ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบตรวจสอบคำขอและบันทึกข้อบกพร่องสำหรับคู่มือการกำหนดวงเงินกู้ยืมหรือค้ำประกันประจำปีของสหกรณ์
2
*โปรดนำเอกสารนี้และเอกสารแนบมาพร้อมการแก้ไขข้อบกพร่อง (ถ้ามี) ในครั้งต่อไป*
3
(สำหรับผู้ยื่นคำขอ) ขั้นตอนที่ 1 กรอกรายละเอียดข้อมูลเบื้องต้น
กรณีผู้ยื่นคำขอจัดส่งเอกสารทางไปรษณีย์ ขอให้ลงนามในช่องนี้
4
ชื่อ-สกุล ผู้ยื่นคำขอ/......................................................................................................................................................
ข้าพเจ้าผู้ยื่นคำขอ ขอแจ้งว่าหากท่านตรวจสอบพบข้อบกพร่องและต้องแก้ไข
5
เลขที่บัตรประชาชน.........................................................................................................................................................
ข้าพเจ้ายินดีที่จะดำเนินการแก้ไขข้อบกพร่องภายในระยะเวลา 15 วันทำการ
6
โทรศัพท์......................................................................E-mail........................................................................................
นับแต่วันถัดจากวันที่ข้าพเจ้ารับแจ้งข้อบกพร่อง หากข้าพเจ้าไม่แก้ไขภายใน
7
สหกรณ์/กลุ่มเกษตรกร.......................................................................................................................................
ระยะเวลาที่กำหนด ให้ส่งคืนคำขอพร้อมเอกสารประกอบให้แก่ข้าพเจ้าได้
8
(สำหรับผู้ยื่นคำขอ) ขั้นตอนที่ 2 ผู้ยื่นคำขอจัดเรียงเอกสารตามบัญชีรายการเอกสารข้างล่างนี้ และตรวจสอบด้วยตนเอง
ลงชื่อ...............................................................................(ผู้ยื่นคำขอ)
9
โดยทำเครื่องหมาย ü กรณีถูกต้องครบถ้วนตามข้อกำหนด (................................................................................)
10
หรือทำเครื่องหมาย X กรณีไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน วันที่.......................................................................................................
11
หรือทำเครื่องหมาย - กรณีไม่จำเป็นต้องมี
(สำหรับเจ้าหน้าที่) ขั้นตอนที่ 1 ตรวจสอบเอกสาร (ตามระละเอียดการตรวจสอบเอกสาร)
12
13
รายละเอียดการตรวจเอกสารผู้ยื่นคำขอตรวจสอบเจ้าหน้าที่ตรวจสอบบันทึกข้อบกพร่อง
14
1หนังสือขอความเห็นชอบถือใช้วงเงินกู้ยืมหรือค้ำประกัน
15
16
2 สำเนารายงานการประชุมใหญ่ของสหกรณ์ครั้งที่มีมติให้ความเห็นชอบกำหนดวงเงินการกู้ยืมของสหกรณ์
17
3รายงานประจำปีสหกรณ์ หรือ งบการเงินของปีบัญชีปัจจุบันซึ่งผ่านการตรวจสอบและแสดงความเห็นจาก
18
ผู้สอบบัญชีแล้ว กรณีสหกรณ์จัดตั้งใหม่ไม่เกิน 3 ปี ให้แนบงบทดลอง ณ วันสิ้นเดือนสุดท้ายก่อนวันประชุมใหญ่
19
4งบทดลองวันสิ้นเดือนสุดท้ายก่อนประชุมใหญ่
20
5
แผนจัดหาเงินทุนตามแผนดำเนินการเกี่ยวกับธุรกิจหรือกิจกรรมที่จะจัดตั้ง (สหกรณ์จัดตั้งใหม่ไม่เกิน 3 ปี)
21
6สำเนารายงานการประชุมใหญ่/รายงานประชุมคณะกรรมการดำเนินการครั้งที่มีมติอนุมัติให้กำหนดวงเงินการกู้ยืม
22
เกินกว่าหลักเกณฑ์ทั่วไป (กรณีขอความเห็นชอบฯ มากกว่าที่กำหนดตามหลักเกณฑ์)
23
7โครงการตามนโยบายรัฐบาล แผนการดำเนินงานและแผนการจัดหาและใช้เงินทุน(ระบุระยะเวลาในการเข้าร่วมโครงการฯ)
24
25
หมายเหตุ : เอกสารที่เป็นสำเนาทั้งหมด ต้องลงลายมือชื่อรับรองสำเนาโดยประธานกรรมการ/รองประธานกรรมการ/เลขานุการ/ผู้จัดการ/กรรมการที่มีอำนาจลงนามตามข้อบังคับของสหกรณ์
28
-2
29
(สำหรับผู้ยื่นคำขอ) ขั้นตอนที่ 3 ลงลายมือชื่อรับทราบผลการรับคำขอ
(สำหรับเจ้าหน้าที่) ขั้นตอนที่ 2 สรุปผลการรับคำขอ
30
ครั้งที่ 1 (ยื่นคำขอครั้งแรก)
ครั้งที่ 1 (ยื่นคำขอครั้งแรก)
31
ลงชื่อ...........................................................................................................(ผู้ยื่นคำขอ)
o รับคำขอเพราะเอกสารครบถ้วนถูกต้อง
32
(........................................................................................................)
