ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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申請日：　　　　年　　　月　　　日
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U12カテゴリー移籍申請書
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U12カテゴリー移籍運用細則に基づき、下記の競技者の登録（移籍）を申請いたします。
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■ 申請者 （移籍を希望する競技者）
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競技者氏名保護者名㊞
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メンバーID
（9桁）		生年月日（西暦）　　　　　　年　　　　月　　　　日　（　　　歳　）
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住所〒　　　　　　－　
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保護者 電話番号
（日中連絡が取れる連絡先）		保護者 ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ＠
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移籍元チームの
在籍期間		　　　　　年　　　　月　　　　日～　　　　　年　　　　月　　　　日
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移籍理由

(移籍運用細則に基づく)		※該当するものにチェック印を入れてください。（移籍条件として、次の1．2．にあげる「特別な事情」がある場合となります。）
※3．その他を選択した場合は、かっこ内に理由を記入してください。
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1．転居
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2．人間関係等のトラブル
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3．その他 　（）
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上記の競技者について、登録（移籍）を承諾いたします。
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■ 移籍元チーム 承諾欄（原則、TeamJBAの登録情報に基づき、記入してください。代表者とはチーム運営において責任ある立場の方とし、申請者の保護者以外の者とします。）
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チーム名（　　男　　・　　女　　）←性別は手書きで○印をしてください。
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チームID
(Tから始まる10桁)		Ｔ　代表者名
(申請者以外の者)		㊞
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所在地
(主な活動場所)		〒　　　　　　－　
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電話番号
（日中連絡が取れる連絡先）		メールアドレス＠
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上記の競技者について、当チームで登録いたしたく、承諾いたします。
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■ 移籍先チーム 承諾欄（原則、TeamJBAの登録情報に基づき、記入してください。代表者とはチーム運営において責任ある立場の方とし、申請者の保護者以外の者とします。）
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チーム名（　　男　　・　　女　　）←性別は手書きで○印をしてください。
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チームID
(Tから始まる10桁)		Ｔ　代表者名
(申請者以外の者)		㊞
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所在地
(主な活動場所)		〒　　　　　　－　
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電話番号
（日中連絡が取れる連絡先）		メールアドレス＠
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※本申請書に記入いただいた個人情報は、U12カテゴリーの登録（移籍）に対してのみ利用いたします。
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