ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBK
8
NoNamaJenis KelaminJenjangKelasNISNNIKTempat Lahir Tgl LahirUsia (Ulang tahun terakhir)AlamatNo. HPDisabilitasHasil Pemeriksaan FisikKesimpulanIMUNISASI MRIMUNISASI DT
9
Faktor Resiko Gula Darah AnakResiko MalariaGejala Depresi AnakRiwayat Imunisasi Rutin Anak SekolahResiko HepatitisFaktor Resiko TBPenyakit Kusta Anak SekolahPenyakit SkabiesGiziTekanan DarahTelingaMataJumlah Gigi Karies
10
BB (kg)TB (cm)Indeks Massa Tubuh (kg/m2)IMT/U (SD)Status GizimmHgKlasifikasiTajam PendengaranSerumenInfeksi (cairan)Mata Juling / Pupil PutihTajam PenglihatanPenggunaan Kacamata
11
PLYaTidakYaTidakYa (1/2/3/4)Ya (1/2/3)YaTidakYa (1/2/3/4)Ya (1/2/3/4)YaTidakYaTidakGizi Buruk
< -3SD
Gizi Kurang
-3SD sampai < -2SD
Gizi Baik
-2SD sampai +1SD
Gizi Lebih
> +1SD sampai +2SD
Obesitas
> +2SD
Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg
atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg
Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil
95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg
NormalCuriga GangguanTidak AdaAdaTidak AdaAdaNormalCurigaNormalCuriga GangguanTidakYaTidak AdaKaries (1/2/3/>3)RujukTidak RujukImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. BatchImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. Batch
12
21 Agustus 2026
0125N173A
13
1Alesha Kaifiya HermawanPSD/MII (SATU)-3674055508200006Jakarta15 Agustus 20205.11JL. LOBAK RT 04/06 PONDOK CABE ILIR0895331123442Tidak Bisa Input ASIK
21 Agustus 2026
0125N173A
14
2Alesha Rizqi AzzahraPSD/MII (SATU)-3307101811070032Jakarta13 Januari 20207JL. SENGON RT 02/08 CINERE081294244095
15
3Alesha Zahra AmeliaPSD/MII (SATU)-3276096206190001Depok22 Juni 20197KOMPLEK BPC NO. 2 BLOK C GANDUL085939617855
16
4Gibran Estu NareswaraLSD/MII (SATU)-3276092907190003Jakarta29 Juli 20197JL. PLN RAYA GG MUSOLLA I GANDUL085697433371vv00v00vv18,4113,7
96/71
vvvvvv3
21 Agustus 2026
17
5Hafizh Ramadhan AlfarizqiLSD/MII (SATU)-3278021505190001Depok15 Mei 20197JL. CINERE RAYA, GG BERSAMA NO. 12A CINERE082295022039vv00v00vv21,3117,7
106/67
vvvvvvv
21 Agustus 2026
0125N173A
18
6Hurya Palestinez ZaidyPSD/MII (SATU)-3276096508190001Jakarta25 Agustus 20197JL. H. MUHAJIR RT 03/04 NO. 73 CINERE085726832410
19
7Muhammad Akhtar Ar RasyidLSD/MII (SATU)3276091207190002Depok12 Juli 20197JL. PERSATUAN CINERE 081297998729vv00v00vv17,3111
99/56
vvvvvvv
21 Agustus 2026
20
8Muhammad Daffa AbdullahLSD/MII (SATU)-3174061106190012Jakarta11 Juni 20197JL. BUKIT CINERE NO. 21 CINERE085891333865vv00v00vv16,3114,4
90/60
vvvvvv>3
21 Agustus 2026
21
9Mehrunisa Adifa HabibiPSD/MII (SATU)-3174065308190003jakarta13 Agustus 20196JL. CILOBAK RAYA PANGKALAN JATI08568646514
22
10Mikhayla Adeeva KhairPSD/MII (SATU)-3276094411190004Depok04 November 20197JL. SAWO 2, GANDUL085774902377
23
11Moulay Goldiano HasanLSD/MII (SATU)-3276090508100002Jakarta05 Agustus 20197Cinere estate jl. cendana 1 Blok B no.8085883627929vv00v00vv37,3130
