ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAE
1

EVALUACIÓN IMPLEMENTACIÓN
PROGRAMA DE OPTIMIZACIÓN DE ANTIMICROBIANOS
Ministerio de Salud y Protección Social
Subdirección de Enfermedades Transmisibles


2
NOMBRE DE LA IPS:AMBITO
3
CÓDIGO PRESTADORRESPONSABLE DILIGENCIAMIENTO
4
NIVEL DE COMPLEJIDADCARÁCTER DE LA INSTITUCIÓNFECHADÍAMESAÑO
5
DEPARTAMENTO:MUNICIPIO
6
ACTIVIDADES PRE IMPLEMENTACIÓN
7
ITEM A EVALUARACTIVIDADCUMPLIMIENTOPUNTAJE OBTENIDOPUNTAJE ESPERADODescripción Evidencias de cumplimiento
8
Socialización del PROASocialización a directores, calidad, Talento Humano etc.ERROR1
9
Diseño del PROAERROR1
10
Institucionalización PROA (Acta de conformación/ acto administrativo)ERROR1
11
Difusión del PROAERROR1
12
Conformación del equipo Institucional del PROALíder del equipoERROR1
13
Representante Administrativo de la IPSERROR1
14
Profesional EnfermeríaERROR1
15
Profesional Microbiología (Bacteriólogo con entrenamiento en microbiología)ERROR1
16
Profesional en Química Farmacéutica y/o Regente de Farmacia (I nivel)ERROR1
17
Representante de médicosERROR1
18
Especialista en InfectologíaERROR1
19
Profesional en Epidemiología con entrenamiento en PROAERROR1
20
Representantes de las diferentes especialidades clínicas de la instituciónERROR1
21
Líder de CapacitaciónERROR1
22
otros:ERROR1
23
Capacidad técnica para la ejecución del PROALugar para reunión del equipo PROA, con ordenadores, programas informáticos, acceso a bibliografía y proyectorERROR1
24
Historia clínica sistematizada - AlertasERROR1
25
Sistemas de soporte de decisión clínica sistematizada para formulaciónERROR1
26
Equipos con Herramienta de análisis de resistencia WHONETERROR1
27
Capacidad tecnológica para la ejecución del PROAEquipos de laboratorio para Identificación de microorganismos y perfil de susceptibilidadERROR1Depende Nivel de complejidad
28
Antibiogramas ajustadosERROR1
29
Informe periódicoERROR1
30
Test rápidos para identificación de microorganismosERROR1
31
Galactomannan y otras para hongosERROR1
32
Medición niveles de antimicrobianos:
33
VancomicinaERROR1
34
AminoglucósidosERROR1
35
Realización pruebas especiales:
36
Proteína C reactivaERROR1
37
ProcalcitoninaERROR1
38
CUMPLIMIENTO028Depende Nivel de complejidad, para los No Aplica se deja 1
39
EJECUCIÓN DEL PROA
40
OficializaciónAdopción o adaptación de Guías de Práctica ClínicaPUNTAJE OBTENIDOPUNTAJE ESPERADODescripción Evidencias de cumplimiento
41
IVUERROR1
42
NeumoníaERROR1
43
Piel y Tejidos BlandosERROR1
44
Exacerbación EPOCERROR1
45
EDAERROR1
46
Profilaxis pre quirúrgicaERROR1
47
OtrasERROR1
48
Desarrollo de algoritmos de tratamientoERROR1
49
Implementación de Sistemas de soporte de decisión clínica sistematizada para formulaciónERROR1
50
Realización de protocolos para pruebas de identificación de microorganismosERROR1
51
Desarrollo de estrategias de Preautorización/ documentaciónERROR1
52
Desarrollo de estrategias de Auditoría prospectivas con retroalimentación / documentaciónERROR1
53
EducaciónResistencia a antimicrobianosERROR1
54
Diagnóstico y esquema de tratamientos institucionalesERROR1
55
Diagnóstico y Control de las IAASERROR1
56
Solicitud Pruebas de laboratorioERROR1
57
Interpretación de pruebas de laboratorioERROR1
58
Estrategias de EducaciónERROR1
59
ImplementaciónPreautorización con seguimientoERROR1
60
Auditoría prospectivas con retroalimentación (alterna)ERROR1
61
Evaluación periódica de consumoERROR1
62
CUMPLIMIENTO021Depende Nivel de complejidad, para los No Aplica se deja 1
63
EVALUACIÓN DE LA EJECUCIÓN DEL PROA
64
INDICADORESACTIVIDADCUMPLIMIENTOPUNTAJE OBTENIDOPUNTAJE ESPERADODescripción Evidencias de cumplimiento
65
Indicadores procesoToma de muestras previo tratamiento (obligatorio)ERROR1
66
Solicitudes de pruebas de microbiología generales, especiales y test rápidos de identificación de microorganismos.ERROR1
67
Adherencia a guíasERROR1
68
Valoraciones por Infectología AB grupo 1ERROR1
69
Valoraciones por infectología pacientes en UCI, UCIN y pacientes con Neutropenia febril post quimioterapia. (Solo ámbito hospitalario).ERROR1
70
Indicadores ResultadoDDD/DOTERROR1
71
Ajuste de prescripción (obligatorio)ERROR1
72
Ajuste de prescripción en UCI, UCIN y pacientes con Neutropenia Febril postquimioterapia . (Solo ámbito hospitalario).ERROR1
73
Cambios de medicamentos por InfectologíaERROR1
74
Profilaxis antibiótica perioperatoria menor 24H (obligatorio)ERROR1
75
Indicadores ImpactoIAAS por gérmenes resistentes, BLEE, AMPc, carbapenémicos, incluye extrainstitucionales (obligatorio)ERROR1
76
Perfil institucional de Resistencia BacterianaERROR1
77
CUMPLIMIENTO012
78
NIVEL DE CALIFICACIÓNRANGO DE CALIFICACIÓNCALIFICACIÓNOBSERVACIONES
79
AVANZADO56 - 610
80
BASICO31-55
81
INADECUADOMenor o igual a 30
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100