ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAAB
1
NOMOR REGISTER SOP AKREDITASI
2
3
KODE NOMOR URUTJUDUL SOPTanggal Dokumen Tanggal RevisiPROGRAM PENANGGUNG JAWABSudah/BelumcetakKETERANGAN
4
.001SOP Pengelolaan Umpan Balik dari Pengguna Layanan.2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
5
.002SOP Pengukuran Kepuasan Pasien.6-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
6
.003SOP Penanganan Aduan/Keluhan dari Pengguna Layanan. 6-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
7
.004SOP tentang Pendelegasian Wewenang6-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
8
.005SOP tentang Pengendalian Dokumen.2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
9
.006SOP tentang Penataan Dokumen2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
10
.007SOP tentang Distribusi Dokumen2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
11
.008SOP tentang Pengumpulan dan Penyimpanan Laporan.2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
12
.009SOP tentang Analisis Data.2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
13
.010SOP tentang Pelaporan dan Distribusi Informasi.2-Feb-202316 July 2026KMPANDRIKASUDAH
14
.011SOP tentang Pelaporan dan Penyelesaian Dilema Etik.3-Feb-2023KMPANDRIKASUDAH
15
.012SOP tentang Penilaian Kinerja Pegawai. 3-Feb-2023KMPANDRIKASUDAH
16
.013SOP tentang Survei Kepuasan Pegawai.3-Feb-2023KMPSUDAH
17
.014SOP tentang Penerapan Hasil Peningkatan Kompetensi Pegawai. 3-Feb-2023KMPSUDAH
18
.015SOP tentang Kelengkapan Dokumen Kepegawaian. 3-Feb-2023KMPSUDAH
19
.016SOP identifikasi pengunjung, petugas dan pekerja alih daya.3-Feb-2023KMPDHEMOLSUDAH
20
.017SOP inspeksi tempat fasilitas umum3-Feb-2023UKMDHEMOLSUDAH
21
.018SOP PEMBINAAN POSYANDU AKTIF3-Feb-20235 January 2026UKMPROMKESSUDAH
22
.019SOP pemeliharaan alat kesehatan 3-Feb-202316 July 2026UKPDHEMOLSUDAH
23
.020SOP pelaksanaan manajemen sistem utilitas dan sistem penunjang lainnya. 3-Feb-202316 July 2026KMPDHEMOLSUDAH
24
.021SOP Pengelolaan Keuangan.2-Feb-2023KMPSUDAH
25
.022SOP Pemantauan dan evaluasi2-Feb-2023KMPSUDAH
26
.023SOP Supervisi2-Feb-2023KMPSUDAH
27
.024SOP Lokakarya mini6-Feb-2023KMPSUDAH
28
.025SOP Audit internal6-Feb-2023KMPSUDAH
29
.026SOP Pertemuan tinjauan manajemen. 6-Feb-2023KMPSUDAH
30
027SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, keluarga dan individu6-Feb-20235 January 2026UKMSUDAH
31
028SOP tentang fasilitasi pemberdayaan masyarakat dalam kegiatan Puskesmas.6-Feb-20235 January 2026UKMSUDAH
32
029SOP Media Komunikasi dan koordinasi6-Feb-202321-07-2026UKMSUDAH
33
030SOP Gerakan Masyarakat (GERMAS)6-Feb-2023UKMSUDAH
34
031SOP Pencatatan dan pelaporan7-Feb-202313-06-2026UKMSUDAH
35
032SOP Identifikasi dan pemenuhan Kebutuhan Pasien dengan resiko, kendala, dan kebutuhan Khusus.7-Feb-202301 Juni 2026UKPPOLISUDAH
36
033SOP pendaftaran7-Feb-202301 Juni 2026UKPPOLISUDAH
37
034SOP informed consent 7-Feb-202301 Juni 2026UKPPOLISUDAH
38
035
SOP pengkajian awal klinis (screening) yang meliputi: kajian medis, kajian penunjang medis, dan kajian keperawatan
7-Feb-202301 Juni 2026UKPPOLISUDAH
39
036SOP Kesehatan dan Keselamatan Kerja Laboratorium7-Feb-2023UKPPOLISUDAH
40
037SOP pelimpahan wewenang klinis7-Feb-2023UKPPOLISUDAH
41
038SOP triase7-Feb-2023UKPIGDSUDAH
42
039SOP Penanganan gawat darurat 7-Feb-2023UKPIGDSUDAH
43
040SOP Rujukan 7-Feb-2023UKPIGDSUDAH
44
041SOP Pemberian Anastesi 8-Feb-202330 January 2026UKPIGDSUDAH
45
042SOP Konseling Gizi8-Feb-2023UKPGIZISUDAH
46
043SOP Asuhan Gizi8-Feb-2023UKPGIZISUDAH
47
044SOP pemulangan dan tindak lanjut pasien8-Feb-2023UKPIGDSUDAH
48
045SOP Rujuk Balik8-Feb-2023UKPIGDSUDAH
49
046 SOP Kajian ulang kondisi pasien rujuk balik FKTRL dan tindak lanjut 8-Feb-2023UKPREKAM MEDISSUDAH
50
047SOP pelayanan rekam medis8-Feb-2023UKPREKAM MEDISSUDAH
51
048 SOP pengisian rekam medis. 8-Feb-2023UKPREKAM MEDISSUDAH
