ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARAS
1
2
PERMOHONANFORMULIR
3
PERPANJANGAN JANGKA WAKTU1771 - Y
4
PENYAMPAIAN SPT TAHUNAN PPh WP BADAN
5
6
7
l
ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK
TAHUN PAJAK
8
l
BERI TANDA “X” DALAM
(KOTAK) YANG SESUAI
2024
9
DEPARTEMEN KEUANGAN R IlISI DENGAN BENAR, LENGKAP DAN JELAS
10
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
11
SESUAI PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN
12
PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
BLTHBLTH
13
0124s.d.1224
14
15
16
17
N P W P
:
18
NAMA WAJIB PAJAK
:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
19
ALAMAT
:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
20
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
21
KOTA : ……………………………………………………
KODE POS :
NO. TELP : ………………………
22
NEGARA DOMISILI
:……………………………………………………………….
23
KANTOR PUSAT (KHUSUS BUT)
24
JENIS USAHA
:…………………………………………………………………………………………………………………..
KLU :
25
26
27
28
BERDASARKAN PASAL 3 AYAT (4) UU KUP YANG BERLAKU, DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN PERPANJANGAN JANGKA WAKTU
29
PENYAMPAIAN SPT TAHUNAN PPh WP BADAN TAHUN PAJAK ..……………………….. YANG KE …… (……………) SAMPAI DENGAN TANGGAL :
30
…………………………………., DENGAN ALASAN :
31
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
32
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
33
KETERANGAN: SURAT PERSETUJUAN TERDAHULU NO : …………….………………………………………………. TGL : ….…………………………………………..
34
35
36
37
PEMBUKUAN / LAPORAN KEUANGAN
:
DIAUDIT
TIDAK DIAUDIT
38
39
NAMA KANTOR AKUNTAN PUBLIK
:…………………………………………………………………………………………………..
40
41
N P W P
:
42
43
NAMA KANTOR KONSULTAN PAJAK
:…………………………………………………………………………………………………..
44
45
N P W P
:
46
47
48
PERNYATAAN PENGHITUNGAN SEMENTARA PAJAK PENGHASILAN TERUTANGRUPIAH
49
A.
PENGHASILAN
1. PENGHASILAN NETO FISKAL …………………………………………………………………………………………..Ø
50
KENA PAJAK
51
2.
KOMPENSASI KERUGIAN ………………………………………………………………………………………………..
Ø
52
3.
PENGHASILAN KENA PAJAK (1-2) …………………………………………………………………………………..
Ø
53
B.
PPh TERUTANG
4.
PPh YANG TERUTANG (TARIF PPh Ps. 17 X ANGKA 3 ) ………………………………………………………….
Ø
54
5.
PENGEMBALIAN / PENGURANGAN KREDIT PAJAK LN
55
(PPh Ps. 24) YANG TELAH DIPERHITUNGKAN TAHUN LALU ………………………………………………..
Ø
56
6.
JUMLAH PPh YANG TERUTANG (4 + 5) .………………………………………………………………………………..
Ø
57
C.
KREDIT PAJAK
7.
PPh DITANGGUNG PEMERINTAH (PROYEK BANTUAN LN) ..…………………………………………………….
Ø
58
8. a.
KREDIT PAJAK DALAM NEGERI ……………………………………………………………………………………
Ø
59
b.
KREDIT PAJAK LUAR NEGERI ………………………………………………………………………………………..
Ø
60
JUMLAH ( a + b ) ………………………………..……………………………………………………………………………..
Ø
61
62
9. a.
PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI
63
(6 - 7 - 8) ……………………………………Ø
64
65
b.
PPh YANG LEBIH DIPOTONG / DIPUNGUT
66
67
10.
PPh YANG DIBAYAR SENDIRI
68
a.
PPh Ps. 25 BULANAN ………………………………………………………………………………………………………
Ø
69
b.
STP PPh Ps. 25 (HANYA POKOK PAJAK) ..…………………………………………………………………………..
Ø
70
c.
PPh Ps. 25 AYAT (8) / FISKAL LUAR NEGERI ..……………………………………………………………………..
Ø
71
d.
PPh ATAS PENGALIHAN HAK ATAS TANAH
72
DAN ATAU BANGUNAN ………………..………………………………………………………………………………
Ø
73
JUMLAH (a + b + c + d) ……………………….………………………………………………………………………………
Ø
74
F.1.1.32.11
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100