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1 | Patient_name | dob | Diagnosis | Adr_line_1 | Adr_line_2 | city | zip | state | pos | service_start_date | service_end_date | provider_name | ||||||||||||||
2 | Adam | 1928-10-18 | G9382 | 1110 PENNSYLVANIA AVE SUITE7 | P O BOX 147006 | DES MOINES | 459 | AA | 4 | 2016-10-27 | 2016-10-29 | AURORA HEALTHCARE | ||||||||||||||
3 | Augustus | 1928-12-18 | O312 | 150 SOUTH HUNTINGTON AVENUE | SUITE 400 | FOREST HILLS | 96 | DU | 9 | 2018-09-16 | 2018-09-20 | NORTH FLORIDA OBGYN ASSOCIATES | ||||||||||||||
4 | Caspian | 1933-01-20 | O3120 | 6 OHIO DRIVE SUITE 101 | PIKEVILLE | 192 | GV | 33 | 2018-01-10 | 2018-01-15 | COMMUNITY CARE PHYSICIANS PC | |||||||||||||||
5 | Charlie | 1942-06-14 | O3120X1 | 920 NORTH HAMILTON RD | EGG HARBOR TWP | LEWISVILLE | 963 | MH | 55 | 2018-01-23 | 2018-01-26 | GROWING CHILD PEDIATRICS | ||||||||||||||
6 | Dante | 1951-07-24 | 7681 | 3300 GALLOWS ROAD | DALLAS | 842 | NP | 56 | 2012-09-20 | 2012-09-24 | SOUTHERN ORANGE COUNTY PEDIATRICS | |||||||||||||||
7 | Edward | 1953-01-01 | 39791 | 2 KINGS HIGHWAY | 4160 JOHN R SUITE 925 | MESQUITE | 375 | OT | 9 | 2014-10-24 | 2014-10-27 | WILLIAM B FUNK MD PA | ||||||||||||||
8 | Emmett | 1965-11-22 | S55091D | 875 PENNSYLVANIA AVE | MOUNT PLEASANT | 97 | TT | 4 | 2013-01-09 | 2013-01-11 | EAR NOSE AND THROAT OF MANATEE | |||||||||||||||
9 | Everett | 1967-01-30 | S82421H | 4921 PARKVIEW PLACE | SUITE P9 | SIMSBURY | 834 | WY | 8 | 2013-10-16 | 2013-10-19 | IOWA KIDNEY PHYSICIANS PC | ||||||||||||||
10 | Ian | 1981-01-11 | S37828D | 200 W TYLER AVE | BALTIMORE | 63 | NY | 55 | 2016-05-10 | 2016-05-14 | MY KIDS DOC - NOVI PC | |||||||||||||||
11 | Jonathan | 1981-05-17 | J239 | ONE E UNIVERSITY PKWY | SUITE 201 UPPER LEVEL | WOODHAVEN | 234 | MP | 66 | 2016-09-01 | 2016-09-12 | COMMUNITY CARE PHYSICIANS PC | ||||||||||||||
12 | Kane | 1985-05-09 | R019 | H 222 STATION PLAZA NO | GRAND PRAIRIE | 63 | AP | 65 | 2015-03-26 | 2015-03-29 | FERTILITY CENTERS OF ILLINOIS | |||||||||||||||
13 | Kian | 1985-08-27 | Y09 | 50 ROUTE 25A | CROZER MED PLAZA BRINTON LAKE | BRIGHTON | 238 | MS | 32 | 2016-01-13 | 2016-01-15 | PROVIDENCE VALDEZ MEDICAL | ||||||||||||||
14 | Magnus | 1985-12-01 | Y09 | 10300 SUNSET DRIVE | SUITE 200 | 967 | GB | 89 | 2015-04-21 | 2015-04-22 | COPCP | |||||||||||||||
15 | Maverick | 1986-01-13 | V3101 | 1809 GUNBARREL ROAD | WEST CHESTER | 431 | ON | 21 | 2017-11-30 | 2017-11-30 | SOUTH CEDAR OSTEOPATHIC SERVICES | |||||||||||||||
16 | Rhett | 1987-01-03 | V3101 | 1111 CORPORATE PARK DR. SUITE B | BRONX | 967 | AE | 23 | 2013-07-31 | 2013-07-31 | ANDERSON OFFICE | |||||||||||||||
17 | Winston | 1991-04-12 | 79913 | 890 W MAIN ST | CROZER MED PLAZA BRINTON LAKE | UNION | 965 | CA | 8 | 2017-11-02 | 2017-11-05 | MMG PEDIATRICS METHODIST NORTH | ||||||||||||||
18 | Xander | 1997-02-18 | Y389X1A | 50 ROUTE 25A | SUITE 201 UPPER LEVEL | CANTON | 963 | CA | 55 | 2019-08-09 | 2019-08-12 | TEXAS ONCOLOGY | ||||||||||||||
19 | John | 2000-06-12 | E9688 | 2072 OCEAN AVE 102 | ELKTON | 966 | NY | 66 | 2013-02-25 | 2019-08-19 | SCLAFANI VITALE MD PC | |||||||||||||||
20 | Jack | 2019-08-26 | Z134 | ONE E UNIVERSITY PKWY | SURGICAL SPECIALISTS | SPRINGFIELD | 945 | VI | 5 | 2014-07-03 | 2014-07-05 | EXETER HOSPITAL | ||||||||||||||
21 | Chan | 2021-09-15 | Z134 | 4921 PARKVIEW PLACE | MIAMI | 945 | AS | 8 | 2016-08-29 | 2016-08-30 | GI MEDICINE ASSOCIATES | |||||||||||||||
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