| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | INSTRUMEN PEMANTAUAN PEMBINAAN PUSKESMAS | |||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||
3 | PUSKESMAS | : | Cempaka Putih | TAHUN | : 2024 | |||||||||||
4 | DINAS KESEHATAN KAB/KOTA | : | Jakarta Pusat | |||||||||||||
5 | ANGGOTA TPCB | : | 1. Dwi Rizky | 6. dr. Shinta Dwi O | 11. dr. Imelda | |||||||||||
6 | 2. Anita.P | 7. drg. Pungki Andrianti | 12. Fauzan Habibi | |||||||||||||
7 | 3.Grace | 8. dr. Rini Irsa Putry | 13. Arif Ardy Setyanto | |||||||||||||
8 | 4. Elida, SST | 9.Ns. Nunung Setia, S.Kep | 14. Saamih | |||||||||||||
9 | 5. Odilia Ratna Mayasari, S.Gz | 10. dr. Henny Friska. S | 15. Lora Elvi Pardede | |||||||||||||
10 | ||||||||||||||||
11 | NAMA CLUSTER BINAAN : | |||||||||||||||
12 | NO | TANGGAL | JENIS PEMBINAAN | TEMUAN | REKOMENDASI | RENCANA TINDAK LANJUT | TARGET WAKTU PENYELESAIAN | Penanggung | ||||||||
13 | PKM | DINKES KAB/KOTA | Jawab | |||||||||||||
14 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | Setelah mengisi RTL mohon dapat mengisi form PDCA | |||||||
15 | 1 | 23 April 2024 | Langsung (Kesmas) | panduan PISPK di panduan UKM belum lengkap | saran dilengkapi panduan PISPK di panduan UKM nomor 002 Tahun 2023 ( masih menunggu SK ILP) | Melakukan BINWASDAL Kesmas di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | dr.Eva | https://docs.google.com/spreadsheets/d/1sYu7uz-58twf8UeNizDLHjIykY4-c3OBJ9550wMZj5s/edit?usp=sharing | |||||||
16 | 2 | 23 April 2024 | Langsung (Kesmas) | Pelaksanaan kegiatan kelas balita 1-2 thn bulan maret 2024 belum dilaksanakan | Dilaksanakan kegiatan kelas balita yang sudah di rencanakan di bulan maret 2024 | Kegiatan Kelas Balita terlaksana dibulan April 2024 dengan Kuliah WhatsApp dengan jumlah peserta 15 ibu balita | Melakukan BINWASDAL Kesmas di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | bd. krisna / bd.merli | |||||||
17 | 3 | 23 April 2024 | Langsung (Kesmas) | Kohort balita bermasalah gizi tahun 2024 dari Dinas Kesehatan belum diisi | Mohon diisi kohort balita bermasalah gizi yang sudah dibagikan | Sudah mengisi kohor balita bermasalah gizi dinas | Melakukan BINWASDAL Kesmas di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | fahda | Setalah mengisi Form PDCA mohon dapat menyertakan bukti di : | ||||||
18 | 4 | 23 April 2024 | Langsung (Kesmas) | Bukti peran serta aktif masyarakat dalam mengatasi sebagian masalahnya secara mandiri tersedia di Pustu saja | Mohon ada copy bukti peran serta aktif masyarakat di Puskesmas Cempaka Putih | Berjalannya kegiatan 104 UKBM Aktif di Wilayah Cempaka Putih | Melakukan BINWASDAL Kesmas di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | ka fitri awaliyah | https://drive.google.com/drive/folders/1wdYjd6ydHdHIALG0lVgSnYRx6uqa17so?usp=drive_link | ||||||
19 | 5 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | SOP yang digunakan tahun 2023 | Masih menunggu SE ILP | Membuat SOP terbaru sesuai dengan ketentuan ILP | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Mei 2024 | ||||||||
20 | 6 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | Capaian IVA belum tercapai | Meningkatakan capaian IVA dengan membuat analisa dan RTL | Membuat PDCA ( Analisa dan RTL ) | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Juni 2024 | rinta | |||||||
21 | 7 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | Belum ada kasus terduga campak dan AFP | Melakukan koordinasi dengan uinit pelayanan yg menunjang seperti Jejaring Klinik , Pustu ,Poli Klinik | Sudah dilakukan koordinasi dengan unit pelayanan ( sudah ada 1 laporan kasus terduga campak ) | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Mei 2024 | ka ely | |||||||
