ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
TANGGAL
1-Jan-24
2
NONAMA PASIENNO.RMLOSDIAGNOSAPROGRAMTARGETDPJPPPJADEBITUR TARIF RS
CODING SEMENTARA
IUR BIAYA UM
KETERANGAN
Ruang
3
( JELAS)( JELAS)( JELAS)(Dr Utama dan dx komorbid lain)(Program yang dilakukan oleh PPA selama 1 minggu sebelumnya)(Yang menjadi target capaian PPA terhadap pasien)( DPJP utama dan DPJP lain)( JELAS)( JELAS) ( JELAS) ( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)
4
1MULYONOD05457911SOLER PALIATIFPA SEGERA KELUARRahmi Ardhini,dr.,Sp.SAditya Sukma PrawiraJKN NON PBI20,274,018R2B
5
2MULYANTOD11237111 Stroke infark
2. abses gluteus sinistra
3. Trombositosis (1.540.000-800.000-892.000)
4. Leukositosis (37.900-31.500-29.600)
5. hipomagnesemia perbaikan (mg: 0,5 - 0,7)
6. hipokalsemia (ca: 2,0 - 2,1)
7. Hiperkalemi (5,1)		Persiapan Operasi tanggal 2/12/2023 , MSCT femur dan pelvis Kondisi baik , operasi terlaksana sesuai program Endang Kustiowati ,Dr. dr,Sp.S(K), M.Si.MedTITIS PURWANTI JKN PBI27,874,635R2B
6
3BAGUS PUJI PAMUNGKASC95587013High Grade Glioma reccurent (Glioblastoma NOS, WHO grade IV)RadioterapiKondisi baik , bisa lanjut ER dari rawat jalan ARIS CATUR BINTORO ,dr,Sp.S(K)Aditya Sukma PrawiraJKN NON PBI17,343,067R2B
7
4BAGUS INGGIT LISTYONOC63624914other osteonecrosis, pelvic and thigh
AVN hip sinistra		pasca operasi THR sinistra Rabu, 27 /12/2023 ,monitor drain kondiis luka baik , drain bisa di lepas AGUS PRIAMBODO,dr,Sp.B, Sp.OTAditya Sukma PrawiraJKN NON PBI49,643,861R2B
8
5MOHAMMAD SAEROZIC99105818Anemia
Cutaneus angiosarcoma hemithoraks dekstra T2N1M1 (paru)
Pasca wide eksisi + diseksi axilla dekstra + PA + rekonstruksi tutup defek dengan STSG (23/8/23)
Riwayat kemoterapi 2x (Epi Ifos Mesna)		program ER Cito, koreksi HBKondisi baik , Luka tidak bleeding , ER bisa di lanjutkan dari rawat jalanSELAMAT BUDIJITNO,Dr. dr,Msi.Med, Sp.B(K) OnkAhmad FauwasJKN NON PBI32,345,322R2B
9
6WAHYUDID03296920Peritonitis e.c. infected CAPD
CKD on CAPD
Hipertensi st. I
Anemia sedang NN ass Anemia on CKD
Hipoalbuminemia
HFrEF 33,3 % ec. IHD dd/HHD
Paraparesa ekstremitas inferior ec. lesi transversal partial medulla spinalis segmen Thorakal 		Kultur cairan bilasan CAPD ulang (sampel 28/12/23)Kondisi baik , cairan CAPD yang keluar tidak keruh LESTARININGSIH ,dr,Sp.PDTITIS PURWANTI JKN NON PBI14,894,503R2B
10
7BUDI HARTOD01034120Ulkus DM Wagner 3 a/r pedis dextra Post Debridenment (2/11/23), Post operasi debridement + amputatum (23/11/23), Post tutup Defek Stump kaki kanan 5/12/23
DMT2
ADHF pada CHF NYHA III ec IHD dd DCM (EF 37-41%)
Azotemia ass Acute on CKD?