121/108
vvvvvvv
21 Agustus 2026
24
12Muhammad FatihLSD/MII (SATU)-317503220119008Jakarta22 Januari 20197Jalan Persahabatan Griya Sahabat Bo.27A085778518077
25
13Nabila Zevanna PurwantoPSD/MII (SATU)-3276095608190002Depok16 Agustus 20196.11Jalan Persatuan, Cinere081398975349
26
14Nadhira BalqisPSD/MII (SATU)-3175055504190003Jakarta15 April 20197.3Jalan H.Rosyid No.48087884475609
27
15Nayla Azkia FahraniPSD/MII (SATU)-3276096007190003
Tangerang Selatan
20 Juli 20197Jalan H.Rosyid No.24082128611134
28
16Salsabilah AzzahraPSD/MII (SATU)-3174094811190009Jakarta08 November 20197Ciganjur , Jakarta Selatan08964645988
29
17Shafiyah AbidPSD/MII (SATU)-3276094404200002Jakarta04 April 20206
Perum Mega Cinere, Jalan Labu Siam Blok.L Cinere
082233454007
30
18Zayyan Altaff DarreenLSD/MII (SATU)-3276091603190001DEPOK16 MARET 20197,5JL. CENDANA NO. 3 RT 04/04 CINERE085719642336
31
19Zivanna Almaira ShanumPSD/MII (SATU)-3276094402190001Depok04 Februari 20197.5Jalan Persatuan No.11 C , Cinere085659564922
32
20Binar Fitria MahardikaPSD/MII (SATU)-3517095508190001DEPOK15 AGUSTUS 20197BOUGENVILLE RESIDENCE B2 CINERE081806813165
33
21Firaz Al HananLSD/MII (SATU)-3276090403190002Depok04 Maret 20197
Jalan Andara dalam Gg.Sawo Pangkalan Jati baru
08954002929918vv00v00vv21,5116,4
94/75
vvvvvv1
21 Agustus 2026
34
22Adnan Dhafir ZulchairLSD/MII (SATU)-3276041812190001Depok17 Desember 20196.7Jalan H.Midi II No.26 A Limo, Depok08979733599vv00v00vv18,6109,7
100/64
vvvvvv>3
21 Agustus 2026
35
23Kenzie Rafka AlghaisanLSD/MII (SATU)-3276090403190003Jakarta04 Maret 20197.5Jalan Erha Gg.Pribadi No.48B081806463853
36
24Nuraini Assyifa PutriPSD/MII (SATU)-3276094210190003Jakarta02 Oktober 20196.10Jalan Persahabatan No.25 Cinere085921177429
37
25Muhammad Atharrazka AdhyasfaLSD/MII (SATU)-3276043007190002Jakarta30 Juli 20167
Jalan limo raya Gg.Mushola Mudamawatul islam No. 68
081380717288vv00v01vv31,8125,5
99/78
vvvvvvv
21 Agustus 2026
38
26Azkar Alfatih HidayatLSD/MII (SATU)-3276090203190001Depok02 Maret 20197Jalan PLN Raya Gg.Musholla No.56C085714745930
39
27Muhammad Kenzie AlfarezelLSD/MII (SATU)3180882906317407291218001Jakarta29 DESEMER 20196,5JL. H. JOAN I RT 24/05 GANDUL
40
28Maryam Aghnia AzzahraPSD/MII (SATU)32076598943276094207200002Depok02 Juli 20206.1Jalan Persatuan Gg.H.Naidih083873636601
41
29Aisyah Naziya Al BukhoriPSD/MII (SATU)-3276014503200001Depok05 Maret 20206Jalan PLN Gg.Musholla 2 Cinere-Gandul087788634888000v000020,7111,5
108/74
vvvvvvv
21 Agustus 2026
42
30Mauza Abqary Lentera ArdanisLSD/MII (SATU)-3276091804190002Jakarta18 April 20197Jalan PLN Gandul, Gg.Mushola 1082298875100
43
31Adila Rifka MuazzamaPSD/MII (SATU)319997006763674066608190002TANGSEL26 AGUSTUS 20197JL. TALAS II NO. 41 PONDOK CABE ILIR
44
32Muhammad Fariz ArrafiLSD/MII (SATU)3194646895327609099190001Depok09 September 20196.10Jalan masjid 1 no.14085811392412
