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1 | メール 送信票 | ⑥ | ||||||||||||||||||||||||
2 | ※個人会費納入者・研究委員会所属名簿は、記入の上、必ず全病連事務局にお送りください。 | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | 【送信先】 E-mail sasuna02@mxs.mie-c.ed.jp (メール送付が無理な時はFAX可) | |||||||||||||||||||||||||
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6 | 令和8年度全国病弱虚弱教育研究連盟 | |||||||||||||||||||||||||
7 | 個人会費納入者・研究委員会所属名簿 | |||||||||||||||||||||||||
8 | No. | |||||||||||||||||||||||||
9 | ★所属希望の研究委員会の欄に〇印を付けてください | |||||||||||||||||||||||||
10 | 学校名 | |||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | NO | 職名 | 氏 名 | 備考 (連絡先等が必要な場合) | 所属研究委員会 | |||||||||||||||||||||
13 | 慢性疾患1 | 慢性疾患2 (神経・筋疾患、脳性まひ・医ケア等) | 精神疾患・ 心身症等 | |||||||||||||||||||||||
14 | 1 | |||||||||||||||||||||||||
15 | 2 | |||||||||||||||||||||||||
16 | 3 | |||||||||||||||||||||||||
17 | 4 | |||||||||||||||||||||||||
18 | 5 | |||||||||||||||||||||||||
19 | 6 | |||||||||||||||||||||||||
20 | 7 | |||||||||||||||||||||||||
21 | 8 | |||||||||||||||||||||||||
22 | 9 | |||||||||||||||||||||||||
23 | 10 | |||||||||||||||||||||||||
24 | 11 | |||||||||||||||||||||||||
25 | 12 | |||||||||||||||||||||||||
26 | 13 | |||||||||||||||||||||||||
27 | 14 | |||||||||||||||||||||||||
28 | 15 | |||||||||||||||||||||||||
29 | 16 | |||||||||||||||||||||||||
30 | 17 | |||||||||||||||||||||||||
31 | 18 | |||||||||||||||||||||||||
32 | 19 | |||||||||||||||||||||||||
33 | 20 | |||||||||||||||||||||||||
34 | 21 | |||||||||||||||||||||||||
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38 | 25 | |||||||||||||||||||||||||
39 | ■注意事項 | |||||||||||||||||||||||||
40 | ○必ず、「個人会費納入票」と一緒に送付してください。 | |||||||||||||||||||||||||
41 | ○用紙が不足する場合は、コピーしてご利用ください。 | |||||||||||||||||||||||||
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