BLANGKO 2020 NA.xls

	A	B	C	D	F
1	PENDAFTARAN CATIN
2	No. Pendaftaran	:	………………/………………/………………..	Tanggal Pend :
3	No. Akta Nikah	:	…………/……………/…../……..	Tanggal N :	Jam :
4	Desa	:		Hari :
5	DATA CALON PENGANTIN
6			LAKI-LAKI	PEREMPUAN
7	NAMA	:
8	Tempat,Tanggal lahir	:
9	NIK
10	Warganegara	:	Indonesia	Indonesia
11	Agama	:	Islam	Islam
12	Pekerjaan	:
13	Alamat	:
14	Alamat	:
15	No HP	:
16	Pendidikan terakhir	:
17	Status	:
18	No Surat /AC & Tgl	:
19	Nama Mantan Suami/Istri	:
20			AYAH KANDUNG LAKI-LAKI	AYAH KANDUNG PEREMPUAN
21	NAMA	:
22	NIK	:
23	Tempat,Tanggal lahir	:
24	Warganegara	:
25	Agama	:
26	Pekerjaan	:
27	Alamat	:
28	Alamat	:
29			IBU KANDUNG LAKI-LAKI	IBU KANDUNG PEREMPUAN
30	NAMA	:
31	NIK	:
32	Tempat,Tanggal lahir	:
33	Warganegara	:	Indonesia
34	Agama	:	Islam
35	Pekerjaan	:
36	Alamat	:
37	Alamat	:
38	W A L I N I K A H
39	STATUS WALI	:
40	HUBUNGAN WALI	:
41	NAMA	:
42	BIN	:
43	NIK	:
44	Tempat,Tanggal lahir	:
45	Warganegara	:	Indonesia
46	Agama	:	Islam
47	Pekerjaan	:
48	Alamat	:
49	Alamat	:
50	Mahar (apa&berapa)	:
51	Tempat Nikah	:
52			S A K S I N I K A H
53			1	2
54	NAMA	:
55	NIK	:
56	Tanggal lahir/Umur	:
57	Warganegara	:	Indonesia
58	Agama	:	Islam
59	Pekerjaan	:
60	Alamat	:
61		:
62	Pengantar	:		Lokasi :
63	Catatan hasil Pemeriksaan :
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100