52
049 SOP pelabelan reagen esensial dan BMHP8-Feb-2023UKPLABSUDAH
53
.050SOP pengelolaan reagen esensial dan BMHP8-Feb-2023UKPLABSUDAH
54
.051SOP Bahan Medis Habis pakai (BMHP)9-Feb-2023UKPLABSUDAH
55
.052 SOP Penyampaian Informasi pemeriksaan Laboratorum Jika Reagen Tidak Tersedia9-Feb-2023UKPLABSUDAH
56
.053SOP Pemeriksaan Rujukan Sputum TCM TB (GENE XPERT) 9-Feb-2023UKPLABSUDAH
57
.054SOP Perbaikan Alat Laboratorium9-Feb-2023UKPLABSUDAH
58
.055SOP Pemantapan Mutu Internal9-Feb-2023UKPLABSUDAH
59
.056 SOP Pemantapan Mutu Eksternal 9-Feb-2023UKPLABSUDAH
60
.057 SOP tentang pengelolaan sediaan farmasi dan bahan habis pakai . 9-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
61
.058SOP Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)9-Feb-20233 January 2026UKPFARMASISUDAH
62
.059SOP penanganan obat kadaluarsa9-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
63
.060SOP FEFO FIFO9-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
64
.061SOP Rekonsiliasi obat10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
65
.062SOP pemberian obat10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
66
.063SOP kajian resep dan pemberian obat10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
67
.064SOP pemberian informasi obat10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
68
.065SOP penyediaan dan penyimpanan obat gawat darurat10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
69
.066SOP kesesuaian resep dengan Formularium10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
70
.067SOP HIGH ALERT DAN LASA10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
71
.068SOP penyimpanan obat psikotropik dan narkotik10-Feb-2023UKPFARMASISUDAH
72
.069
KETERSEDIAAN OBAT, BAHAN HABIS PAKAI PRASARANA PENDUKUNG PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI BARU LAHIR
10-Feb-202330 May 2026UKPFARMASISUDAH
73
.070SOP PELAYANAN KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL10-Feb-202330 May 2026UKMIBUSUDAH
74
.071SOP ANC Terpadu13-Feb-202330 May 2026UKMIBUSUDAH
75
.072SOP Asuhan Persalinan Normal13-Feb-202330 May 2026UKMIBUSUDAH
76
.073SOP ASUHAN IBU NIFAS13-Feb-202330 May 2026UKMIBUSUDAH
77
.074SOP Pengisian Partograf13-Feb-202330 May 2026UKMIBUSUDAH
78
.075 SOP Stabilisasi Rujukan13-Feb-202330 May 2026UKPIMUNSUDAH
79
076SOP penyediaan kebutuhan vaksin dan logistik 13-Feb-202330 Mei 2026UKPIMUNSUDAH
80
077SOP penyimpanan vaksin13-Feb-2023UKPIMUNSUDAH
81
078SOP pemantauan suhu vaksin 13-Feb-2023UKPIMUNSUDAH
82
079SOP perhitungan kebutuhan logistik OAT dan Non OAT13-Feb-2023UKMTBSUDAH
83
080SOP pengelolaan OAT dan non OAT 13-Feb-2023UKMTBSUDAH
84
081 SOP TATALAKSANA PENGOBATAN TB PARU DEWASA 14-Feb-2023UKMTBSUDAH
85
082SOP TATALAKSANA PENGOBATAN TB PARU ANAK14-Feb-2023UKMTBSUDAH
86
083SOP Identifikasi Pasien14-Feb-2023MUTUIKPSUDAH
87
084SOP PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP14-Feb-2023UKPLABSUDAH
88
085SOP tentang Langkah kebersihan tangan 14-Feb-2023UKPPPISUDAH
89
086SOP Indikasi Kebersihan Tangan dan Peluang Kebersihan Tangan14-Feb-202322 July 2026KLASTER 1PPISUDAH
90
087SOP penandaan sisi operasi/tindakan medis.14-Feb-20238 July 2026UKPPPISUDAH
91
088SOP penapisan pasien dengan risiko jatuh di rawat jalan14-Feb-2023UKPMANRISSUDAH
92
089SOP pengkajian risiko jatuh di IGD14-Feb-2023UKPMANRISSUDAH
93
090SOP pelaporan eksternal insiden keselamatan pasien secara 14-Feb-2023UKPMANRISSUDAH
94
091SOP pelaporan internal insiden keselamatan pasien secara 14-Feb-2023UKPMANRISSUDAH
95
092SOP Perencanaan PPI14-Feb-2023UKPPPISUDAH
96
093SOP Pelaksanaan PPI 15-Feb-2023UKPPPISUDAH
97
094SOP PEMAKAIAN DAN PELEPASAN APD 15-Feb-2023UKPPPISUDAH
98
095SOP Pengelolaan Linen15-Feb-2023UKPPPISUDAH
99
096SOP PEMISAHAN DAN PENEMPATAN PASIEN 15-Feb-2023UKPPPISUDAH
100
097SOP pengelolahan limbah15-Feb-2023UKPPPISUDAH