Efusi pleura kiri post pemasangan WSD
Oedema anasarka
Hipoalbuminemia
Hypercoagulable state
Immobility
Emfisema subcutis
ISK ec CANDIDA NON ALBICANS		Perawatan luka , monitor produksi WSD , koreksi albumin , GDS/pagi, Fisioterapi, Antibiotikkondisi baik , tidak sesak, luka baik , WSD bisa di lepas YOHANA PRIMA CERIA ANINDITA,dr.,Sp.PDZAENAL ABIDIN JKN PBI69,808,265R2B
11
8SURIP HARTONOD06792623Obs Dispneu ec hidropneumothorax kiri- Post pasang WSD ( 9/12/2023 )
Perforasi Esofagus distal
Abdominal pain
Curiga vesikolitiasis
Leukositosis (40rb)
Riwayat Pasca Esofagoskopi + Ekstraksi Corpus Alienum di Esofagus (daging sapi) (29/11/23) 		Monitor produksi WSD , diet via NGT Kondisi baik , tidak sesak , WSD produksi min dan bisa di lepasM. Ali Shodiq,dr.,Msi.Med, SpBTITIS PURWANTI JKN PBI46,005,893R2B
12
9SUTRISNOD03064454wound dehisense, Adenocarcinoma rectum
Post laparotomi LAR + anastomosis colorectal 08/12/23
Post sistoskopi biopsi buli ec fistula rectovesica 16/11/23
Hematochezia ec Tumor rectosigmoid T4bN2bM1a ?
Hematuria ec fistula rectovesica - perbaikan 		Nekrotomi dan rehecting (27/12/23), pengambilan sample kultur luka Luka baik AGUNG PRASETYO ,dr,Sp.PD.K-GEHTITIS PURWANTI JKN PBI116,211,838R2B
13
14
15
TANGGAL
8-Jan-24
16
NONAMA PASIENNO.RMLOSDIAGNOSAPROGRAMTARGETDPJPPPJADEBITUR TARIF RS
CODING SEMENTARA
IUR BIAYA UM
KETERANGAN
Ruang
17
( JELAS)( JELAS)( JELAS)(Dr Utama dan dx komorbid lain)(Program yang dilakukan oleh PPA selama 1 minggu sebelumnya)(Yang menjadi target capaian PPA terhadap pasien)( DPJP utama dan DPJP lain)( JELAS)( JELAS) ( JELAS) ( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)
18
1SADIRAND11143710Adenocarcinoma rectum
Hepatomegali bernodul ass metastase
Ascites grade 2
Pain in malignancy 		perbaikan kondisi, analgetik, persiapan kemoterapikondisi baik, bisa dilakukan kemoterapiBUDI SETIAWAN ,dr,Sp.PD-KHOMAditya Sukma PrawiraJKN NON PBI6,831,401R2B
19
2SYAMSUDIND11230910Malnutrisi berat
Risiko refeeding syndrom
Diare Kronik
Ikterus Obstruktif
Massa Intrabdomen RUQ		perbaikan kondisi, MRCP, persiapan ERCPKondisi baik, nutrisi membaik, tidak diare, dapat dilakukan ERCP kamis 11/1/2024AGUNG PRASETYO ,dr,Sp.PD.K-GEHZAENAL ABIDIN JKN NON PBI8,371,024R2B
20
3DANAWID05100311Chronic limb ischemia pedis sinistra fontaine grade IV e.c. oklusi total a. femoralis sinistra proksimal-distal
Pasca Embolektomy + amputasi above knee sinistra (5/1/2024)		Pasca Embolektomy + amputasi above knee sinistra (5/1/2024)monitor drain, drain minimal affM. Ali Shodiq,dr.,Msi.Med, SpBAhmad FauwasJKN NON PBI17,313,413R2B
21
4TASBIND05189511Diagnosa
- Susp Afasia Global
- Disfagia 		post DSA 7/1/2023EVALUASI LUKA POST DSA DAN TUNGGU HASIL DSAADITYA KURNIANTO,dr.,Sp.SAhmad FauwasJKN PBI8,906,522R2B
22
5FUAD BARAGBAHA54035613Tumor mediastinum c/ ganas POST broncoscopy 3/1/2023 , ER ke 2 hari initunggu pa, lanjut ER kemungkinan samapai 5, tunggu jadwal operasi dari bedahM. Ali Shodiq,dr.,Msi.Med, SpBAhmad FauwasJKN PBI20,683,886R2B