22 | 8 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | Capaian TPT masih kurang | Tingkatkan capaian melalui koordinasi | Melakukan investigasi kontak serumah untuk pemeriksaan tcm dan mantoux tes, serta bekerjasama dgn kader dan USAID prevent TB dalam kegiatan TEMU TPT | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Juni 2024 | Yunas | |||||||
23 | 9 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | SKDR monitoring kegiatan sesuai data | sudah sesuai data | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Mei 2024 | ely | ||||||||
24 | 10 | 23 April 2024 | Langsung (P2P) | Capaian dari imunisasi Baduta masih kurang dan target ASIK ada gap | Meningkatkan capaian Baduta dengan koordinasi lintas sektor ,melakukan monev utk laporan ASIK | Melakukan BINWASDAL P2P di TW 3 Tahun 2024 | Akhir Bulan April 2024 | dr. febrina | ||||||||
25 | 11 | 23 April 2024 | Langsung (SDMK) | sudah ada Pemabaharuan STR SIP namun bukti fisik pembaharuan tsb belum dilapmpirkan di Daftar Rekapan Perizinan Tenaga Kesehatan | Jika sudah ada pembaharuan STR SIP dari SDM cemapaka putih agar di lampirkan update tsb di Daftar Rekapan Perizinan Tenaga Kesehatan | Melampirkan update STR SIP di odner STR SIP | Melakukan BINWASDAL SDMK di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | mba ida | |||||||
26 | 12 | 23 April 2024 | Langsung (SDMK) | belum semua SDM wilayah Cempaka Putih yang melaporkan Pelatihan di tahun 2024 | Mohon untuk diupdate laporan/pelatihan di tahun 2024 bagi SDM wilayah Cempaka Putih | Melakukan BINWASDAL SDMK di TW 3 Tahun 2024 | TW 3 Tahun 2024 | mb ovin | ||||||||
27 | 13 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Belum ada inovasi terkait manajemen dan belum digali lebih lanjut | Perlu menggali lebih lanjut masalah - masalah yang terkait dengan sistem manajemen (seperti capaian indikator kinerja), dari PDSA dapat ditemukan potensi inovasi yang meningkatkan capaian target. | Berkoordinasi dengan PJ klaster 1 untuk rapat koordinasi menggali masalah terkait manajemen yang berpotensi dijadikan inovasi | Memotivasi Puskesmas untuk berinovasi dengan mengadakan lomba inovasi tingkat kota (konvensi mutu) | Juli 2024 | fahda, hermy, dok pita | |||||||
28 | 14 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Kerangka Acuan Kegiatan butir Inovasi sudah ada tapi belum dibunyikan terkait inovasinya | Melengkapi KAK butir Inovasi Bona Si Petualang dan e-Goda | KAK Bona si Petualanfg dan E-Goda terdapat pada KAK program terkait. Untuk kedepannya akan dibunyikan inovasi yang digunakan pada KAK program terkait | Melakukan Pembinaan Inovasi di TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | fahda, hermy, dok pita (disampaikan jg ke dok achmad dan siti) | |||||||
29 | 15 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | SOP Etika Batuk sudah ada perlu ditambahkan pemberian masker bagi pasien dengan gejala gangguan pernafasan akut | SOP Etika Batuk ditambahkan pemberian masker bagi pasien dnegan gejala gangguan pernafasan akut | Melakukan Revisi SOP seperti yang disarankan | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi | |||||||
30 | 16 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | SOP Alur Sterilisasi ada namun belum ada keterangan untuk Pre-Cleaning-Cleaning-Sterilisasi-Desinfeksi agar memudahkan petugas melaksanakan SOP dan penggunaan chlorine 0,5% yang sebaiknya ditambahkan penggunaannya maksimal 10 menit. | SOP Alur Sterilisasi ada namun perlu diperjelas langkah - langkah sesuai tahapan Pre-Cleaning-Cleaning-Sterilisasi-Desinfeksi agar memudahkan petugas melaksanakan SOP dan penggunaan chlorine 0,5% yang sebaiknya ditambahkan penggunaannya maksimal 10 menit. | Melakukan Revisi SOP seperti yang disarankan | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi | |||||||
