Додаток 1_Примірний договір гарантій.xlsx

	A	B	C	D
1			Додаток 1 до Примірного Договору Гарантії (для роботи з банками)
2	Анкета кредиту
3		Бенефіціар:
4		Анкета кредиту №
5		Договір гарантії від _______ №____
6
7		Порядковий № кредиту згідно з Реєстром кредитів
8		Назва принципала
9		Номер кредитного договору
10		Дата укладення кредитного договору
11		Сума кредиту
12
13		Дата проведення Бенефіціаром останньої перевірки з фінансового моніторингу
14
15		Інформація про Принципала
16	1	Фізична особа — резидент, зареєстрований в установленому законом порядку як фізична особа — підприємець	так/ні	зазначити відповідну інформацію
17		Вид документа що посвідчує особу	оберіть зі списку
18		Серія документа що посвідчує особу (тільки для ПГУ-1993)
19		Номер документа що посвідчує особу
20		Дата видачі документу що посвідчує особу	дата
21		РНОКПП
22	2	Юридична особа — резидент, учасники (засновники) та кінцеві бенефіціарні власники (контролери) якої є фізичними особами — резидентами	так/ні
23	3	Код ЄДРПОУ
24	4	Категорія підприємства згідно з визначенням Закону України «Про бухгалтерський облік в Україні»	мікро / мале/ середнє
25	5	Місце реєстрації:
26		КАТОТТГ
27		Район
28		Поштовий індекс
29		Населений пункт	оберіть зі списку
30		Назва населеного пункту
31		Тип вулиці	оберіть зі списку
32		Назва вулиці
33		Номер будинку
34		Номер корпусу (споруди)
35		Номер квартири/приміщення
36
37
38	6	Код виду економічної діяльності
39	7	Короткий опис основного виду діяльності
40	8	Загальна площа сільськогосподарських угідь, які перебувають у власності та/або користуванні підприємства	гектарів
41	9	Строк ведення господарської діяльності з моменту реєстрації, що підтверджується документально	місяців
42	10	Клас боржника: або стадія зменшення корисності активу відповідно до МСФЗ 9.		зазначити відповідний клас
43	11	Пов'язані особи (відповідно до підпункту 14.1.159 пункту 14.1 статті 14 Податкового кодексу України)	так/ні	Якщо є пов'язані особи, інформацію про них продублювати аналогічно, як у блоці Інформація про позичальника (пункти 1-10)
44
45		Інформація про кредит
46	1	Цільове використання	інвестиційні цілі / оборотний капітал
47	2	Опис цілі кредиту	короткий опис цілі кредиту
48	3	Номінальна відсоткова ставка	як зазначено в договорі
49	4	Розмір комісій	як зазначено в договорі
50	5	Забезпечення	короткий опис предмету забезпечення
51	6	Вид кредиту	кредит / кредитна лінія
52	7	Строк кредиту	років
53	8	Кінцева дата погашення кредиту за договором
54	9	Графік погашення	в кінці строку / амортизація / ануїтет
55	10	Категорія Принципала за еколого-соціальним ризиком
56
57		Підписанням цієї Анкети позичальника ми запевняємо та підтверджуємо, що: а) вказані в ній відомості про Принципала та відповідний кредит є точними та правильними наскільки нам відомо, б) Принципал та кредит відповідають вимогам Додатку 1 до Положення про порядок надання гарантій Товариством з обмеженою відповідальністю «Фонд часткового гарантування кредитів у сільському господарстві» (для роботи з банками), в редакції рішення Ради Фонду від 17.12.2025 № 56/122
58		Дата заповнення анкети
59
60		Бенефіціар:
61		Підпис
62		Ім’я
63		Посада
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100