歳
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住所郵便番号
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お電話　自宅
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携帯
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メール
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お知らせ通知要・不要※県碁連から大会日程等の通知を差し上げます
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メッセージ（なんでもどうぞ）
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担当者（　　　　　　　　）支部名（　　　　　　　　）令和４年　　月　　日
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〈送付先〉
　　郵送 　　〒990-2484　山形市篭田2-4-22　県碁連山形中央支部　　　　　　　　　　
　　ＦＡＸ　　023-645-0760　（担当　後藤、渋谷、田中）　　　　　　
　　　　又は　023-643-5459　Eメール hitch@pd6.so-net.ne.jp(佐藤)
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