45
33Shanum Maryam ChandraPSD/MII (SATU)31904261753174066910190005Jakarta29 Oktober 20196.9Jalan Lestari No.45 Gandul Cinere08999673255
46
34Muhammad Khairu Miftahil ArzaaqLSD/MII (SATU)31976766063276093012190001DEPOK30 DESEMBER 20196.7JL. PERSATUAN RT 03/03 CINERE085172477980
47
35Alcheo Syahm Rend AtmokoLSD/MII (SATU)32078513283312080704200002Sragen07,April 20206.3Jalan Masjid Al Akhyar Gg.Mushola Nurul Iman08128188123
48
36Devano Bagas SLSD/MII (SATU)-3276094210190003Jakarta Selatan12 Januari 20206.6Jalan Bukit Cinere 1 Gg.H.Soka085891198224
49
37Jayvand Ramadhani Hardian DLSD/MII (SATU)317105095200002jakarta08 Mei 20206.3Jalan kebon sirih85716373020
50
38Abdul Fattah Al-KarimLSD/MII (SATU)-3174063012180002JAKARTA30 DESEMBER 20187JL. MARGASATWA NO. 37 PONDOK LABU
51
39Syafiq Adzkari AnnurLSD/MII (SATU)-3174071601200004JAKARTA16 JANUARI 20206CINERE RESIDENCE, MERUYUNG DEPOK085693251879
52
40Shania Maulida AurelianyPSD/MII (SATU)JAKARTA3 OKTOBER 20197JL.PERSATUAN CINERE
53
41Sastra Synastryutama SukarsonoLSD/MII (SATU)31960191253674060110190005Jakarta01 Oktober 20196.1
Komplek lereng indah, Jalan Sindoro Blok C, pondok cabe udik
081297288842vv00v00vv21,7117,2
107/80
vvvvvvv
21 Agustus 2026
54
42Gavin Zayn AlvaroLSD/MII (SATU)31994657563174082212190005Jakarta22 Desember 20196.5Jalan H.Misan 2 No.18C Gandul085697544480vv00v00vv40,6
128/86
vvvvvv1
21 Agustus 2026
55
43Ayesha Sofia DinaraPSD/MII (SATU)Jakarta27 MEI 20197JL. CILOBAK II RT 04/01 NO. 141 PANGK. JATI
56
44Sabira Afida MiskiPSD/MII (SATU)-327609635190002DEPOK23 MEI 20197KOMPLEK BPK BLOK D GANDUL081311262128vv00v00vv23,9126,3
98/70
57
45Zayyan AthayaLSD/MII (SATU)-3174060309190001Jakarta03 September 20196.10Jalan Persahabatan No.52 Cinere085811200494
58
46Muhammad Sakhy Syafi'LSD/MII (SATU)31928517573276090710190002Depok07 Oktober 20196.9Jalan H.jaeran No.7 Cinere085894556407
59
47Darchelle Banafsha WidifPSD/MII (SATU)31959704173174100711170006Jakarta14 November 20196.8Jalan Persahabatan Cinere No.20A085158093622
60
48Ghaisan Attaya PutraLSD/MII (SATU)31916220673276091110190001DEPOK11 OKTOBER 2019JL. MUNDU RT 04/08 CINERE085813049356vv00v00vv18,8117,8
98/72
vvvvvv1
21 Agustus 2026
61
49Fildza Ziya NurensyahPSD/MII (SATU)-3276095801200002Jakarta18 Februari 20206.7Jalan jati murni No.70 Pangkalan jati08568260454
62
50Revanina Aghnia PrayaPSD/MII (SATU)31946501373276014911190003Kudus9 November 20196.7Apartemen Cinere Resort, Gandul081227765227v00v00vv29,2111,1
88/63
vvvvvvv
21 Agustus 2026
63
51Abdul Hafizh RamadhanLSD/MII (SATU)31928804893303181805190001Purbalingga18 Mei 20197Jalan tomat no.119 Blok A Cinere087877757700
64
52Anindya Keysa RahayuPSD/MII (SATU)32092533533674055203200005Depok12 Maret 20206Jalan Madrasah No.89B Gandul, Conere085813091311vv00v00vv14,5108,6
93/46
v
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107