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1 | 別紙 | |||||||||||||||||||||||||
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3 | 「スポーツクラブHASAMA」用具借用申込書 | |||||||||||||||||||||||||
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5 | 借用期間 | 令和 年 月 日 ~ 令和 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
6 | 用 具 名 | 個数(セット) | 備考 | 使用料 (事務局記入) | ||||||||||||||||||||||
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12 | スポーツクラブHASAMA用具貸出規約の記載内容を承諾し、上記用具の借用を申込みます。 | 使用料合計 円 | ||||||||||||||||||||||||
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14 | 令和 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
15 | 申込者住所 | : | ||||||||||||||||||||||||
16 | 団 体 名 | : | ||||||||||||||||||||||||
17 | 申込者氏名 | : | ||||||||||||||||||||||||
18 | 連絡先(携帯番号) | : | ||||||||||||||||||||||||
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20 | 切 り 取 り 線 | |||||||||||||||||||||||||
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22 | 領 収 書 | |||||||||||||||||||||||||
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24 | 様 | |||||||||||||||||||||||||
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26 | 金 円也 | |||||||||||||||||||||||||
27 | 但し、スポーツクラブHASAMA用具使用料として | |||||||||||||||||||||||||
28 | 令和 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
29 | 由布市挾間町向原17番地2 | |||||||||||||||||||||||||
30 | スポーツクラブHASAMA | |||||||||||||||||||||||||
31 | 会 長 志 柿 正 蔵 | |||||||||||||||||||||||||
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