BCDEFWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAM
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.41
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO3
4
ANESTEZİYE BAĞLI KOMPLİKASYON ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ08.03.2023
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUHSTN.GKG38
8
GÖSTERGE TANIMIAnesteziye bağlı olarak gelişen komplikasyonların izlenmesi ve değerlendirilmesi için geliştirilmiş ölçüm aracıdır.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde anesteziye bağlı olarak gelişen komplikasyonların analiz edilerek iyileştirme çalışmalarının yapılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde; (Paydadaki işlemlerde anesteziye bağlı gerçekleşen komplikasyon sayısı / Anestezi uygulanan toplam işlem sayısı) x 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Klinik Türüne Göre Cerrahi Operasyonlarda Görülen Anestezi Komplikasyon Oranı 2.Anestezi Türüne Göre Cerrahi Operasyonlarda Görülen Anestezi Komplikasyon Oranı 3.Hasta Yaşına Göre Gerçekleştirilen Anestezi Komplikasyon Oranı
12
HEDEF DEĞER< 0,1%
13
VERİ KAYNAĞIHBYS ( FONET) ana modülünde bulunan Ameliyathane seçilerek üst menüden Ameliyat Defteri Listesinden belirtilen tarih aralığı girilerek rapor alınabilir veya HBYS ( FONET) ana ekranda bulunan Kalite İndikatörleri İçindeki Bölüm Bazında İndikatörlerden istenen alınabilir.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODUAylık , 3 er Aylık , Yıllık
16
VERİ GİRİŞ PERİYODU3 Aylık
17
SORUMLULARVerilerin toplanması: Ameliyathane Kalite Birim Sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi: Hastane Yönetimi ,İlgili branş hekimi ,Ameliyathane Kalite Birim Sorumlusu ,Anestezi Uzmanları
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi,Anestezi Uzmanları,Ameliyathane bölüm kalite sorumlusu
19
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAREk-4’de yer alan “Anestezi Komplikasyonları Listesi” dikkate alınarak veri toplanmalıdır.
Anestezi Komplikasyonu ICD-10 kodları;
1) T88 Cerrahi ve tıbbi bakımın diğer komplikasyonları, başka yerde sınıflanmamış
2)T88.2 Anesteziden dolayı şok
3)T88.3 Anesteziden dolayı malign hipertermi
4)T88.4 Başarısız veya güç entübasyon
5)T88.5 Anestezinin diğer komplikasyonları
6)T88.6 Doğru ilaç veya tabletin uygun şekilde verilmesinden sonra gelişen anaflaktik şok
7)T88.7 Uyuşturucu veya ilacın tanımlanmamış ters etkisi
8)T88.8 Cerrahi ve tıbbi bakımın diğer tanımlanmış komplikasyonları, başka yerde sınıflanmamış
9)T88.9 Cerrahi ve tıbbi bakım komplikasyonu, tanımlanmamış
*Anestezi Türleri:
o Genel anestezi
o Lokal anestezi
o Sedasyon
o Bölgesel anestezi (spinal anestezi, epidural anestezi, sinir blokları)
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309