ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.75
2
YAYIN TARİHİ24.09.2020
3
REVİZYON NO
4
GÜVENLİ DOĞUM KONTROL LİSTESİ KULLANIM ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKG52
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde doğum yapan hastalarda, güvenli doğum kontrol listesi uygun şekilde kullanılan hastaların oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde annenin kuruma girişinden, anne ve bebeğin kurumu terk edişine kadar olan tüm süreçte en iyi ve en güvenli bakımı almalarının sağlanmasıdır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde;
(Doğum Yapan Ve Güvenli Doğum Kontrol Listesi Uygun Şekilde Kullanılan Hasta Sayısı/Toplam Doğum Yapan Hasta Sayısı) X 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Güvenli Doğum Kontrol Listesi Uygun Doldurulmayan Hasta Oranı 2.Doktor Bazında Güvenli Doğum Kontrol Listesi Uygun Doldurulmayan Hasta Oranı 3.Güvenli Doğum Kontrol Listesi İçerisinde Uygun Kullanılmayan Alan Açısından Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı
12
HEDEF DEĞER100%
13
VERİ KAYNAĞIHBYS (FONET) Kalite indikatörleri modülünden bölüm bazlı göstergeler üst başlığın altındaki Doğum Hizmetleri indikatörlerinden ilgili veri çekilmektedir.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: Kalite yönetim birimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi: Hastane Yönetimi,İlgili branş hekimleri,ilgili bölüm kalite sorumlusu,ilgili sağlık çalışanları
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi,İlgili branş sorumlu hekimi,ilgili branş hekimi,ilgili bölüm kalite sorumlusu
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLARHasta sirkülasyonunun yoğun olduğu kurumlarda randomize dosya incelemesi ile birlikte randomize olarak uygulama anında listenin kullanımının yerinde izlenmesi önerilmektedir. Sadece dosya üzerinden yapılan incelemeler güvenli veriye ulaşmak için yeterli olmayacaktır. Randomize yapılan incelemelerde formül aşağıdaki şekilde kullanılmalıdır:
İlgili dönemde;
(Güvenli doğum kontrol listesinin uygun şekilde kullanıldığı operasyon sayısı/Randomize olarak incelenen doğum dosyası sayısı) x 100
19
20
21
22
23
24
25
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
26
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100