ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
แบบรายงานสรุปความเสียหาย
3
ของสถานศึกษาที่มีนักเรียนได้รับผลกระทบ หรือเกิดความเสียหาย กรณีโรงเรียนประสบเหตุอุทกภัย
4
สังกัดสำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน
5
งบเงินอุดหนุน
6
รหัสโรงเรียน (10 หลัก).............................. ชื่อโรงเรียน....................................................................สังกัด สพท........................................................................
7
8
ที่เลขประจำตัว 13 หลักชื่อ - สกุลชั้นเรียนการได้รับผลกระทบหรือเกิดความเสียหาย (/)หมายเหตุ
9
หนังสือเรียนอุปกรณ์การเรียน
เครื่องแบบนักเรียน
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
หมายเหตุ : ให้ใส่เครื่องหมาย / ในรายการที่นักเรียนได้รับผลกระทบหรือเกิดความเสียหายจากสถานการณ์อุทกภัย
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100