23
6SLAMETC100352514Kolik Renal ec Batu Staghorn Sinistra
Malnutrisi Dengan Vomitus
AIHA
Tx Nefrektomi kiri 		operasi nefrektomi tunda 3/1/2024 karena HB rendah 8,5tunggu jadwal operasi ulangSOFYAN RAIS ADDIN,dr.,Sp.UAhmad FauwasJKN PBI12,756,332R2B
24
7DAKIMD11283414Efusi pleura dextra
Sepsis
Anemia
Observasi Hematemesis melena
Sepsis
Hernia inguinalis dekstra ireponible
28/12/23 post hernioraphy dekstra + mesh		tranfusi 4kolf PRC tidak naik2, pasien muntah darah dan efusi pleuraPERBAIKAN HB DAN EFUSI PLEURAMartahadinan,dr.,M.Si.Med,Sp.B-KBDTITIS PURWANTI JKN PBI19,101,137R2B
25
8MULYONOD05457918paraparesis inferior spastik
- retensio uri et alvi		perbaikan kondisi, bronchoscopy, ER paliatif, 3x dari 15x yang direncanakan, konsul psikiatrikondisi baik, dapat dilanjutkan ER paliatif sampai 15x, perbaikan kondisi psikiatriRahmi Ardhini,dr.,Sp.SAditya Sukma PrawiraJKN NON PBI31,628,787R2B
26
9MULYANTOD112371181. Stroke infark
2. abses gluteus sinistra, Post debridement + drainase abses 2/1/24
3. Trombositosis (1.540.000-800.000-892.000)
4. Leukositosis (37.900-31.500-29.600)
5. hipomagnesemia perbaikan (mg: 0,5 - 0,7)
6. hipokalsemia (ca: 2,0 - 2,1)
7. Hiperkalemi perbaikan (5,1 - 5.0)		POST DEBRIDEMENT 2/1/2024, BMP TIDAK BISA DILAKUKAN PASIEN GELISAHMONITOR LUKA POST AFF DRAIN, DAN TUNGGU JADWAL BMPEndang Kustiowati ,Dr. dr,Sp.S(K), M.Si.MedTITIS PURWANTI JKN PBI48,271,276R2B
27
10WAHYUDID03296927Malnutrisi sedang
Peritonitis e.c. infected CAPD
CKD on CAPD
Hipertensi st. I
Anemia sedang NN ass Anemia on CKD
HFrEF 33,3 % ec. IHD dd/HHD
Paraparesa ekstremitas inferior ec. lesi transversal partial medulla spinalis segmen Thorakal 		MONITOR PEMBERIAN CEFTAZIDIN DAN HEPARIN LEWAT CAPD SAMPAI TANGGAL 10/1/2024 RENCANA PULANG SETELAH PROGRAM PEMEBERIAN CEFTAZIDIN 10/1/2024, BILA KU BAIKLESTARININGSIH ,dr,Sp.PDTITIS PURWANTI JKN NON PBI20,607,065R2B
28
11SURIP HARTONOD06792630Malnutrisi sedang
Hidropneumothorax kiri Pasca Chest Tube + WSD sistem kiri (9/12/23)
Pasca EGD + Pasang NGT Freka dalam GA (21/12/23)
Abdominal pain
Curiga vesikolitiasis
Leukositosis
Riwayat Pasca Esofagoskopi + Ekstraksi Corpus Alienum di Esofagus (daging sapi) (29/11/23)
Hiponatremia
hipoalbumin 		MONITOR PRODUKSI WSD MASIH PRODUKSI BILA WSD TIDAK PRODUKSI, BISA DI AFFM. Ali Shodiq,dr.,Msi.Med, SpBTITIS PURWANTI JKN PBI51,484,725R2B
29
30
31
TANGGAL
15-Jan-24
32
NONAMA PASIENNO.RMLOSDIAGNOSAPROGRAMTARGETDPJPPPJADEBITUR TARIF RS
CODING SEMENTARA
IUR BIAYA UM
KETERANGAN
Ruang
33
( JELAS)( JELAS)( JELAS)(Dr Utama dan dx komorbid lain)(Program yang dilakukan oleh PPA selama 1 minggu sebelumnya)(Yang menjadi target capaian PPA terhadap pasien)( DPJP utama dan DPJP lain)( JELAS)( JELAS) ( JELAS) ( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)
34
1SUNARTOC93731212 Infeksi saluran kemih
- Pain ec metas
- Seminoma testis sinistra (surveillance)
- Axial pain setinggi V.L2-3 ec c/ bone metastasis
