ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
2
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
3
JALAN PALASARI NO.80 TELP. (0261 ) 201021 FAX. 204970
4
SUMEDANG 45311
5
6
FORMULIR SURVEILANS HARIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
7
BULAN/TAHUN :
10/02/25
8
RUANGAN :
Aster
9
IPCLN :
10
TINDAKANINFEKSI RSTIRAHHASILAB
11
TGLNAMARMUSIAJKDX MEDISUCCVLIVLETT/VENTVAPIDOISKHAPIADPPLEBITISSEPSISDEKUBITUSBARINGKULTUR
12
Ny Wiwi Hartini
Pnemonia
13
Tn. Didi9574067LPnemoniavLevofloxacin
14
Ny. Lely9477548PTJLv
15
Tn. Suryana3711167LESRDvceftazidime
16
Tn. Ence9609473L
Radikulopati cervikal
v
17
Ny. Iin Post op HSV
18
Ny. Ai Post SC
19
By. Ny. AiTi lahir SC
20
Ny. Hamidah857972PCAD DMv
21
22
KETERANGAN:
23
DX Medis :Diagnoza medis
HAP : Hospital Associated Pneumonia
IDO : Infeksi Daerah Operasi
24
U : Usia
VAP : Ventilator Associated Pneumonia
IVL : Intra Vena Line / Vena Perifer
25
JK : Jenis Kelamin
IADP : Infeksi Aliran Darah Primer
26
UC : Urine Catheter
AB : Anti Mikroba
27
ETT : Endotracheal Tube
CVL : Central Vena Line
28
29
30
31
32
33
34
35
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
36
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
37
JALAN PALASARI NO.80 TELP. (0261 ) 201021 FAX. 204970
38
SUMEDANG 45311
39
40
FORMULIR SURVEILANS HARIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
41
BULAN/TAHUN :
11/02/25
42
RUANGAN :
Aster
43
IPCLN :
44
TINDAKANINFEKSI RSTIRAHHASILAB
45
TGLNAMARMUSIAJKDX MEDISUCCVLIVLETT/VENTVAPIDOISKHAPIADPPLEBITISSEPSISDEKUBITUSBARINGKULTUR
46
11/2/251. An.Keysa9624116LDHFv
47
2. Tn.Didi9574067LPnemoniavLevofloxacin
48
3. Ny. Lely9477548PTJLv
49
4. Tn. Suryana3711167LESRDvceftazidime
50
5. Tn. Ence9609473L
Radikulopati cervikal
v
51
6. Ny. Ema2908587PAnemia Gravisv
52
7. Ny. Hamidah857972PCAD DMv
53
54
55
56
KETERANGAN:
57
DX Medis :Diagnoza medis
HAP : Hospital Associated Pneumonia
IDO : Infeksi Daerah Operasi
58
U : Usia
VAP : Ventilator Associated Pneumonia
IVL : Intra Vena Line / Vena Perifer
59
JK : Jenis Kelamin
IADP : Infeksi Aliran Darah Primer
60
UC : Urine Catheter
AB : Anti Mikroba
61
ETT : Endotracheal Tube
CVL : Central Vena Line
62
63
64
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
65
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
66
JALAN PALASARI NO.80 TELP. (0261 ) 201021 FAX. 204970
67
SUMEDANG 45311
68
69
FORMULIR SURVEILANS HARIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
70
BULAN/TAHUN :
12/02/25
71
RUANGAN :
Aster
72
IPCLN :
73
TINDAKANINFEKSI RSTIRAHHASILAB
74
TGLNAMARMUSIAJKDX MEDISUCCVLIVLETT/VENTVAPIDOISKHAPIADPPLEBITISSEPSISDEKUBITUSBARINGKULTUR
75
12/2/251. An.Keysa9624116LDHFv
76
2. Tn.Didi9574067LPnemoniavvLevofloxacin
77
3. Ny. Vini9477548PTJLv
78
4. Tn. Suryana3711167LESRDvceftazidime
79
5. Tn. Endi9609473L
Radikulopati cervikal
v
80
6. Ny. Ema2908587PAnemia Gravisv
81
7. Ny. Muthia857972PCAD DMv
82
8. By. Ny. Muthia
964711 hrL
Lahir Spontan + Klasifikasi placenta
83
9. An. Arroyyan962874 thL
GEA + Dengue fever + Typoid
v
84
85
KETERANGAN:
86
DX Medis :Diagnoza medis
HAP : Hospital Associated Pneumonia
IDO : Infeksi Daerah Operasi
87
U : Usia
VAP : Ventilator Associated Pneumonia
IVL : Intra Vena Line / Vena Perifer
88
JK : Jenis Kelamin
IADP : Infeksi Aliran Darah Primer
89
UC : Urine Catheter
AB : Anti Mikroba
90
ETT : Endotracheal Tube
CVL : Central Vena Line
91
92
93
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
94
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
95
JALAN PALASARI NO.80 TELP. (0261 ) 201021 FAX. 204970
96
SUMEDANG 45311
97
98
FORMULIR SURVEILANS HARIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
99
BULAN/TAHUN :
13/02/25
100
RUANGAN :
Aster