33
วันที่.................................................................................................................
o รับคำขอแต่มีเงื่อนไข เพราะเอกสารไม่ถูกต้องพบข้อบกพร่องตามที่ระบุข้างต้น
34
ต้องแก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน 15 วันทำการ นับแต่วันถัดจากวันที่รับคำขอ
35
รับทราบข้อบกพร่องและจะแก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน 15 วันทำการ นับจากวันที่รับคำขอ (ถ้ามี)
หากพ้นกำหนดจะยกเลิกและส่งคืนคำขอต่อไป (ให้ผู้ยื่นคำขอลงนามรับทราบและรับสำเนาบันทึก)
36
ลงชื่อ...........................................................................................................(ผู้ยื่นคำขอ)
ลงชื่อเจ้าหน้าที่ตรวจสอบเบื้องต้น..............................................................................
37
(........................................................................................................)
วันที่.......................................................................................................................
38
วันที่...................................................................................................................
ลงชื่อพนักงานเจ้าหน้าที่ผู้รับคำขอ.............................................................................
39
วันที่.......................................................................................................................
40
ครั้งที่ 2 (การแก้ไขข้อบกพร่อง)
ครั้งที่ 2 (การแก้ไขข้อบกพร่อง)
41
ข้าพเจ้าได้ยื่นเอกสารการแก้ไขข้อบกพร่องไว้จำนวน..............รายการตามที่ระบุในบันทึกข้อบกพร่องแล้ว
o แก้ไขข้อบกพร่องครบถ้วน
42
ลงชื่อ...................................................................................(ผู้ยื่นเอกสารแก้ไขข้อบกพร่อง)
ลงชื่อเจ้าหน้าที่เจ้าของเรื่อง........................................................................................
43
(................................................................................)
วันที่.......................................................................................................................
44
วันที่............................................................................................................
o ขอส่งคืนคำขอและเอกสารประกอบทั้งหมด เนื่องจาก
45
o ไม่แก้ไขข้อบกพร่องภายในระยะเวลาที่กำหนด
46
รับคืนคำขอ
o การแก้ไขข้อบกพร่องไม่ครบถ้วน
47
ลงชื่อ...........................................................................................................(ผู้ยื่นคำขอ)
ท่านมีสิทธิ์ยื่นคำขอใหม่ โดยจัดเตรียมเอกสารให้ถูกต้องครบถ้วนและสอดคล้องเป็นไป
48
(........................................................................................................)
ตามกฎหมาย หรือจะอุทธรณ์การคืนคำขอครั้งนี้ก็ได้ ขอให้ยื่นคำอุทธรณ์เป็นหนังสือ
49
วันที่..................................................................................................................
ต่ออธิบดีกรมส่งเสริมสหกรณ์ ได้ภายใน 15 วันทำการ นับแต่วันที่ได้รับแจ้ง
50
 จึงเรียนมาเพื่อโปรดทราบ
51
ลงชื่อพนักงานเจ้าหน้าที่............................................................................................
52
วันที่.......................................................................................................................
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102