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FORMATO PARA INSCRIPCIÓN DE PROVEEDORES Y DECLARACIÓN JURAMENTADAVersión1
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F. Aprobación18/11/2024
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CódigoFO-APAE-000-27
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FECHADDMMAAINSCRIPCIÓNACTUALIZACIÓN DE DATOS
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1. IDENTIFICACIÓN DEL PROVEEDOR
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NATURALEZA JURÍDICA:
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TIPO DE SOCIEDAD (No aplica para persona natural)
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Código CIIU PrincipalCuál?
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SEDE PRINCIPAL
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NOMBRE COMPLETO (PERSONA NATURAL)
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C.C.DIRECCIÓN
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CIUDADDEPARTAMENTOPAÍS
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TELÉFONO (PRINCIPAL)CELULAROTRO
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EMAIL
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RAZÓN SOCIAL (PERSONA JURÍDICA)NIT
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DIRECCIÓN
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CIUDADDEPARTAMENTOPAÍS
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TELÉFONO (PRINCIPAL)OTROS
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EMAILCELULARPÁGINA WEB
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SUCURSALES
(Si tiene sucursales, señale en cuál(es) ciudad(es))
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CIUDADES
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2. ACTIVIDAD ECONÓMICA
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Actividad económica principalCódigo CIIU
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Actividad económica secundariaCódigo CIIU
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Otra actividad económicaCódigo CIIU
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Otra actividad económicaCódigo CIIU
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CIIU: Clasificación Industrial Internacional Uniforme de todas las actividades económicas
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3. DATOS DEL GERENTE Y REPRESENTANTE LEGAL
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NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGALDocumento de Identificación
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Teléfono de Contacto
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e-mail
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4. REFERENCIAS COMERCIALES
(Aplica únicamente para establecimientos de comercio que no hayan celebrado contratos)
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PRINCIPALES CLIENTES
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NOMBRE EMPRESACONTACTO
NOMBRE/CARGO
TELÉFONOCIUDADPAÍS
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5. CERTIFICADO DE EXPERIENCIA
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ContratanteObjeto de la contrataciónTiempo de Ejecución (meses)Valor contratado (SMMLV)
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Tiempo total de experiencia en el mercado:__________
Anexar portafolio de servicio y anexos de certificación de las experiencias relacionadas
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6. INFORMACIÓN TRIBUTARIA
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GRAN CONTRIBUYENTE
AUTORETENEDOR
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Resolución No.Resolución No.
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RESPONSABLE DE IVAOTROS
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NO RESPONSABLE DE IVAOBLIGADO A DECLARAR RENTA
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RÉGIMEN SIMPLE DE TRIBUTACIÓNOBLIGADO A DECLARAR INGRESO Y PATRIMONIO
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EXCLUIDO DE IVAACTIVIDAD ECONÓMICA No.
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7. INFORMACIÓN FINANCIERA
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INFORMACIÓN BANCARIA
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BANCOSUCURSALCUENTA No.TIPO DE CUENTACIUDAD
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AhorrosCorriente
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AhorrosCorriente
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(Representante Legal)
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Yo_______________________________, mayor de edad y vecino de _____________________________, identificado con _________________ No. ______________ expedida en ________________, en calidad de Representante legal de la sociedad_________________________________________, hago constar que la información suministrada es validad y autorizo a la Caja de Compensación Familiar de Córdoba - COMFACOR para consignar en las cuentas anteriormente mencionadas, los valores correspondientes a las facturas o cuentas de cobro a mi favor por los diferentes contratos u órdenes de compra celebrados con la Caja de Compensación Familiar de Córdoba - COMFACOR. Cualquier modificación será notificada oportunamente y exonero a la Caja de Compensación de Córdoba - COMFACOR de responsabilidad por error en el suministro de la información.
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8. ACTIVIDAD EN OPERACIONES INTERNACIONALES
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Realiza transacciones en moneda extrangera?
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Importaciones
Exportaciones
Otra
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Indique otras operaciones
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9. DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS
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Diligencie el siguiente campo donde exprese el origen de los recursos de las actividades que usted desarrolla (detallar ocupación, oficio, actividad o negocio):
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Con el fin de dar cumplimiento a las normas legales vigentes relacionadas con el riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo , de manera voluntaria realizo las siguientes declaraciones:

1. Declaro que tanto mi (nuestra) actividad, como profesión u oficio es lícita, ejercida dentro del marco legal y los recursos que poseo no provienen de actividades ilícitas de las contempladas en el Código penal colombiano.

2. Que los recursos o bienes que utilizaré (mos) en desarrollo de nuestra (s) labor (es) con LA CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA - COMFACOR mantendrán su condición de legalidad, de conformidad con las leyes vigentes.

3. Que no admitiré (mos) que terceros efectúen depósitos en mis (nuestras) cuentas con fondos provenientes de actividades ilícitas contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier otra norma que lo modifique o adicione; ni efectuaré (mos) transacciones destinadas a favorecer tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas.

4. Que todas las actividades e ingresos que percibo (imos) provienen de negocios lícitos y que los recursos que se deriven del desarrollo de mis actividades no se destinan a financiación del terrorismo, grupos terroristas o actividades terroristas.

