| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Date of Visits: | |||||||||||||||||||||||||
2 | RISK FOR FALL: | |||||||||||||||||||||||||
3 | History of Falling: within past 3 months | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
4 | Ambulatory Aids: | |||||||||||||||||||||||||
5 | Wheelchair | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
6 | Crutches/Cane/Walker | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
7 | Uses furniture for support | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
8 | Gait/Transferring: | |||||||||||||||||||||||||
9 | Bedrest/immobile | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
10 | Weak | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
11 | Impaired | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
12 | Mental Status: | |||||||||||||||||||||||||
13 | Forgets Limitations | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | o Yes | o No | |||||||||
14 | Interventions To be Initiated if any of the above criteria is YES = Risk for Falling | |||||||||||||||||||||||||
15 | 1. Escort while ambulating | |||||||||||||||||||||||||
16 | 2. Assist Patient | |||||||||||||||||||||||||
17 | 3. Ensure fasten the seat belt while in wheelchair / Stretcher, etc. | |||||||||||||||||||||||||
18 | 4. Educate patient and family on fall precautions / preventions. | |||||||||||||||||||||||||
19 | Nurse's Initial and No. | |||||||||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||
25 | ||||||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||