31 | 17 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | SOP TTL Pajanan sudah lengkap namun belum ada keterangan waktu PPP harus diberikan secepatnya dalam 4 jam pertama dan tidak boleh lebih dari 72 jam setelah pajanan. | SOP TTL Pajanan dilengkapi dengan keterangan waktu PPP harus diberikan secepatnya dalam 4 jam pertama dan tidak boleh lebih dari 72 jam setelah pajanan. | Melakukan Revisi SOP seperti yang disarankan | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi | |||||||
32 | 18 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | SOP Penyuntikan yang Aman sudah lengkap namun keterangan khusus pada Ruang Gigi dan UGD yang terkadang tidak dapat menerapkan no-recap pada jarum citoject. | SOP Penyuntikan ditambahkan keterangan khusus pada Ruang Gigi dan UGD yang terkadang tidak dapat menerapkan no-recap pada jarum citoject. | Melakukan Revisi SOP seperti yang disarankan | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi | |||||||
33 | 19 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | SOP Kewaspadaan Transmisi ada namun daftar tilik kurang detail | Melengkapi daftar tilik sesuai langkah-langkah SOP | menambahkan daftar tilik sesuai dengan langkah-langkah | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi | |||||||
34 | 20 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Ruang TPS B3 dan Infeksius tidak dikunci sehingga berpotensi ada pihak yang tidak berkepentingan terpapar | Melengkapi ruang TPS B3 dan Infeksius dengan kunci pengaman/gembok | Mengadakan kelengkapan kunci/gembok untuk TPS B3 dan Infeksius | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. rudi, ayu kesling | |||||||
35 | 21 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Belum menetapkan IMPP dan indikator Mutu Pelayanan Tahun 2024. | Membuat SK IMPP dan IMP Tahun 2024 | Membuat pertemuan admen, ukm, ukp untuk menentukan indikator sesuai dengan ILP dan IMPP tahun 2024 | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. Fitrisia | |||||||
36 | 22 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Ruang Lingkup Audit Internal belum mencakup seluruh unit di Puskesmas, dan jadwal audit internal bulan April belum terlaksana | Membuat jadwal Audit Internal yang mencakup seluruh unit di Puskesmas, serta segera melaksanakan audit internal yang sudah terjadwal di bulan April | Membuat jadwal audit internal sesuai dengan pedoman audit internal kemenkes RI setahun 2x pada unit-unit yang diprioritaskan ( ada permasalahanan, capaian tidak tercapai, peningkatan layanan) | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | Hermy | |||||||
37 | 23 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Belum ada KAK Rapat Tinjauan Manajemen tahun 2024 | Membuat KAK RTM Tahun 2024 serta melaksanakan kegiatan RTM sesuai jadwal | Membuat KAK RTM 2024 | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | Hermy | |||||||
38 | 24 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Isi PPS antara rekomendasi surveyor, dengan rencana perbaikan dan indikator capaian yang ingin dicapai belum sinkron | Memperhatikan lagi isi rekomendasi hasil survei, rencana perbaikan dan indikator capaian agar sinkron | Mereview kembali isi PPS bersama dengan Kasatpel | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. Fitrisia | |||||||
39 | 25 | 23 April 2024 | Langsung (YANKES) | Belum ada monev program Keselamatan Pasien | Membuat monev program Keselamatan Pasien sehingga laporan Keselamatan Pasien yang dimiliki Puskesmas ada hasil analisa sehingga bisa menjadi sumber data | Melakukan monev mutu Puskesmas TW II 2024 | TW II Tahun 2024 | dr. Achmad | ||||||||
40 | 26 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Kegiatan Puskesmas Cempaka Putih untuk menyusun Dokumen RUK tahun mendatang sudah dilakukan tetapi Notulen kegiatan belum di buat | Buat Notulen pada saat kegiatan penyusunan RUK | Membuat Notulen Pertemuan Penyusunan RUK 2025 | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | mba ita, satya | |||||||