5. Que no me (nos) encuentro (encontramos) reportado (s) en las listas restrictivas internacionales OFAC (Lista Clinton), ONU (Lista de la Organización de las Naciones Unidas) que sean vinculantes para Colombia de conformidad con el derecho internacional y que estén relacionadas con actividades de narcotráfico, lavado de activos, subversión, terrorismo, tráfico de armas o delitos asociados al turismo sexual con menores de edad.

6. Que a la fecha y según nuestro leal saber y entender, en mi (nuestra) contra o algunos de mi (nuestros) familiares o cónyuge no se adelanta ninguna investigación por ninguno de los hechos anteriores. LA CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA - COMFACOR está facultada para efectuar las verificaciones que considere pertinentes y para dar por terminada cualquier relación comercial o jurídica si verifica que figuro (amos) en las listas restrictivas.

7. Que es de mi (nuestro) conocimiento y debido cumplimiento aplicar las normas colombianas relacionadas con la prevención y control del Lavado de Activos, Anticorrupción y Financiación del Terrorismo que le son aplicables.

8. Las garantías y aseveraciones aquí contenidas estarán vigentes mientras nosotros tengamos negocios con LA CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA - COMFACOR. Autorizo (amos) a mantener indemne cualquier acuerdo, beneficio, subsidio, negocio o contrato celebrado con LA CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DE CÓRDOBA-COMFACOR, sus representantes legales, administradores y directores, de toda responsabilidad que se derive por información errónea, falsa, incompleta, inconsistente o inexacta que yo (nosotros) hubieremos proporcionado.
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10. DECLARACIONES GENERALES
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Declaro que la información contenida en el presente formulario es veraz y verificable, que conozco las sanciones legales en el caso de falsedad en los datos aquí contenidos y me comprometo a mantenerla actualizada.

Declaro de manera libre, espontánea y bajo la gravedad de juramento (que se entiende prestado con la imposición de mi firma en este formato), que ni el Representante Legal, ni los socios, accionistas o los miembros de la junta directiva nos encontramos inmersos en ninguna causal de inhabilidad e incompatibilidad para celebrar el presente, de conformidad con lo establecido en el Decreto Ley 2463 de 1981, ni en los conflictos de interés contemplados en la Ley 789/02, normas que declaro que conozco.

Declaro(amos) que en caso de seamos seleccionados como proveedores de COMFACOR para celebrar cualquier negocio jurídico, daremos cumplimiento a lo dispuesto en la Circular Externa 008 de 2020 de la Superintendencia de Subsidio Familiar la cual imparte "DIRECTRICES EN MATERIA DE ATENCIÓN AL CIUDADANO DE LAS CAJAS DE COMPENSACIÓN FAMILIAR" (en caso de que aplique para el bien o servicio a contratar).

Declaro(amos) que en caso de que seamos seleccionados como proveedores de COMFACOR para celebrar cualquier negocio jurídico cumpliré(mos) con todos los requisitos y lineamientos previstos en la Ley 1581 de 2012, y demás normas que las reglamenten, modifiquen o complementen. Especialmente la obligación del debido tratamiento de datos personales.

Conforme al Art. 83 de la Constitución Política de Colombia, manifiesto(amos) bajo gravedad de juramento, que los conceptos, datos y demás información consignada en el presente formato son correctos y fiel expresión de la verdad.
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11. TRATAMIENTO DE DATOS
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Al diligenciar este documento, autorizo de manera expresa e inequívoca a la CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA - COMFACOR a dar tratamiento de mis datos personales aquí consignados, incluyendo el consentimiento para tratar datos sensibles aun conociendo la posibilidad de oponerme a ello, para que sean consultados, cedidos, verificados, reportados a centrales de riesgo, transmitidos y/o transferidos nacional e internacionalmente, usados para contacto, envío de información comercial y ejecución de actividades asociadas a los trámites de gestión de crédito y en general, para ser tratados conforme a las finalidades incorporadas en la Política de Tratamiento de la Información de COMFACOR, publicada en www.comfacor.com.co y disponible en la Carrera 9 No. 12-01 de la ciudad de Montería, Córdoba. Política que declaro conocer y estar informado que en ella se presentan los derechos que me asisten como titular y los canales de atención donde ejercerlos.
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Los recursos que poseo provienen de las siguientes fuentes (detallar ocupación, oficio, actividad o negocio. Ej: venta de material eléctrico):
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En constancia de haber leído, entendido, manifestado y aceptado lo anterior, se firma el presente documento.
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FIRMA REPRESENTANTE LEGALCIUDAD Y FECHA
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La información remitida solo tendrá validez si el formato está firmado por el representante legal.
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ASPECTOS GENERALES
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1. La Caja de Compensación Familiar de Córdoba - COMFACOR se reserva el derecho de aceptar a las personas naturales o jurídicas que considere aptas para ser inscritas en el Registro Único de Proveedores. El diligenciamiento de este documento no los incluye como proveedores de la Caja de Compensación Familiar de Córdoba - COMFACOR ni es una invitación a cotizar.
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2. El proveedor deberá anexar al presente formulario, según su naturaleza jurídica:
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12. INFORMACION MÍNIMA REQUERIDA