ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
Додаток A - Технічна форма Запрошення на надання пропозицій RFP 2021-013
3
4
Назва підприємства:
5
Адреса:
6
7
Будь ласка, використовуйте цю форму як частину вашої технічної пропозиції
8
ЦІНИ не повинні згадуватися у цій формі!
9
Оренда авто з водієм (загальний легковий)
10
11
Інформація, що заповнюється надавачем послугВІДПОВІДЬ УЧАСНИКА ТЕНДЕРУ
12
1Тип автотранспортного засобу, марка, модель, рік випуску автотранспортного засобу (вказати)
13
2Досвід роботи з гуманітарними організаціями та/або аналогічними проєктами (вказати кількість років)
14
3Досвід керування у складних погодних та дорожніх умовах в зонах із підвищеним ризиком (Донецька та Луганська області) (вказати кількість років)
15
4Знання основних та другорядних шляхів між населеними пунктами вздовж лінії розмежування та правил перетину контрольних пунктів. (вказати кількість років досвіду)
16
5Загальний досвід керування транспортним засобом (вказати кількість років)
17
18
ОБОВ`ЯЗКОВІ ВИМОГИВІДПОВІДЬ УЧАСНИКА ТЕНДЕРУ
19
1Наявність не менше 4 (чотирьох) місць; Так/ні
20
2Територія діяльності – територія України, підконтрольна Уряду України, у тому числі – населені пункти в яких здійснювалась(ється) операція об’єднаних сил та населені пункти розташовані вздовж лінії розмежування, в тому числі – в зоні бойових дій на підконтрольній Уряду України території; Згоден/не згоден
21
3Транспортний засіб належить перевізнику на правах власності або знаходиться в праві користування на законних підставах; Так/ні
22
4Перевізник є фізичною особою-підприємцем або юридичною особою, платником єдиного податку 3 групи або платником податку на прибуток на загальних підставах, або може відкрити підприємницьку діяльність в найкоротші строки (вказати форму особи); Вказати
23
5 Щоденна робота в межах м. Харкова, Донецької та Луганської областей, що знаходяться під контролем уряду України;Згоден/не згоден
24
6Оплата послуг: погодинна, в безготівковій формі, включає в себе всі витрати, що безпосередньо пов’язані з наданням послуг (винагорода, вартість пального, використаного при наданні послуг, будь-які витрати, пов’язані з утриманням транспортного засобу (технічне обслуговування, вартість технічних олій та рідин, авто мийка та авто хімія, вартість страхування, паркінг, стоянка, тощо);Згоден/не згоден
25
7Середній запланований пробіг транспортного засобу за місяць приблизно 4000-6000 км.; Згоден/не згоден
26
8Можливість подання машини не пізніше 30 хв. після замовлення. Згоден/не згоден
27
9Наявність водійського посвідчення з відкритою категорією, згідно з типом автотранспортного засобу. Так/ні
28
10Допомога в завантажувально-розвантажувальних роботахЗгоден/не згоден
29
30
Підпис представника компанії:
31
ПІБ представника компанії:
32
Дата:
33
Печатка компанії:
34
35
36
Після заповнення надайте цей документ у форматі PDF та у форматі Excel.
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100