- Polyneuropati
- Moderate HN dan HU kanan
- Severe HN dan HU kiri
Riwayat:
- Orchidectomy (10/06/2022, RS Roemani)
- KT BEP 5x (2022, RSDK)
- ER 30x (2023, RSDK)
- URS + DJ stent long term (Juli 2022, 2023, RSDK) 		Bone scan 8/1/24, msct abdomentunggu jadwal/tindakan dari DPJPMOHAMAD ADI SOEDARSO ,dr,Sp.UAhmad FauwasJKN NON PBI9,414,120R2B
35
2BENI JOKO SUSANTOC100247612MULTIPLE NEFROLITHIASIS SINISTRAPASCA REPAIR SELANG NEFROSTOMI RIRS SINISTRAPRO RENOGRAMNanda Daniswara,dr., Sp.U(K)Aditya Sukma PrawiraJKN NON PBI24,726,241R2B
36
3KARMANIC99552412ULKUS GRANULASI, NEKROTIK DIGITI III, V PEDIS SINISTRA e.c BURGER DISEASERAWAT LUKA TIAP 2 HARIKONSUL PEMBUATAN KAKI PALSUM. Ali Shodiq,dr.,Msi.Med, SpBAditya Sukma PrawiraJKN NON PBI14,084,384R2B
37
4BHENI PRAKOSOD08978613Well Diff Adenocarcinoma Rectum 1/3 Distal T3N1cMx dengan Impending Obstruksi
Hipertensi 		perawatan Pasca operasi ULAR, monitoring drain, antibiotik, periksa PAKondisi baik, luka pasca operasi baik, ada hasil PA, drain minimalMartahadinan,dr.,M.Si.Med,Sp.B-KBDZAENAL ABIDIN JKN PBI37,900,715R2B
38
5TASBIND05189518*Diagnosis*
DK : kesan lateralisasi dextra spastik
kesan parese N.VII dextra
Disfagia
Susp Afasia Global
DT : hemisfer cerebri sinistra
DE : SNH berulang Post DSA Cerebral 7/1/24 		Post DSA Cerebral 7/1/24 , latihan mobilisasi, program heparinisasi 5haripasien mobbilisasi membaik, SNH tidak berulangADITYA KURNIANTO,dr.,Sp.SAhmad FauwasJKN PBI27,530,191R2B
39
6DAKIMD11283421Pneumonia HAP
PPOK Eksaserbasi akut
Sepsis perbaikan
LVEF 38.5%
ISK ec Candida Albicans
Azotemia ass AKI
Piuria Hematuria
Low intake
Post hernioraphy dekstra (28/12/23) 		echocardiografi, terpasng amonofilin 04cc/jam, terpasang furosemide 1mg/jamharpan pasien tidak sesak dan kondisi membaikMartahadinan,dr.,M.Si.Med,Sp.B-KBDTITIS PURWANTI JKN PBI32,051,133R2B
40
41
42
TANGGAL
22-Jan-24
43
NONAMA PASIENNO.RMLOSDIAGNOSAPROGRAMTARGETDPJPPPJADEBITUR TARIF RS
CODING SEMENTARA
IUR BIAYA UM
KETERANGAN
Ruang
44
( JELAS)( JELAS)( JELAS)(Dr Utama dan dx komorbid lain)(Program yang dilakukan oleh PPA selama 1 minggu sebelumnya)(Yang menjadi target capaian PPA terhadap pasien)( DPJP utama dan DPJP lain)( JELAS)( JELAS) ( JELAS) ( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)
45
1ONI WIJAYANTOD11510711Lesi transversal total Medulla Spinalis ec Suspek Infeksi (Spondilitis) dd Tumor intradural ekstramedular, Paraperese inferiorPasca laminektomi, FisioterapiMobilisasi membaikRETNANINGSIH ,dr,Sp.S(K),KICAhmad FauwasJKN NON PBI44,824,756R2B
46
2SUDARDID11624311RETENSI URINEPOST TURP 19/01/2024WARNA IRIGASI KATETER JERNIHSOFYAN RAIS ADDIN,dr.,Sp.UZAENAL ABIDIN JKN PBI24,214,249R2B
47
3SIYANTOD02560711ULKUS DEKUBITUSPOST OP TUTUP DEFECK 21/01/2024KEADAAN UMUM POST OP BAIKPujisriyani,dr.,Sp.BP-REAditya Sukma PrawiraJKN PBI41,047,137R2B
48
4MUCH SAEFULLAHD11589712Massa ginjal, Multiple Nodul Hepar Ass/ Metastasis, Anemia berat NN (6.5) Ass/ Chronic disease, Azotemia Ass/ CKD ec massaPasca Biopsi ginjalDari residen usul pulang, tunggu acc dpjpMOHAMAD ADI SOEDARSO ,dr,Sp.UTITIS PURWANTI JKN NON PBI19,186,423R2B
