ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ফরম-৩৫
2
[aviv 109 wewa 103(1) দ্রষ্টব্য]
3
gwnjv‡`i ivwÎKvjxb KvR Kivi m¤§wZcÎ
4
5
কারখানা বা প্রতিষ্ঠানের নাম :
6
শ্রমিকের নাম :
7
পদবি :
কার্ড বা টোকেন নং :
8
শাখা:
9
10
11
Avwg GZØviv †Nvlbv Kwi‡ZwQ †h, KZ…©c¶ KZ…©K h_vh_ wbivcËv wbwðZ Kivi k‡Z© D³ cÖwZóv‡bi ‰bk cvjvq ivZ 08 NwUKv nB‡Z †fvi 05 NwUKv ch©šÍ (01N›Uv weiwZ mn) KvR Kwi‡Z Avwg m¤§Z AvwQ|
12
13
14
D³ m¤§wZcÎ Avgvi KZ©„K evwZj bv Kiv nB‡j Dnv 1 eQi ch©šÍ Kvh©Ki _vwK‡e|
15
16
17
18
¯^v¶i/wUcmwn
19
Zvs---------------
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100