ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE:
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CNPJ:29.236.841/0001-84
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 481,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:Lucas Fernandes
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Função:Supervisor Administrativo (Compras)
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E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1CURATIVO PÓS COLETA ROLO C/500UNIDCX7 R$ -
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2ADAPTADOR DE AGULHA PARA COLETA DE SANGUE - pct c/10unidPC300 R$ -
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3ESCALPE A VACUO 23G C/100CX4 R$ -
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4ESCALPE A VACUO 21G C/100CX4 R$ -
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5ESCALPE A VACUO 25G C/100CX4 R$ -
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6AGULHA A VACUO VACUPLAST 22G 25mmx0,7mm CX C/100UNIDCX4 R$ -
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7AGULHA A VACUO FIRSTLAB medida:21g (25mmx0,8mm)CX8 R$ -
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8LUVA LATEX TAM M C/100CX50 R$ -
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9LUVA VINIL SEM PÓ TAM M C/100CX10 R$ -
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10AGULHA HIPODÉRMICA 25X0,7 MM CX C/100UN COM TRAVA DE SEGURANÇA CX C/100 UNIDCX2 R$ -
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11AGULHA HIPODÉRMICA 25X0,8 MM CX C/100UN COM TRAVA DE SEGURANÇA CX C/100 UNIDCX2 R$ -
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12SERINGA HIPODÉRMICA ESTÉRIL LUER LOCK SEM AGULHA SR (10ML) CX C/100 UNIDCX10 R$ -
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13SERINGA HIPODÉRMICA ESTÉRIL LUER LOCK SEM AGULHA SR (5ML) CX C/100 UNIDCX10 R$ -
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14COMPRESSA GAZE HIDRÓFILA Hidrófila 7,5x7,5 NÃO ESTÉRIL 500UN (09-FIOS/ÍRIS)CX12 R$ -
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15GARROTE DESCARTÁVEL EM ROLO - CAIXA COM 25 UNIDADESCX10 R$ -
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16CLOREXIDINA 0,5% SOLUÇÃO ALCOÓLICA ALMOTOLIA DESCATÁVEL 100ML CAIXA COM 30 UNIDCX2 R$ -
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17COLETOR UNIVERSAL 80ML TRANSPARENTE CX C/ 100 UNIDCX30 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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