49
5BENI JOKO SUSANTOC100247619MULTIPLE NEFROLITHIASIS SINISTRAPOST OP DRAINASE ABSES 17/01/2024DRAIN CEPAT BERHENTINanda Daniswara,dr., Sp.U(K)Aditya Sukma PrawiraJKN NON PBI38,525,394R2B
50
51
52
TANGGAL
29-Jan-24
53
NONAMA PASIENNO.RMLOSDIAGNOSAPROGRAMTARGETDPJPPPJADEBITUR TARIF RS
CODING SEMENTARA
IUR BIAYA UM
KETERANGAN
Ruang
54
( JELAS)( JELAS)( JELAS)(Dr Utama dan dx komorbid lain)(Program yang dilakukan oleh PPA selama 1 minggu sebelumnya)(Yang menjadi target capaian PPA terhadap pasien)( DPJP utama dan DPJP lain)( JELAS)( JELAS) ( JELAS) ( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)( JELAS)
55
1IWAN ADHI KRISTANTOD11418311Tumor colon sigmoid c/ ganas T4bN1M0 dengan localized peritonitis Pasca laparotomi biopsi + tranverstotomi 22/1/24luka operasi baik ERIK PRABOWO ,dr,SpB(K), M.Si.Med,TITIS PURWANTI JKN NON PBI19,047,075R2B
56
2SLAMET WALUYOD11765511Obesitas
Gagal napas tipe 2 perbaikan
ADHF
CHF NYHA IV
Hipertensi gr 1
CAP
Peningkatan enzim transaminase dd/ NAFLD, hepatitis kongestif 		cek GDS/pagi, pantau balance cairan/24jam, sedang konsul dr.Made,SpKFR tunggu visitKondisi baik , tidak sesak nafasTHOMAS HANDOYO ,dr,Sp.PD-KPZAENAL ABIDIN JKN PBI51,984,741R2B
57
3MUCHRI PRESMONOD11728212DM Tipe 2 Uncontrolled
Susp HNP Lumbal dd Stenosis Canalis
Azotemia dd/ AKI? ACKD?		Periksa GD I-II senin kamis dengan glukometer. TENS 2X, MRI LUMBAL 23/1/24KONDIIS BAIK SURYADI ,dr,Sp.S, M.Si.MedTITIS PURWANTI JKN PBI11,991,555R2B
58
4DJUMIKOD11689114paraparese inferior spasikmsct abdomen, MRI Spine Kontras, program fisioterapihasil MRI segera keluarARIS CATUR BINTORO ,dr,Sp.S(K)Aditya Sukma PrawiraJKN PBI25,524,281R2B
59
5ARIHARIYANTOD11658916Nodul Hepar
Sirosis Hepatis ec Hepatitis B Kronik dengan HbeAg Neg
Monitoring UO/ 24 jam, tunggu hasil PA
kondisi baik, hasil PA segera keluarAGUNG PRASETYO ,dr,Sp.PD.K-GEHAhmad FauwasJKN PBI23,369,521R2B
60
6AFIF ABDUR ROHMAND01901016
trombositopenia, diare kronik, disfagia,
post BMP, program tranfusi trombosithasil BMP segera keluar, trombosit dalam batas normalBUDI SETIAWAN ,dr,Sp.PD-KHOMAditya Sukma PrawiraJKN PBI35,594,056R2B
61
7AGUS KUNIP ANDRIYANTOD11653717DK : Dyspnea, Disfagia, Disfonia, General Weakness
DT : Neuromuskular Junction
DE : Krisis Myasthenia Gravis		Program TPE Ke-5Keadaan umum baik, hasil lab dalam batas normalRETNANINGSIH ,dr,Sp.S(K),KICZAENAL ABIDIN JKN PBI132,313,997R2B
62
8SAKIMIND24590129DK :Rencana radioterapiKeadaan umum lemahRahmi Ardhini,dr.,Sp.N(K)TITIS PURWANTI JKN NON PBI40,930,000
63
-Penurunan kesadaran
64
-Cephalgia kronis progresif
65
-Riwayat General onset seizure with impaired awareness
66
-Disfungsi n. II bilateral (hemianopsia bitemporal)
67
DT: Suprasella
68
DE : Carcinoma hipofisis, NOS, Hardy IVD KNOSP II, post kraniotomi 16/1/25
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100