ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
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SECRETARÍA DE ECONOMÍA Y FINANZAS
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DIRECCIÓN GENERAL DE CONTABILIDAD Y PRESUPUESTO
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Declaración jurada de datos personales ( Art. 26 Ley 25565) (Becas, Pasantías, Locación de servicios y obra)
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ESTA PLANILLA DEBERÁ ENVIARSE ADEMAS A: tesoreriapagos@unr.edu.ar
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INSTITUTO: Sede de Gobierno - AREA DE EXTENSIÓN Y TERRITORIO
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Código (1) Código (1)
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APELLIDO NOMBRES
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DOMICILIO CIUDAD
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PROVINCIA TELEFONO
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DOCUMENTO TIPO Y NUMERO NACIONALIDAD
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LUGAR NACIMIENTO FECHA NACIMIENTO
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SEXO ESTADO CIVIL
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GRUPO SANGUINEO CUIT/CUIL
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PROFESIÓN/OFICIO NIVEL EDUCACIÓN
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CAJA DE APORTES PREVISIONALES DURACION CONTRATO
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CBU MAIL
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IMPORTE MENSUAL IMPORTE TOTAL
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(no completar aquí)(no completar aquí)
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Declaro bajo juramento no registrar deudas previsionales a la fecha.
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FIRMA Y ACLARACIÓN
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Intervino dependencia solicitante
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(1) reservado Dirección Gral. de Contabilidad y Presupuesto
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(2) adjuntar copias Inscripciones
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para la Dirección Gral. de Contabilidad y Presupuesto
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TIPO DE PLANTA FUENTE DE FINANCIAMIENTO
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OBSERVACIONES
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