| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Comité Régional de Tir à l'Arc d'Occitanie - 8 RUE DE L'ECUREUIL 30129 MANDUEL | |||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||
5 | FEUILLE DE REMBOURSEMENT DE FRAIS | |||||||||||||||||||||||||
6 | ||||||||||||||||||||||||||
7 | BAREME | |||||||||||||||||||||||||
8 | Frais de route | |||||||||||||||||||||||||
9 | 0,38 € | / km | ||||||||||||||||||||||||
10 | ||||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | NOM : | Prénom : | ||||||||||||||||||||||||
13 | Adresse : | |||||||||||||||||||||||||
14 | Code Postal : | Ville : | ||||||||||||||||||||||||
15 | Tél : | |||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||
17 | Objet : | |||||||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||
19 | LIEU / OBJET / DETAIL COVOITURAGE | Dates | Km Voiture | Billet | Hôtel | Divers | TOTAL | |||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||
25 | ||||||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||
31 | MONTANT TOTAL A REGLER | |||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||
33 | Visa PCRA ou Président | |||||||||||||||||||||||||
34 | Le : | |||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||
36 | L'intérressé(e) | |||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
41 | le | |||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||
47 | Pour toute demande, il est indispensable : | |||||||||||||||||||||||||
48 | - d'utiliser ce modèle de feuille de remboursement | |||||||||||||||||||||||||
49 | - de joindre les justificatifs originaux correspondants (selon le barême ci-dessus), les tickets CB ne sont pas des justificatifs | |||||||||||||||||||||||||
50 | - de retourner au trésorier votre feuille de remboursement au plus tard 2 semaines après le déplacement | |||||||||||||||||||||||||
51 | - Transmettre votre RIB avec la demande | |||||||||||||||||||||||||
52 | Dans le cas où l'une de ces conditions ne seraient pas remplies, le remboursement sera refusé. | |||||||||||||||||||||||||
53 | Frais à envoyer (avec les justifs et le RIB) au PCRA | |||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||