41 | 27 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Dokumen kurang lengkap , ada hasil analisis masalah kesehatan masyarakat dari data Puskesmas ( Profil, PISPK, Pencapian Program , SMD tetapi tidak memperhati kan hasil PKP tahun sebelum nya | Lengkapi Dokumen dan untuk hasil analisis masalah kesehatan mohon untuk memperhatikan hasli PKP tahun sebelumnya | PKP 2023 sudah lengkap dan sudah di kirim ke Sudinkes Jakpus, RTL dari hasil PKP sudah di lengkapi pada RUK 2025 | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | mba ita, satya | |||||||
42 | 28 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Draft RUK tahun (N+1) hasil kesepakatan dalam Musrenbangmat diserahkan ke Dinkes Kab/Kota masih berproses | Lengkapi Dokumen nya | Dokumen Musrenbang sudah masuk ke Subanpeko Jakpus | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | mba ita, satya | |||||||
43 | 29 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Dokumen tidak Lengkap untuk Perencanaan kebutuhan peralatan Puskesmas (alat kesehatan dan non alat kesehatan) sesuai persyaratan di PMK 43 tahun 2019, PMK 31 tahun 2018, dan PMK 54 tahun 2015 karena jumlah masih kurang dan jenis belum lengkap | Lengkapi Dokumen nya | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | Pak Agus Fijanarko | ||||||||
44 | 30 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Tidak ada tindak lanjuti hasil dokumen perencanaan peralatan puskesmas yang sudah di susun | Mohon untuk di tindak lanjuti hasil dokumen perencanaan peralatan puskesmas yang sudah di susun | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | mba ita, satya | ||||||||
45 | 31 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Belum ada Tindak lanjut yang dilakukan puskesmas terhadap hasil perencanaan sarpras Puskesmas yang sudah di susun | Mohon di buat Tindak lanjut yang dilakukan puskesmas terhadap hasil perencanaan sarpras Puskesmas yang sudah di susun | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | mba ita, satya | ||||||||
46 | 32 | 23 April 2024 | Langsung ( TU ) | Belum ada hasil analisis kesenjangan program | Buat analisis nya | Melakukan Binwasdal TU TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | |||||||||
47 | 33 | 23 April 2024 | Langsung (SDK) | Pada Berita Acara Pemusnahan belum dicantumkan No. Bacth obat yang akan dimusnakan | Membuat Berita Acara Pemusanahan Obat yang mencantumkan No. Bacth | mencantumkan nomor Bacth obat pada BAP bulan berikutnya | Melakukan Binwasdal TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | Pak deny | |||||||
48 | 34 | 23 April 2024 | Langsung (SDK) | Faktur dan Surat Pesanan (SP) obat Narkotik dan Psikotropikan belum dipisahkan dengan Faktur dan Surat Pesanan Obat-Obatan yang lain | Memisahkan Faktur dan Surat Pesanan Obat Narkotik dan Psikotropika | memisahkan Faktur obat Psikotropika dan Narkotika dengan obat lainnya | Melakukan Binwasdal TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | Pak deny | |||||||
49 | 35 | 23 April 2024 | Langsung (SDK) | Tidak ada tindak lanjut hasil dokumen perencanaan peralatan puskesmas yang sudah di susun | Mohon menerapkan 5R untuk penyimpanan Alkes di Ruang Tindakan | menerapakan 5R untuk penyimpanan alkes | Melakukan Binwasdal TW 2 pada tahun 2024 | Tw 3 tahun 2024 | ernawati, anton | |||||||
50 | ||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||
53 | Jakarta, 23 April 2024 | |||||||||||||||
54 | Keterangan: | Ketua TPCB, | ||||||||||||||
55 | Kolom 1: Diisi dengan nomor sesuai urutan pelaksanaan kegiatan | |||||||||||||||
56 | pembinaan | |||||||||||||||
57 | Kolom 2: Diisi tanggal pelaksanaan pembinaan | |||||||||||||||
58 | Puskesmas | dr. Carla Wuwungan, MA | ||||||||||||||
59 | Kolom 3: Diisi jenis pembinaan langsung atau tidak | 1977060120077012022 | ||||||||||||||
60 | langsung | |||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||